中風偏癱康復--上海六院-程安龍教授(文件)
【正文】 5 0 中國 英國 美國 中、英、美脊髓損傷發(fā)病率比較 (例 /百萬 /年〕 第十六頁，共二十八頁。 B 不完全性損害：在神經平面以下包括骶段〔 S4S5〕存在感覺功能，但無運動功能。 第十八頁，共二十八頁。 〔 3〕脊髓休克〔 Spinal shock〕指脊髓受到外力作用，短時間內脊髓功能完全消失，持續(xù)時間數(shù)小時，至數(shù)周，偶數(shù)月之久。 功能恢復取決于損傷平面和損傷程度： C4平面損傷，由于膈神經和支配呼吸肌神經均受損靠呼吸機維持生命。 T12患者能控制軀干活動。 生活局部自理， √ 需中等量幫助。 生活能自理，在輪椅上能獨立，能 √ 進行家庭性功能性步行。 C4及以上患者生活完全不能自理。 神經外科與骨科處理 早期解除脊髓壓迫〔 6— 10h〕 骨科處理：①對骨折進行復位，糾正畸形。 ②并發(fā)癥處理。 內容總結 中風偏癱康復 上海市第六人民醫(yī)院康復醫(yī)學科 程安龍。 。 E 正常：感覺和運動功能正常。 早期康復訓練內容 早期康復訓練內容 急性不穩(wěn)定期〔臥床期〕 急性穩(wěn)定期〔輪椅期〕 床上 ROM訓練 ROM訓練和肌力加強訓練 床上肌力加強訓練 膀胱功能訓練 呼吸功能訓練 坐位平衡訓練 膀胱功能訓練 斜臺站立訓練 床上體位變換訓練 輪椅使用訓練〔 C6以上電動輪椅〕 初步轉移訓練〔床 — 輪椅、平臺〕 初步生活自理訓練 C6以下：進食，洗漱，穿衣
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