【正文】 轉(zhuǎn)院手續(xù)。門診患者醫(yī)藥費補償實行申報制度，住院患者醫(yī)藥費實行墊付制度，出院當天結(jié)算。存檔報表，要求蓋有公章，院長簽字，財務科長核準簽字，報表人簽字。六、補償審核、審批制度定點醫(yī)院要求成立院內(nèi)合管科，負責本院合作醫(yī)療患者的就診及補償初審工作，有關材料要有專人負責，按照新農(nóng)合政策規(guī)定，認真審核，杜絕一切不合理用藥和檢查。對縣內(nèi)醫(yī)院病例審核中發(fā)現(xiàn)的違章項目，在撥付給醫(yī)院的墊付款中予以扣除。第2篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度為執(zhí)行省、市、縣關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關規(guī)定，確保“新農(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查，最大限度地維護“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益，規(guī)范就醫(yī)行為，以方便農(nóng)民、服務農(nóng)民、實惠農(nóng)民的原則，制定以下管理制度及實施細則。（四）“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補償費用收據(jù)。二、新農(nóng)合病人就醫(yī)管理各相關科室工作人員應熱情接待參合病人就診，不得以任何理由、借口推諉或拒絕參合農(nóng)民就醫(yī)與咨詢。工作人員要熟悉省、市、縣農(nóng)合政策，義務向就醫(yī)的農(nóng)合病人提供政策宣傳及咨詢，對病人提出的各種問題耐心解答。按各省、市、縣規(guī)定要求及時準確填好各種報表交院合療辦。（二）向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項目收費標準。（二）醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人，細致耐心地解答病人的疑問，宣傳農(nóng)合的相關政策與知識，做到對參合病人的政策解釋準確、無歧義。（五）合理用藥：參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2009修訂版）》，堅持因病施治，強調(diào)基礎用藥（甲類藥品），避免不合理及重復性用藥。二、目標任務建立和完善高效的管理經(jīng)辦體系、科學的籌資增長方式、合理的費用補償方案、方便的補償結(jié)算程序、有效的費用控制辦法、安全的基金監(jiān)管制度和分工合作的責任落實機制，進一步擴大新農(nóng)合制度的覆蓋面和補償受益面，進一步提高籌資標準和補償待遇，建立起與我省農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新農(nóng)合制度。長期居住在當?shù)剞r(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民，參加居住地的新農(nóng)合。鼓勵有條件的地方根據(jù)本地財力和農(nóng)民承受能力，適當提高地方財政補助和農(nóng)民繳費標準。鼓勵與引導參合農(nóng)民使用國家基本藥物,使用國家基本藥物的費用在原有補償?shù)幕A上再提高8個百分點給予補償。門診統(tǒng)籌基金預算原則上占當年統(tǒng)籌基金的20%，門診補償必須嚴格實行“按比例補償”的費用分擔共付機制，單次門診的可補償費用的補償比例可提高到30%以上40%以下，單次補償額度適當封頂?！耙虿≈仑殹?、“因病返貧”的問題己開始困擾我國全面建設小康社會的奮斗目標。世界衛(wèi)生組織還在另一份考察報告中指出:“初級衛(wèi)生工作人員的提出主要來自中國的啟發(fā)，中國在占80%人口的農(nóng)村地區(qū)發(fā)展了一個成功的基層衛(wèi)保健系統(tǒng)，向人民提供低費用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務，滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求，這種模型很適合發(fā)展中國家的需要”。20世紀90年代，國家提出要恢復和重建合作醫(yī)療制度，由于種種原因，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療有了一定程度的恢復，但覆蓋率較低。鑒于農(nóng)民醫(yī)療保健的現(xiàn)狀，2002年10月29日發(fā)布的《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》要求建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。并且，隨著國家取消農(nóng)業(yè)稅，農(nóng)耕補貼，大幅提升農(nóng)民工資等政策的實施，農(nóng)村快速發(fā)展，農(nóng)民物質(zhì)條件得到明顯改善，這對于減輕農(nóng)民的看病吃藥壓力上起到很大作用。所以本文從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展歷程和其間所遇困境著手分析,在借鑒國外經(jīng)驗的基礎上為完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度提出可行對策。并從2003年起,各省、自治區(qū)、直轄市至少要選擇兩到三個縣(市)先行試點,取得經(jīng)驗后逐步推開。2006年,衛(wèi)生部聯(lián)合七部委聯(lián)合下發(fā)了《關于加快建立推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的通知》進一步明確了擴大試點工作的目標和要求,要在2006年試點縣的數(shù)量達到全國縣總數(shù)的40%, 2007年達到60%,到2008年全國實現(xiàn)基本覆蓋。1億農(nóng)民參加。2009年,衛(wèi)生部、民政部、財政部、農(nóng)業(yè)部、中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,在新農(nóng)合籌資水平達每人每年100元基礎上,要在2010年新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元,其中,中央財政對中西部地區(qū)參合農(nóng)民按60元的標準補助,農(nóng)民個人繳費由每人每年20元增加到30元。截止2008年底,全國2729個縣開展參加新農(nóng)合工作,新農(nóng)合參合率在91二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實施中遇到的困境新農(nóng)合制度從2003年實施至今,取得了一定的成績,在為部分農(nóng)民提供基本的醫(yī)療保障方面取得了初步成效,然而不可否認的是在新農(nóng)合實際實施過程中出現(xiàn)了很多問題,從而使這項制度的運行效果大打折扣,限制了這項制度在減少農(nóng)村居民“因病致貧和因病返貧”這方面的作用。