【正文】 第四章內容第十一條檢驗科負責制定以下制度：檢驗計劃制度是指檢驗科制定的每批產品、每個型號的檢驗目的、檢驗方案、檢驗標準、檢驗人員、檢驗工具等的動態(tài)管理體系。產品質量檢驗報告制度是指檢驗科要對所有產品進行檢驗，并且要對最終的檢驗結果做出質量檢驗報告，以供公司決策參考。 根據制定好的檢驗計劃，檢驗科要確定具體產品的檢驗標準和方法。第八章追溯調查第十六條在產品質量問題出現(xiàn)時，檢驗科要積極配合企業(yè)進行現(xiàn)場調查和對產品質量問題的原因進行探究研究，以便進一步提高產品質量水平。檢驗科制度5一、所使用的商品儀器、試劑必須有產品注冊證、銷售許可證和/或生產許可證。填寫設備申請表，經科主任批準后，報設備科進行招標采購，避免影響日常工作。七、所有試劑、耗材、輔助品應根據需要定期、定量進行采購，由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單，然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購，試劑到貨后，通知后勤管理處驗貨并入庫，由各項目檢驗人員保管，并按試劑盒說明書要求保存。三、標本接收人員應對送檢標本做出初步的質量判斷，對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應予以退回，并在專用拒收標本登記本上作出詳細記錄；若所送標本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會嚴重影響檢驗質量的前提下可將檢驗結果提供給臨床作為參考，并將詳細情況記錄留底。六、檢測人員在預處理標本時應防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂，出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任，必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標本，因工作或科研需要時，應請示部門組長和科主任，并需得到其認可。四、要耐心聽取病人的`意見，并做好病人意見登記、處理。七、建立并不斷完善電腦信息網絡。4．定期對儀器及定量容器進行校正；按規(guī)定適時更換標準曲線（如：換新試劑，應重新制作標準曲線）。細菌室新配制的培養(yǎng)基有無菌試驗及已知菌株試驗，每周做標準菌株藥敏質控。嚴格執(zhí)行標準預防制度，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。四、檢測后的血標本和培養(yǎng)基經壓力蒸氣無害化處理，《醫(yī)療廢物管理條例》進行處理。實驗室每日定時常規(guī)用空氣消毒機或紫外線消毒60分鐘，并做好記錄。標本不符合要求者，應重新采集。采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。檢驗項目和技術革新。檢驗科制度11必須把檢驗質量放在工作首位，普及提高質量管理和質量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自學行動。實驗室要制定質量控制制度，開展室內質量控制，發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正，未糾正前停發(fā)檢驗報告，糾正后再重檢、報告。建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。制訂技術發(fā)展計劃與工作計劃，并組織實施、檢查。、進貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準文號,有生產日期和供貨單位的`營業(yè)執(zhí)照復印件。范圍：適用于本科所有標本的管理，包括標本的采集、運送、接收及保存等。②門診：。（2）病區(qū)標本采集和送檢程序：①醫(yī)生開具檢驗項目。通知檢驗科的工作人員。（3）門急診、體檢標本采集和送檢程序：①醫(yī)生開具檢驗申請單后。⑤工作人員核對發(fā)票和檢驗申請單，并與患者本人或病人親屬進行交流以確定患者身份包括（姓名、年齡等），無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，并根據相應操作程序進行采集、⑥尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導下，病人自行留取、⑦腦脊液、關節(jié)液、胸腹水、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師采集。具體包括如下：①標本類型與醫(yī)生的申請不符。⑦嚴重溶血、⑧嚴重脂濁、⑨標本污染。⒀⒁試管破損、⒁在絕對要求空腹抽血的情況下未做到空腹。③退回標本，要求重新采集后及時送檢④病人禁高脂飲食或停用脂肪乳劑1天后再重新抽血送檢⑤標本容器外的標簽只能由標本采集者更正，在錯誤未被糾正之前不得再次送檢。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生檢驗申請是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求者，應予退回，要求在糾正以后，再予接收（4）標本接收后應及時處理，防止標本中被測成份降解或破壞。（8）各室廢棄標本處理嚴格按《實驗室感染性稠料和廢棄物管理規(guī)定及處置要求》執(zhí)行。