功能性消化不良診治指南(文件)
【正文】 ： 鏟除 Hp可使局部 FD患者的病癥得到長期改善。第四十 頁 ，共四十三 頁 。胃 腸 病學(xué) ,2024,11(8):499502。 評 估胃炎 對 人體的影響程度：有 /無消化不良病癥和 嚴(yán) 重程度。 謝謝第四十三 頁 ，共四十三 頁 。個人要求治 療 ?。1. 至少中等程度的上腹部疼痛或 燒 灼感，每周至少 1次。第四十二 頁 ，共四十三 頁 。： 薈萃分析說明抗焦慮、抑郁藥對 FD有一定療效，對抑酸和促動力藥治療無效、且伴有明顯精神心理障礙的患者，可選擇三環(huán)類抗抑郁藥或 5－ HT4再攝取抑制劑〔SSRI〕；除藥物治療外，行為治療、認知治療及心理干預(yù)等可能對這類患者也有益。包括：多巴胺受體拮抗劑：甲氧氯普胺〔因可導(dǎo)致椎體外系不良反響不宜長期、大劑量適用〕、多潘立酮〔個別患者長期服用可出現(xiàn)乳房脹痛或溢乳現(xiàn)象〕、依托必利5－ HT4受體沖動劑：莫沙必利〔目前未見心臟嚴(yán)重不良反響報道，但仍應(yīng)引起重視〕紅霉素：具有胃動素樣作用，靜脈給藥可促進胃排空，主要用于胃輕癱的治療，不推薦作為治療 FD的首選藥物。： 廣泛應(yīng)用于 FD，適用于非進餐相關(guān)的消化不良中以上腹痛、燒灼感為主要病癥者。無效者應(yīng)行進一步檢查，明確診斷后有針對性地進行治療。167。167。96:11331138第三十五 頁 ，共四十三 頁 。哪些 Hp陽性患者需要鏟除？(2024年中國 廬山共識 )消化性潰瘍 ?早期胃癌術(shù)后 ?胃 MALT淋巴瘤 ?慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛 ?方案長期服用 NSAID ?慢性胃炎伴消化不良病癥 ? 胃癌家屬史 ? 不明原因的缺鐵性貧血 ? 特發(fā)性血小板減少性紫癜〔 ITP〕 ? 個人要求治療 ? 疾病 必須 支持第三十四 頁 ，共四十三 頁 。感染 Hp的患者中局部可從鏟除治療中受益 Gastroenterology 2024。 96: 1422病癥嚴(yán)重程度似與胃排空率無相關(guān)性第三十一 頁 ，共四十三 頁 。胃排空延緩，可能與胃電節(jié)律紊亂有關(guān)中國消化不良的 診 治指南 (2024,大 連 〕， 中 華 消化 雜 志 , 2024, 27(12): 832834第二十九 頁 ，共四十三 頁 。某些特定化學(xué)物質(zhì)也會誘發(fā)高敏感性Tack J Chapture8, In Roma III the functional Gastointestinal Diseases, 3rd Edition. 2024 Degnon Associates,Inc第二十八 頁 ，共四十三 頁 。 54: 1370~6FD上腹痛是酸相關(guān)病癥第二十七 頁 ，共四十三 頁 。功能性消化不良功能性消化不良病理生理學(xué)根底胃腸道動力 Hp感染感染 酸分泌 內(nèi)臟感覺FD的發(fā)病機制精神心理第二十六 頁 ，共四十三 頁 。FD的羅馬 III診斷標(biāo)準(zhǔn)167。IBS的存在并不排除功能性胃十二指腸疾病的診斷Am J Gastroenterol 2024。IBS與 FD167。上腹部位燒灼感－ FD；167。大約 50%的 FD患者伴有慢性胃炎， 20%患者伴有十二指腸炎 167。臨床很難將慢性胃炎與 FD診斷完全分清167。FD的發(fā)病機制與治療167。內(nèi) 容167。FD臨床 相關(guān)檢查中國消化不良的診治指
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