手足口病防控精要(文件)
【正文】 ，EV71開始東亞地區(qū)流行。經(jīng)過2年低水平散發(fā)后，1986年再次暴發(fā)。重癥病例的并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘。人畜糞便：可用生石灰以１∶１的比例與其攪拌均勻消毒。用量每平方米200毫升。大多數(shù)患兒病情較輕，一般為發(fā)熱38度左右，同時(shí)在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。八大措施進(jìn)行預(yù)防中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中提醒人們，EV71腸道病毒主要通過空氣、唾液或糞便傳播，通常病后一周內(nèi)傳染力最強(qiáng)，該傳染病和個(gè)人的衛(wèi)生行為、以及環(huán)境和衛(wèi)生條件都有一定的關(guān)系，可以通過養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防，因此市民應(yīng)注意以下八點(diǎn)：、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生；、休息，避免日光暴曬，防止過度疲勞、降低機(jī)體抵抗力；；、處理尿片或糞便污染的衣物后應(yīng)及時(shí)洗手； 、水果，多飲白開水或清涼飲料； ，減少被感染機(jī)會(huì)；、食具等應(yīng)消毒處理，患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬；、維生素C防病。日常生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，工作和生活的場(chǎng)所多通風(fēng)，使用空調(diào)時(shí)不要貪圖涼爽讓室內(nèi)外的溫差太大，最好少去人群密集的場(chǎng)所，如超市、商場(chǎng)等，注意多吃青菜水果，保證人體的需要。綜合服務(wù)處 衛(wèi)生所2009年4月4日。如果已經(jīng)感染了病毒，不要濫用藥物，沒有明確的細(xì)菌感染不要預(yù)防性應(yīng)用抗生素，；如果癥狀較重，可服用一些抗感冒的藥物，但時(shí)間不要過長，也可服用一些中藥制劑，例如板蘭根沖劑，維C銀翹片等，注意多休息，多飲水，保證充足的睡眠。最近的急診個(gè)案比較多見呼吸道病毒，主要是上呼吸道感染，如流鼻涕、咽痛、咽干、頭痛、發(fā)熱、肢體疲乏等，還有部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸表現(xiàn)，即胃腸型感冒。通常一周內(nèi)體溫會(huì)下降、皮疹消退，康復(fù)痊愈。多數(shù)手足口病一周能治愈 八大措施進(jìn)行預(yù)防專家提醒：腸胃病毒EV71并沒有想象中那么可怕，屬于可防可治的普通傳染病，但因傳播途徑多，嬰幼兒易感染，因此在手足口病流行的夏秋季要做好預(yù)防措施?；颊咭隆⒈粏危褐蠓?0分鐘或用每升500毫克有效氯含氯消毒劑作用30分鐘。食具、飲具：用每升250毫克有效氯含氯消毒劑溶液作用30分鐘。預(yù)防手足口病常用的10種消毒方法作出介紹：蚊蠅：可用５％氯氰菊酯（奮斗吶）、％溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。易感性人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。腸道病毒主要經(jīng)糞口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。1998年，我國臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生EV71感染引起的手足口病和皰疹性咽峽炎流行，監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)共報(bào)告129106例病例。我國于1981年上海首次報(bào)道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、青海和廣東等10幾個(gè)省份均有本病報(bào)道。1994年英國發(fā)生一起由Cox A16引起的手足口病暴發(fā)，患者大多為14歲嬰幼兒，大部分病人癥狀較輕。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒； 、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒； 。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)和農(nóng)村、小學(xué)等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)場(chǎng)所的督導(dǎo)和檢查，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好晨午檢制度、缺勤缺課登記制度、日常消毒制度措施的落實(shí)；督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識(shí)宣傳制度、晨檢制度
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