實驗室內的電路安裝必須嚴格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導線質量與負荷是非相符。貴重儀器室應有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。檢驗科制度15：為了加強化學危險品的儲存和使用的管理，預防和應急火災、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。：。、專用場地或專用儲存箱內，進行分類存放，文字標識清楚。、瓶裝的易燃液體，應當在陰涼通風的地點存放。、定點檢查。，便于查閱。一切可燃物的溫度處于著火點以下時，即使供給氧也不會燃燒。b腐蝕性物品對人體的皮膚、粘膜、眼、呼吸器官和金屬等，有極強的腐蝕性。根據化驗室著火和爆炸的起因，可采取下列針對性預防措施。，附近不得有明火。，以免關閉或開啟玻璃塞時因摩擦引起爆炸。對有危險的試驗，要準備應有的防護措施及發(fā)生事故的處理方法。，減壓容器的內外壓力差不得超湖南省茶陵縣中醫(yī)院檢驗科過一個大氣壓。c．不能將儀器裝錯，使加熱過程中形成密閉系統(tǒng)。對不同物質引起的火災，采取不同的撲救方法。二氧化碳滅火器：適用于撲救電器、油類和酸類火災，不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質火災，因為這些物質會與二氧化碳發(fā)生作用；泡沫滅火器：適用于有機溶劑、油類著火，不宜撲救電器火災；干粉滅火器：適用于撲滅油類、有機物、遇水燃燒物質的火災。CL2是強氧化劑、溶于水、有窒息臭味。H2S濃度低時，頭暈、惡心、嘔吐等，濃度高或吸入大量時，可使意識突然喪失、昏迷窒息而死亡。嚴重者導致肺壞疽，吸入高濃度氮氧化物時，可迅速出現(xiàn)窒息、痙攣而死亡。受到三酸傷害時，迅速用大量水沖洗，然后用2%的小蘇打水沖洗患部。發(fā)現(xiàn)中毒者應立即抬離現(xiàn)場，施以人工呼吸或給予氧氣，立即送往醫(yī)院。因此在使用時必須對其性質詳細了解，根據不同情況采取安全防護措施。急性中毒應立即進行人工呼吸、吸氧、送醫(yī)院治療。第四篇：檢驗科工作人員崗位職責與制度B超室工作人員崗位職責嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。傳染病病人檢查后必須及時進行消毒，防止交叉感染。超聲診斷報告由醫(yī)師書寫并簽名。檢查前應仔細閱讀申請單，了解病情，并囑病員作好必要的準備堅守工作崗位，隨時方便病員，急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。檢查記錄應保留，建立檔案，借用時必須登記。保持室內清潔整齊，有條理，每周一次大掃除。認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗室應保持清潔整齊，認真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設備。廢棄物處理應按國家有關規(guī)定執(zhí)行。對各種儀器，必須定期進行功能及質量檢測并標定后使用。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。檢驗報告由經驗豐富、技術水平和業(yè)務能力較強的人員負責審核。標本不符合要求者，應重新采集。采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。應制定檢驗后標本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。有原始記錄及質控圖。遇疑難問題。三、檢驗科查對制度建立健全查對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。加強檢驗室安全管理和防護，做好生物及化學危險品、防火等安全防護工作，遵守安全管理規(guī)章制度。建立并完善實驗室質量保證體系，開展室內質量控制，參加室間質量評價活動。檢驗結果與臨床不符或可疑時，應主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗項目以外的陽性結果，應主動報告。第五篇：檢驗科各種制度一、檢驗科工作制度認真執(zhí)行檢驗技術操作規(guī)程，保證檢驗質量和安全，嚴格執(zhí)行查對制度。報告單打印應字跡清晰、無錯別字、內容準確規(guī)范，不得涂改，簽名字跡要能辨認。應積極開展室內質控，制訂相應的措施，做到日有記錄、月有小結、年有總結。檢驗科質量管理制度檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質量控制理論和具體方法。配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術革新。檢驗結束后，要及時清理器材、容器，經清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標本妥善處理，防止污染。普通檢驗，一般應于當天發(fā)出報告，急診檢驗應在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保藏。專人負責儀器，嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，定期保養(yǎng)、維修，校對機器性能及靈敏度，如遇儀器發(fā)生故障，應報上級部門，查找原因，及時修理。分析圖紙需認真測量，及時正確報告檢查結果，如遇到疑難病例或與診斷有分歧的心電圖，請教上級醫(yī)師共同討論，并與臨床醫(yī)師聯(lián)系，結合臨床作出正確診斷，防止差錯發(fā)生。