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血液透析室考試題(文件)

2024-10-06 22:41 上一頁面

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【正文】 篇。血液透析室2010年工作計劃(一)宗旨宗旨:科室以“熱情服務、病人滿意”為宗旨,以“搶救危急重癥患者”為抓手,以“透析病人療效”為核心,這種服務理念始終貫徹至科室的發(fā)展中。(5)參加血液凈化短期培訓進修:24周。(4)聘請專家定期進行業(yè)務講座。強調知情同意書的使用。管理模式:提供快捷、方便、溫馨、優(yōu)質、滿意的服務。工作流程革新:完成醫(yī)護統(tǒng)一管理新模式,加強治療部門和臨床的緊密聯(lián)系。(3)合理血液透析室布局。(五)科研計劃課題:申報2項課題,爭取獲得1項省級以上科研課題。(六)經(jīng)濟指標科室收入遞增10%。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。原則上一律謝絕探視、陪伴,家屬請在門外等候,未經(jīng)允許不得進入,以免增加感染機會。任何人進入透析間應更、換鞋。血液透析治療室每日早、中、晚(每班患者透析前后)開窗對流通風30分鐘,每日下班后紫外線照射消毒1小時。工作人員定期進行乙肝、丙肝病毒標記物檢查。督促檢查各項護理工作,及時幫助解決護理工作中的問題。經(jīng)常檢查護理表格的記錄情況,保證其完整性與準確性。1做好透析室各類物品的管理。并應在三級醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院接受至少6個月以上的透析護理??婆嘤?。血液透析??谱o士應具備一定的英語及計算機知識。透析過程中,經(jīng)常巡視患者,密切觀察患者病情,并及時記錄,有問題及時處理。積極參加業(yè)務學習,認真學習新技術,不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識,為患者接受高品質的偷襲創(chuàng)造良好條件。二、水處理設備應該有國家食品藥品監(jiān)督管理局辦法的注冊證、生產許可證等。一般每年更換一次。精密過濾器 過濾精度為510181。五、做好維護保養(yǎng)記錄。四、一次性醫(yī)療用品必須從設備科領用,應確保合理使用,防止積壓浪費,杜絕流失,設備科購入時應“三證”齊全。八、使用過程若發(fā)生熱源反應,感染或有關醫(yī)療事件,必須封存原物并按規(guī)定登記:發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結局,所有一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的生產單、生產日期、批號及供貨單位、供貨日期,并及時上報。透析室工作人員職責工作人員要求準時上崗,換好拖鞋,著裝整齊。上機后及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,做好高望重參數(shù)的調適,并做好記錄。各種搶救物品、藥品齊備,擺放有序。透析室醫(yī)院感染控制制度一、工作人員要求工作人員上崗衣帽整齊、換工作鞋無菌操作時必須戴口罩,操作前后應洗手。急診病人無澳抗化驗結果又需透析者,均采用一次性透析用品,不再復用。機器在透析結束后每日用3%次氯酸鈉消毒。防止過期,5月1日9月30日有效期為一周。碘伏、酒精每周更換二次。透析液進水口細菌總數(shù)〈200CFU/ml,離開透析器的出口透析液細菌總數(shù)〈200CFU/ml。保持血透室治療環(huán)境清潔、整齊、舒適、安靜。急救物品,設備固定地點放置,專人負責保管、清點,不得擅自外借挪用,如有特殊情況及時請示。隨時注意消除隱患。嚴禁將個人用物帶入血透室,不得在血透室內大聲喧嘩、談笑、會客。血透室水處理室每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。正在應用的濕化瓶每日更換蒸餾水,吸氧管專用,用畢重新消毒。透析間每日用空氣動靜態(tài)消毒或紫外線消毒一小時,每日兩次,每月做空氣培養(yǎng)一次,并有記錄。三、室內清潔衛(wèi)生、空氣和其他物品的消毒每日堅持室內清潔制度,保持清潔、整齊、空氣新鮮,每月大掃除一次。使用后的透析器、%過氧乙酸或其他無毒消毒液灌注消毒,環(huán)氧乙烷滅菌。非本室人員因工作需要進入透析使者,需套鞋套。1每天空氣消毒,定期空氣及物品的細菌培養(yǎng)。遵醫(yī)囑完成各項臨時治療與化驗。要求患者進入透析室前更衣?lián)Q鞋,護士負責稱體重,攜助病人進入透析室內相應的病床,并做好記錄。二、醫(yī)療文書的書寫內容透析文件包括:病人首次透析病歷,透析治療記錄單,病情變化記錄,透析充分性評估記錄,化驗檢查報告,長期和臨時用藥情況;透析治療記錄單用于記錄患者每一次透析的遺囑和接受透析全過程的醫(yī)療、護理、機器運轉,各種檢測記錄,要求醫(yī)師和護士認真填寫好每一項記錄。六、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品再次消毒易發(fā)生材料質地的變化,不提倡再次消毒重復使用,嚴禁進入體內用品使用再次消毒用品。二、萬元以上大型精密儀器購置要有適應性和可行性論證,使用有專人保管。反滲透膜 每23年更換1次。樹脂軟化器 陽離子交換樹脂一般每12年更換1次。三、水處理設備的慮砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需要按照生產廠家要求或根據(jù)水質情況進行更換。每半年應對水處理系統(tǒng)進行技術參數(shù)校對。保持血液透析室整潔,維持血液透析時秩序,為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。認真遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度、各項護理工作制度和操作規(guī)程,準確及時地完成各項護理工作及技術操作。血液透析??谱o士應有奉獻精神、高度負責的工作態(tài)度、豐富的臨床經(jīng)驗、嫻熟的操作技術和及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化及并發(fā)癥的能力,以使??谱o理質量得以保證。1定期總結工作,并及時向領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性的做好下一步工作計劃。定期了解患者及家屬的意見,及時改進工作。負責監(jiān)督所述人員做好透析室院內感染控制,按規(guī)定做好相應監(jiān)測(空氣、透析液、反滲水)。根據(jù)病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次。血液透析治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)1次。各項操作必須嚴格執(zhí)行規(guī)章操作制度和操作常規(guī)。1工作期間,嚴禁在血透室會客、談笑,不得看書報、雜志,透析治療期間內禁止用餐或吃零食。治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)1次。進入透析室須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋;操作時戴口罩。增加固定資產投入,為更大發(fā)展奠定基礎。論文:國內雜志發(fā)表論文至少3篇。工作量指標:(1)病人收容:增加20%,治療人次:增加20%,總收入:增加10%,門診治療收入增加10%。完善和發(fā)展已經(jīng)建立的重點工作:(1)加強血液透析患者充分
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