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正文內(nèi)容

醫(yī)務(wù)人員安全防護(hù)制度(文件)

 

【正文】 護(hù),應(yīng)使用面罩、呼吸防護(hù)器。(3)進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,盡量減少創(chuàng)口出血,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。對(duì)于HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的標(biāo)本,檢驗(yàn)科應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負(fù)責(zé)人,醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護(hù)工作,同時(shí)相關(guān)人員要保護(hù)患者隱私。發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后,醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織院內(nèi)相關(guān)學(xué)科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》對(duì)其暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定,確定是否預(yù)防性用藥,如需用藥,制定具體的預(yù)防性用藥方案。五、使用化學(xué)消毒劑的防護(hù):保證良好的通風(fēng)環(huán)境,使用化學(xué)消毒劑時(shí)戴手套、口罩,必要時(shí)穿防護(hù)衣,口罩和手套要定時(shí)更換,盡量選擇對(duì)空氣污染小的化學(xué)消毒劑,使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋,對(duì)化學(xué)消毒劑原液要正確貯存。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險(xiǎn)行為。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時(shí),應(yīng)遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,熟練掌握和正確使用防護(hù)技術(shù)和用品。在配制化療藥及為病人進(jìn)行化療藥物的穿刺注射時(shí),應(yīng)戴口罩、帽子及雙層手套,配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理,盛垃圾的容器要加蓋。四、報(bào)告、體檢和隨訪職業(yè)暴露發(fā)生后,當(dāng)事人在應(yīng)急處理后,應(yīng)盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人(科主任或護(hù)士長(zhǎng));職業(yè)暴露當(dāng)事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表》,由科室負(fù)責(zé)人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前,應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”,如病人不同意做,應(yīng)在“告知單上”簽字,科室留存?zhèn)洳?。?)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)須戴雙層手套。遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,在接觸病原物質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施:(1)在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。著裝要求:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上,可按危險(xiǎn)程度加用以下防護(hù)用品:隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護(hù)眼罩、面罩等。發(fā)生銳器傷后積極采取補(bǔ)救措施: 銳器傷后傷口緊急處理:(1)捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流(2)立即用流動(dòng)水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷 口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)(3)碘伏或酒精或碘酒消毒傷口 其他處理:病人HIV(+)(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過(guò)24小時(shí);即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥(2)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查AntiHIV,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查AntiHIV 病人HbsAg(+):(1)醫(yī)務(wù)人員HbsAg(+)或AntiHBs(+):不需要注射疫苗或HBIG(2)醫(yī)務(wù)人員HbsAg()AntiHBs()未注射疫苗:24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射(3)醫(yī)務(wù)人員HbsAg()AntiHBs()已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并補(bǔ)一劑疫苗(4)醫(yī)務(wù)人員HbsAg()AntiHBs()正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射(5)暴露后六個(gè)月、一年,追蹤HbsAg、AntiHBs 病人AntiHCV(+):(1)醫(yī)務(wù)人員AntiHCV(+):繼續(xù)追蹤肝功能(2)醫(yī)務(wù)人員AntiHCV():注射干擾素3天,暴露后3個(gè)月、6個(gè)月、7個(gè)月、1年定期追蹤肝功、AntiHCV 病人TP(+):醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素,暴露后三個(gè)月追蹤TP第五篇:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度(推薦)一、職業(yè)防護(hù)原則基本防護(hù)防護(hù)對(duì)象:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。強(qiáng)化職業(yè)安全意識(shí),建議醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗。七、化學(xué)治療的防護(hù):配藥室經(jīng)常自然通風(fēng),必要時(shí)安裝排氣扇。發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。四、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。對(duì)手術(shù)前及輸血前患者必須嚴(yán)格進(jìn)行“感染篩查”。(4)處理針頭時(shí)不要太匆忙,手持針頭和利器時(shí),不要讓銳器面 對(duì)著他人,在為不合作的病人注射時(shí),應(yīng)取得他人的協(xié)作,使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi),如果一定要套回,則采用單手復(fù)帽技術(shù),不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒,不要折毀銳利器具等。三、基本預(yù)防控制措施醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),掌握常見(jiàn)感染病的傳播途徑、隔離防護(hù)技術(shù),減少職業(yè)危害。加強(qiáng)防護(hù):防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員;傳染病流行期的發(fā)熱門診,隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員;轉(zhuǎn)運(yùn)確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。、護(hù)理部、門診部、后勤保障部等負(fù)責(zé)相應(yīng)人員與部門的職業(yè)安全防護(hù)的培訓(xùn)與督查工作。第四篇:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度__副本曲蘭衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度一、職責(zé)、預(yù)防保健科共同負(fù)責(zé)醫(yī)院感染性疾病相關(guān)的職業(yè)防護(hù)管理工作。、體液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品和儀器應(yīng)及時(shí)清潔消毒處理。,也要防止非血源性疾病的傳播,防止醫(yī)務(wù)人員把自身
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