hiv-丙肝-職業(yè)暴露的處理(文件)
【正文】 制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。暴露者應如實填寫“艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表”，完成后資料交院感科存稿。nbsp。 職業(yè)暴露后預防職業(yè)暴露后預防是指在工作過程中意外地接觸到某種病原體，但尚不能確定是否已經(jīng)被病原體感染，也沒有發(fā)病的情況下，對疾病進行預防的措施。：（1）用肥皂水和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。對已知源患者進行乙肝病毒表面抗原病毒檢測。丙型肝炎病毒：無HCV疫苗，執(zhí)行標準預防。：如果暴露源為明確的HCV現(xiàn)癥感染者（HCVRNA陽性），建議暴露后：大多數(shù)患者在暴露后26個月之間發(fā)生血清轉(zhuǎn)化，而血清中的HCVRNA在暴露后數(shù)日至8周內(nèi)可檢測到，如果暴露后24周時檢測抗HCV抗體和HCV RNA均為陰性，則可認定本次暴露沒有發(fā)生HCV感染。對急性HCV感染，HCV抗體陰性且HCVRNA為低載量者（小于10+5IU/ml），如果肝功能正常，可觀察23個月，再檢測病毒載量，如果HCVRNA仍然陽性，開展抗病毒治療。在引入抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）之前，職業(yè)暴露艾滋病毒感染源后血清轉(zhuǎn)化的前瞻性研究結(jié)果如下： 處理原則發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，通常應遵循如下原則：及時處理原則、報告原則、保密原則和知情同意原則。 暴露后預防用藥局部處理完成后，要及時向有關專業(yè)醫(yī)生咨詢進行風險評估，是否需要預防性抗病毒治療。用藥療程：4周。一級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。高傳染性：病毒載量水平高、艾滋病晚期、原發(fā)HIV感染、低CD4水平。如果職業(yè)暴露者近期有HIV抗體的化驗結(jié)果，加以記錄。（二）預防性用藥：1. 芐星青霉素肌肉注射，240萬U，1周1次，共3次。上紅霉素眼膏。內(nèi)容總結(jié)（1） HYPERLINK \t _blank HIV職業(yè)暴露的處理
首先說明，這是一個非常嚴肅且須深入了解的問題（2）乙型肝炎病毒（HBV）：
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檢測乙肝五項如果沒有乙肝病毒表面抗體，無醫(yī)學禁忌癥者，未規(guī)范全程接種乙肝疫苗，建議分別于0、6月注射1劑乙肝疫苗。暴露后3個月、6個月應檢查TPHA(梅毒螺旋體血球凝集反應)。2. 暴露治療后，3個月進行非螺旋體血清定量實驗評價療效。同時要監(jiān)測藥物的副作用。注意：急性期感染的窗口期，抗體陰性，或晚期患者抗體表達低水平檢測不到
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