【正文】 督促住院分娩。第七條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各種表、簿、卡的使用《淄博市孕產(chǎn)婦保健檔案手冊(cè)》：按照首診負(fù)責(zé)和屬地管理的原則，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)首次發(fā)現(xiàn)懷孕婦女進(jìn)行建冊(cè)管理，《孕保冊(cè)》由孕婦本人保管。高危妊娠聯(lián)系(轉(zhuǎn)診)卡：由發(fā)現(xiàn)高危孕婦的單位填寫(xiě)，于高危孕婦失訪后轉(zhuǎn)送孕婦所在地的區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)或于高危孕婦需要轉(zhuǎn)診時(shí)交接診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)。定期召開(kāi)婦幼保健人員工作例會(huì)。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，按時(shí)完成孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡，出生缺陷資料的收集、匯總、上報(bào)，每年應(yīng)組織漏報(bào)調(diào)查與質(zhì)量控制。二級(jí)以上助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立高危門(mén)診，接受基層高危孕婦的轉(zhuǎn)診。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知轄區(qū)婦幼保健院，主動(dòng)提供住院治療搶救經(jīng)過(guò)，配合完成個(gè)案調(diào)查，嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審及死亡報(bào)告制度。第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：負(fù)責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，負(fù)責(zé)《孕保冊(cè)》的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)，定期總結(jié)轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理情況并上報(bào)區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。開(kāi)展健康教育，普及婦幼保健知識(shí)。做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及避孕節(jié)育措施。第十四條 其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)，應(yīng)遵循本規(guī)范。第四章 監(jiān)督與評(píng)估第十六條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全制度，每年開(kāi)展監(jiān)督和評(píng)估工作。第三篇：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范第一章 總則第一條 根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法等相關(guān)法律法規(guī)、《禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠管理?xiàng)l例》及《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)合實(shí)際，制定本規(guī)范。第四條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合，實(shí)行分級(jí)管理。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)既往史、家族史、孕產(chǎn)史、計(jì)算預(yù)產(chǎn)期以及觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查，測(cè)量基礎(chǔ)血壓與體重； 輔助檢查：血、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查；落實(shí)到有條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行血型、心電圖、肝腎功能檢查，告知進(jìn)行乙肝表面抗原或乙肝兩對(duì)半、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等檢查；必要時(shí)進(jìn)行1次B超檢查，確定孕周，排除異位妊娠；發(fā)現(xiàn)高危因素，進(jìn)行高危評(píng)分、專(zhuān)案管理。、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本。、觀察孕婦健康狀況，了解胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間；常規(guī)產(chǎn)前檢查：測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心，繪制妊娠圖，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況；行骨盆外測(cè)量；以及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查（含孕24～28周糖尿病篩查）等對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估。，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。：復(fù)查血、尿常規(guī)、肝功、腎功等；B超了解胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況；開(kāi)展胎兒監(jiān)護(hù)。、正確使用并繪制產(chǎn)程圖，及早發(fā)現(xiàn)和處理難產(chǎn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及早護(hù)送轉(zhuǎn)診。準(zhǔn)確測(cè)量、記錄出血量，產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時(shí)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在得到轉(zhuǎn)來(lái)孕管卡后，婦幼保健人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)于出院后3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，加強(qiáng)產(chǎn)褥期保健管理和產(chǎn)后42天健康檢查。注意進(jìn)行產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理。第八條 高危妊娠的篩查與管理、登記和專(zhuān)案管理。“高危妊娠轉(zhuǎn)診卡”，交接診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。：由孕婦自愿選擇的助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)建立，每次產(chǎn)前檢查醫(yī)生記錄檢查情況，分娩前由產(chǎn)科門(mén)診保管，分娩時(shí)轉(zhuǎn)入產(chǎn)科病房作為病歷歸檔。：對(duì)未按預(yù)約時(shí)間就診的高危孕婦，接受產(chǎn)前檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同的高危因素進(jìn)行記錄、追訪。，提供專(zhuān)業(yè)人員、經(jīng)費(fèi)、房屋和設(shè)備等必要的服務(wù)條件；抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)。，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，部署工作。參加圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)，協(xié)助開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查。按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，提供免費(fèi)孕期保健、產(chǎn)后訪視及42天檢查服務(wù)。孕產(chǎn)婦自愿在各級(jí)各類(lèi)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受有償產(chǎn)前檢查的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)了解、掌握孕產(chǎn)婦保健的相關(guān)信息。，并及時(shí)納入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，追蹤觀察 第四章 服務(wù)要求第十六條 開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)施設(shè)備和條件。掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健情況，提供孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務(wù)，婦女妊娠12周內(nèi)建立《孕產(chǎn)婦保健冊(cè)》，產(chǎn)前檢查次數(shù)≥8次，進(jìn)行高危妊娠篩查、管理，實(shí)行住院分娩，產(chǎn)后訪視≥3次（剖宮產(chǎn)術(shù)后不少于2次訪視），產(chǎn)后42天健康檢查（具備條件的單位方可開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)）；做好孕婦在妊娠20~24周轉(zhuǎn)往接產(chǎn)醫(yī)院就診的工作。第五篇：孕產(chǎn)婦保健規(guī)劃孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)劃《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和產(chǎn)后訪視工作，產(chǎn)后訪視不少于2次。3．做好婦兒保健方面的健康教育工作。對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。、分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，并落實(shí)孕24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院分娩。，特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。㈣產(chǎn)后訪視：鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視的保健人員在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)產(chǎn)婦分娩的信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。、詢(xún)問(wèn)和檢查了解新生兒的基本情況。、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等方面的指導(dǎo)。㈣加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。考核指標(biāo)及解釋㈠早孕建冊(cè)率=轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊(cè)的人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%。㈢產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過(guò)1次及1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間段活產(chǎn)數(shù)100%。㈥將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和孕產(chǎn)婦健康檔案上。㈡從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)孕產(chǎn)婦保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰傷口等問(wèn)題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理。聽(tīng)胎心率，測(cè)宮底高度、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)急診。：通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和有需要轉(zhuǎn)診的重點(diǎn)孕婦。：詢(xún)問(wèn)病史、家族史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查，有條件的單位建議進(jìn)行血型、尿常規(guī)、肝功能、***分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。村衛(wèi)生室，負(fù)責(zé)本村孕產(chǎn)婦的信息管理，并及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。開(kāi)展形式多樣的健康宣教工作，門(mén)診有健康教育展板、健康教育處方，普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等婦幼衛(wèi)生科普知識(shí)。第四篇：孕產(chǎn)婦保健工作管理制度孕產(chǎn)婦保健工作管理制度孕產(chǎn)期保健工作必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、并經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格的婦幼衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)。，普及婦幼保健知識(shí)；告知服務(wù)內(nèi)容，使第十四條 流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。負(fù)責(zé)高危篩查、評(píng)分、追蹤