另一方面,農(nóng)民對“以家庭為單位每人都得交費”的政策規(guī)定有看法。所以農(nóng)民和地方政府的籌資不確定因素導致了制度運行的難度,限制了新農(nóng)合制度擴大覆蓋面的要求不高。但完全意義上的“自愿”,會增加制度運行成本,會降低參保率,不利于發(fā)揮互助共濟的作用。另外,在自愿模式下還會出現(xiàn)“逆向選擇”,即愿意參加的都是有醫(yī)療需求的。因此,片面強調(diào)執(zhí)行“自愿”的原則,是無法體現(xiàn)出互助共濟精神的,也不能充分發(fā)揮保險的作用,會大大降低參保率。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試點中,定點醫(yī)療機構(gòu)也不可避免地產(chǎn)生了一些不規(guī)范的行為。違反規(guī)定,自立項目、自定收費標準等等。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的之一就是讓貧困的人也可以有能力看病,但過高的醫(yī)療費用,尤其是不合理的費用將會使新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度使去原有的意義。醫(yī)療機構(gòu)行為的不規(guī)范,往往導致醫(yī)療費用的不合理增長過快,一方面,使得政府原來用來直接補貼農(nóng)民的資金間接地流向了醫(yī)療機構(gòu),降低了財政資金的使用效用。進行不合理化驗與儀器檢查。另外一方面,新農(nóng)合過分強調(diào)以大病為主,往往使人們認為大病為主就是“治療為主”,過分強化衛(wèi)生機構(gòu)的地位,誤導醫(yī)療資源配置布局,形成資金、技術(shù)和人才向大型醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移趨勢,既沒有重視基本醫(yī)療衛(wèi)生的預防保健功能,也不利于農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。他們歡迎新型合作醫(yī)療制度,但涉及到交納費用時,又往往有選擇的接受。旗縣每年都動員農(nóng)牧民參加合作醫(yī)療,鄉(xiāng)村干部分頭去收錢,戰(zhàn)線長、工作累、牽涉精力太大。況且基層政府在農(nóng)民心中的威信不高,怕生病得不到補助、資金被挪用以及小病不能受益等種種擔心。在以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合制度中,基金主要補助參加新農(nóng)合農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用。但是,在實際過程中三方籌資難度較大,使得醫(yī)療資金難以及時到位。7億人次。還有一個亮點就是,積極引導外出務工農(nóng)民參加新農(nóng)合制度,為流動人口參加新農(nóng)合制度探索可行方案,在充分考慮實際的情況下,做好新農(nóng)合與其他制度的銜接工作。7億元,地方財政也相應增加支出,較大幅度提高參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補助標準”。2007年3月5日,在第十屆全國人民代表大會第五次會議上國務院總理溫家寶向大會所作的《政府工作報告》中指出, 2007年“新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點范圍擴大到1451個縣(市、區(qū)),占全國總數(shù)的502004年1月,為了進一步推進新農(nóng)合制度的發(fā)展,國務院轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部等部門下發(fā)的《關于進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的指導意見》,在切實加強組織管理、進一步完善資金收繳方式、合理確定籌資標準、合理設置統(tǒng)籌基金與家庭賬戶、提高服務質(zhì)量、加強農(nóng)村質(zhì)量和購銷監(jiān)管等十六個方面做出了具體指導。建立完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,促進農(nóng)村經(jīng)濟和社會穩(wěn)定發(fā)展方面具有重大意義。第五篇：淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度:發(fā)展歷程、困境和對策李瑞明自2003年開始,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進速度很快,在為部分農(nóng)民提供最基本的醫(yī)療保障方面取得了初步成效。從全國試點情況來看，新農(nóng)合制度在保障農(nóng)民有病能治，解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧方面取得了一定成效，深受廣大農(nóng)民的歡迎。人民群眾的健康保障水平是富裕小康生活的重要指標，沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)村的小康，也就沒有中國全面的小康。隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟的削弱和市場經(jīng)濟體制的逐步建立，群眾對管理粗放“大鍋飯”式的合作醫(yī)療信任度降低，衛(wèi)生需求的提高和醫(yī)藥費用的大幅上漲，傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療迅速在大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)崩潰。傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療甚至得到了國際上的認可。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度近些年，隨著人口老齡化不斷加速，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢以及農(nóng)村疾病人口數(shù)量激增，在農(nóng)民收入依舊比較低條件下，疾病成為農(nóng)民最為關心的問題，“辛苦奮斗30年，一病又回到從前”成為許多農(nóng)民真實的生活寫照。對符合醫(yī)療救助條件的再給予重點救助，切實減輕大病患者經(jīng)濟負擔?？梢圆扇∞r(nóng)民定時定點繳納、委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財稅所等機構(gòu)代收