室內儀器、設備指定專人保管，每月對B超機進行一次檢查調試，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。遵守操作程序，嚴禁非法鑒定胎兒性別。除熟悉超聲技術外，對其他影像診斷知識亦應有所了解。以下物質有較明顯的致癌作用：多環(huán)芳烴、3，4苯并芘、1，2苯并蒽、亞硝酸氨類、α萘氨、聯(lián)苯氨、砷、鎘、鈹、石棉等。有刺激作用，接觸皮膚和粘膜能引起皮炎、高濃度蒸汽對中樞神經有麻醉作用。、HgClHg2Cl2，汞和HgCl2的毒性最大，發(fā)現(xiàn)中毒時立即送往醫(yī)院。皮膚受到傷害時迅速用大量水沖洗，再用2%稀醋酸或2%硼酸充分洗滌傷處。H2S0HNOHCl這三種酸是化驗室最常用的酸。氮氧化物主要成分是NO和NO2。 C. H2S H2S為無色無味氣體，具有腐蛋臭味。：a．立即將中毒者抬到空氣新鮮處，注意保溫，勿使受凍；b．呼吸衰竭者立即進入人工呼吸，并給以氧氣，立即送醫(yī)院。、設法隔斷空氣，使溫度下降到可燃物的著火點以下。滅火的39。b．所有操作應按操作規(guī)程進行。 ，試料用量應從最小開始。，必須：a．迅速斷開附近的電爐、噴燈等加熱源；b．立即用毛巾、抹布將流出的液體吸干；c．室內立即通風、換氣；d．身上或手上沾有易燃物時，應立即清洗干凈，不得靠近火源。、蒸餾或加熱回流易燃液體過程中，分析人員決不能擅自離開。、噴燈、電爐燈加熱器使用完畢時，應立即關閉。c放射性物品人體受到放射線過量照射或吸入放射性粉塵能引起放射病。a毒害物品分為劇毒物品和有毒物品。、使用制度。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。堆垛之間的主要通道應當有安全距離，不得超量存放。室內環(huán)境應干燥、通風良好，溫度一般不超過28℃，照明應是防爆型。，并制定相應的應急措施，配送到儲存室。：。工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。二氧化碳滅火機用于撲救設備及電氣火災。檢驗科制度14儲存易燃易爆物品的倉庫應嚴禁煙火,并按有關規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。（5）對檢測后的標本必須妥善保存、要求一般標本冰箱保存一周，標本的保存及廢棄均需記錄。7．標本管理要求：（1）全體工作人員要十分重視檢驗標本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則追究當事人責任。（2）實驗室對不符合要求標本的處理方法：①聯(lián)系相應病房護士。⑾未按標本采集要求采集與送檢。③標本量太少、④真空管用錯（試管或容器不符合相應的檢驗項目的要求）。②對不符合要求的標本處理見下述第六款。③門急診病人（包括體檢）血液標本由本科負責采集，急診室行動不便的急診病人的血液標本由急診室護士負責采集。④采集者在標本采集前仔細核對患者姓名、年齡、床號、病歷號、檢驗項目，無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，標本由檢驗科工作人員早上8：00和早上10：00兩個時間點到各病區(qū)對標本進行接收。信息包括患者姓名、年齡、病歷號、床號、檢驗項目、標本類型及特殊要求等；采集完畢后，將病人的基本信息寫在標本容器上。5．標本采集和送檢：（1）標本由以下資格人員采集：①注冊護士、②執(zhí)業(yè)醫(yī)生。（2）檢驗申請包括下列信息：①患者姓名、性別、年齡、住院號、病床號②申請醫(yī)生③標本來源④是否優(yōu)先處理（3）如患者存在下列情況，申請者必須在申請單上注明：①正在接受抗凝治療、②確認或懷疑患者有蛋白異常血癥。防止浪費、變質、過期,如有發(fā)現(xiàn)應及時處理。檢驗科制度12,從節(jié)約的原則出發(fā),每月向科主任申報所需試劑,列入請購單內,由科主任負責處理。保密工作。新引進或維修后儀器經校正合格后，方可用于檢測標本。建立和健全科室技術質量管理組織，配有兼職人員負責工作。廢棄物處理應按國家有關規(guī)定執(zhí)行。建立并完善實驗室質量保證體系，開展室內質量控制，參加室間質量評價活動。檢驗結果與臨床不符或可疑時，應主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，特殊檢驗項目發(fā)現(xiàn)陽性結果，應及時報告。檢驗科制度10認真執(zhí)行檢驗技術操作規(guī)程，保證檢驗質量和安全，嚴格執(zhí)行查對制度。五、保持實驗室整潔，每日對地面、物體表面、檢驗操作臺等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進行常規(guī)擦拭消毒，有污染隨時消毒。離開實驗室時應脫去防護裝備，并用流動水洗手或快速手消毒劑消毒雙手。室間質評結果回報后，對不合格項目進行原因分析，提出改進措施及效果評價，形成質評分析報告提交質控組。6．室內質控圖的制作：，制作室內質控圖。2．質控制標定：每一個批號的質控物要求第一天連續(xù)測定20次，計算出均值，標準差。虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見與要求，重要意見及時登記，認真改進。二、檢驗科要及時向臨床科室發(fā)送檢驗信息反饋單或電話通知，同時，備有反饋登記本，以反饋記錄或送檢醫(yī)生簽字為準。八、凡保存的血標本均放置于4℃冰箱，由當班人員每日記錄冰箱溫度。如確有需要，