醫(yī)患溝通的內(nèi)容與方法初探(文件)
【正文】 初期預(yù)后判斷等。八、溝通方式及地點(diǎn)： 患者住院期間，責(zé)任醫(yī)師和分管護(hù)士必須對(duì)病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。分級(jí)溝通 溝通時(shí)要注意溝通內(nèi)容的層次性。對(duì)于普通疾病患者，應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師在查房時(shí)，將患者病情、預(yù)后、治療方案等詳細(xì)情況，與患者或家屬進(jìn)行溝通；對(duì)于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組（主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士）共同與家屬進(jìn)行正式溝通；對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)較大、治療效果不佳及考慮預(yù)后不良的患者，應(yīng)由醫(yī)療組長(zhǎng)提出，科主任主持召開全科會(huì)診，由醫(yī)療組長(zhǎng)、科主任共同與患者溝通，并將會(huì)診意見及下一步治療方案向患者或家屬說明，征得患者或家屬的同意，在溝通記錄中請(qǐng)患者或家屬簽字確認(rèn)。溝通地點(diǎn)可設(shè)在醫(yī)護(hù)人員辦公室或示教室。九、醫(yī)患溝通的方法預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，如發(fā)現(xiàn)可能 出現(xiàn)問題苗頭的病人，應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，針對(duì)性的進(jìn)行溝通。集體溝通：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。A、以人為本原則B、平等和尊重原則C、計(jì)劃性原則D、誠(chéng)信和換位原則下列關(guān)于醫(yī)患溝通的說法錯(cuò)誤的是（）。A、溝通時(shí)要專注一件事而不是許多事 B、專注于人C、專注于行為而不是人格D、要明確而非籠統(tǒng)的表達(dá)溝通的基礎(chǔ)是（）。A、醫(yī)生缺乏自信，知識(shí)和信息掌握不夠；沒有重點(diǎn)或條理不清楚B、過度自我為中心；沒有理解他人的需求；只顧表達(dá)自己的看法，沒有注重傾或只聽自己想聽的 C、未換位思考，忽略別人的需求；不信任對(duì)方D、采用開放式談話；不用過多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)傾聽時(shí)的身體語(yǔ)言不包括（）。A、安慰性語(yǔ)言B、命令性語(yǔ)言C、積極的暗示性語(yǔ)言D、鼓勵(lì)性語(yǔ)言關(guān)于溝通時(shí)自我檢測(cè)的四個(gè)法則和方法，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、要有一個(gè)明確的目標(biāo)B、達(dá)成共同的協(xié)議C、溝通信息、思想和情感D、以上都是醫(yī)患溝通時(shí)，下列哪項(xiàng)是不需要醫(yī)生特別留意的（）。實(shí)物對(duì)照講解溝通：醫(yī)護(hù)人員可以利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本對(duì)照講解溝通，增加患者或家屬的感官認(rèn)識(shí)，便于患者或家屬對(duì)診療過程的理解與支持。變換溝通者：如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。了解病人出院后的恢復(fù)情況和對(duì)出院后用藥、休息等情況的康復(fù)指導(dǎo)。集中溝通 對(duì)帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士等共同召集病區(qū)患者及家屬會(huì)議，集中進(jìn)行溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等，回答病人及家屬的提問。同時(shí)要根據(jù)患者或親屬的文化程度及要求不同，采取不同方式溝通。護(hù)士在患者入院12小時(shí)，應(yīng)向患者介紹醫(yī)院及科室概況和住院須知，并安慰患者臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護(hù)理記錄上。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)目前醫(yī)學(xué)技術(shù)局限性、風(fēng)險(xiǎn)性的了解，有的放矢的介紹給患者或家屬，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭(zhēng)取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。對(duì)于輸血前的溝通，應(yīng)明確交代輸血的適應(yīng)癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。住院期間溝通醫(yī)護(hù)人員在患者入院后應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者的提出的有關(guān)問題。在此其間門診醫(yī)師應(yīng)與患者溝通，征求患者的意見，爭(zhēng)取患者對(duì)各種醫(yī)療處置的理解。重要的溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患方簽署意見和簽名。三個(gè)留意：留意溝通對(duì)象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受；留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。溝通時(shí)可以借助于實(shí)物、圖譜、標(biāo)本、模型等對(duì)照講解，增加患方感性認(rèn)識(shí)，便于患方對(duì)診療過程的理解和支持。對(duì)于在醫(yī)療活動(dòng)中可能出現(xiàn)問題的患者，應(yīng)立即將其做為重點(diǎn)對(duì)象有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防性溝通。同時(shí)要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。一、執(zhí)行對(duì)象：凡是本院職工在為患者提供的各種服務(wù)過程中都應(yīng)當(dāng)遵守本制度。麻醉科：楊曉銘第四篇：醫(yī)患溝通內(nèi)容醫(yī)患溝通制度隨
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1