【正文】 上療面瘡及產(chǎn)婦黑皰如雀卵〞。外用：研末撒或調(diào)敷。具有營養(yǎng)肌膚，消除老年斑、黃褐斑的成效。 ③三白湯。內(nèi)服外敷，其效更佳。 【成效主治】收斂止血、消腫生肌、清熱袪風。①能淡斑護膚、增白潔膚、緊實收斂、消除皺紋，對黃褐斑、青春痘、面皰、面部細紋有明顯的療效。②外用：研末撒或調(diào)敷。 【性味歸經(jīng)】甘、咸、寒。外用治瘡瘍潰破久不收口、黑斑等。②目赤腫痛、目生翳膜。④熱毒瘡瘍、皮膚潰爛。 ? 【性味歸經(jīng)】甘、辛、溫。 ? 【美容效用】醫(yī)學家對中國唐代孫思邈著的 ?千金翼方 ?中抗老消斑、美容健膚的 “ 婦人面藥〞進行了科學驗證，從中篩選出使用頻率最高的藥物 .當歸水溶液抑制酪氨酸酶活性的功能很強，因而能抑制黑色素的形成，對治療黃褐斑、雀斑等色素性皮膚病收效良好，具有抗衰老和美容作用，有助于使人青春常駐。①相關(guān)成藥 ,當歸片、當歸丸、當歸口服液，以及水煎劑〔用當歸 15克〕：用于血虛兼有淤滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)。 【注意】當歸有活血作用，敷臉時有輕微刺激性，敏感性皮膚者慎用 第四十三頁，共六十二頁。 第三節(jié) 增白藥在常見皮膚色素沉著病中的應(yīng)用 第四十四頁，共六十二頁。 〔三〕日常防護 〔 1〕預(yù)防雀斑，盡量防曬、防止各種電離輻射。 〔 5〕多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、檸檬、獼猴桃等。 第四十六頁，共六十二頁。③液氮冷凍：采用特別的針頭將液氮噴霧到雀斑上使其剝脫。 〔 1〕內(nèi)服藥物 ①以補益肝腎、滋陰降火為主，可試用生地 15克、玄參 15克、枸杞子 10克、蘆根 15克、黃柏 15克、知母 15克、生甘草 5克。桃仁12g、紅花 12g、黨參 25g、黃芪 25g、當歸 20g、熟地 20g、白芍 20g、川芎 15g、白術(shù) 15g、白附子 12g、白僵蠶 15g、白芨 9g、白芷 9g、茯苓 15g、丹參 25g、益母草 25g，水煎服，每日 l劑，連服 7日為一周期，連續(xù)用藥 5個周期為 — 個療程。以上諸藥共研細末備用，每晚用雞蛋清調(diào)涂面部。外用法：用消毒棉涂桃花酒于斑處。發(fā)病年齡中青年女性多，也可發(fā)生于男性。一般無自覺病癥。 ①內(nèi)分泌失調(diào)。 第五十一頁，共六十二頁。 ②脾虛濕陰。 ④沖任失調(diào)。 〔三〕中西醫(yī)治療 〔 1〕內(nèi)服藥物 VC、 VE、胱氨酸、復(fù)方丹參片等。 ② 2%～ 4%曲酸霜劑，長期使用無明顯副作用，但脫色效果不如氫醌。 ④ 2%～ 5%雙氧水外擦也可脫色，使用時要注意皮膚敏感性和3%以上濃度雙氧水的燒灼性。 ⑧皮質(zhì)激素。 〔 1〕內(nèi)服藥物 ①肝郁氣滯型。方劑：柴胡 l0g，當歸 l0g，赤芍 12g，川芎 6g，桃仁 6g，紅花 6g，澤蘭l0g，香附 l0g，丹皮 l0g，丹參 15g，水煎服。治那么：健脾益氣，清熱化濕。 ? ③腎陰缺乏型。方劑：珍珠母 30g，白菊花 9g，白僵蠶 12g，茵陳 12g，夏枯草 12g，六月雪 12g，白茯苓 12g，柴胡 12g，生地12g，女貞子 12g，炙甘草 5g，水煎服。當歸、桃仁有促進細胞代謝，活血化瘀淡斑；白芷、綠豆、白伏苓、白芨有促進黑色素代謝，增白淡斑的作用；玫瑰精油活血淡斑、美白活膚；玫瑰花水有保濕活血亮膚的作用。 ②配方二 白芨 9g，白芷 3g，白附子 ，茯苓 1 5g，白僵蠶 9g，白蒺藜 9g，皂角 3g，共研為末，每晚溫水洗面后將藥末調(diào)成糊狀敷于患處 1～ 2h后揭去。 ? 色素痣一般無需治療，但如果出現(xiàn)下述情況應(yīng)采取手術(shù)切除。 知識拓展 黑素細胞痣 第六十一頁，共六十二頁。白芷 ——美容上品。 。④ 2%～ 5%雙氧水外擦也可脫色，使用時要注意皮膚敏感性和 3%以上濃度雙氧水的燒灼性。人體膚色可分為固有膚色和繼發(fā)性膚色兩種。 ? 采用 CO2激光、冷凍、化學剝脫治療，要求必須徹底，防止殘留，以免造成刺激引起惡變。 ④配方四 柿葉霜：將柿葉研細為末，參加乳膏基質(zhì)中，濃度在 5%～ 10%，外用。尤其適合于暗沉、黑斑、萎黃的膚質(zhì)。 〔 2〕外用藥物 ①配方一 玫瑰淡斑面膜 【配方】當歸、桃仁、白芷、綠豆、白茯苓、白芨各等量，玫瑰精油 3 滴，玫瑰花水適量。治那么：滋水養(yǎng)陰，養(yǎng)血潤膚。方劑：黨參 15g，黃芪 20g，當歸lOg，白芍 10g，川芎 6g，丹參 15g，山藥 15g，阿膠 l0g，白術(shù) l0g，大棗 l0g，水煎服。 ②脾虛濕阻型。治那么：疏肝理氣，化瘀消斑。 第五十五頁，共六十二頁。 ⑥ 1%～ 2%的維生素 E霜，也可將維生素 E膠丸刺破后涂于有斑處。常用 3%的氫醌霜，持續(xù)使用數(shù)月往往有效，很少有副作用。用谷胱甘肽 400mg和 VC 1000mg混合靜脈注射，每周 2次，對頑固病例取得顯著療效。總之，無論病由何因，病在何臟，最終的病理變化均是氣血瘀滯，面失榮養(yǎng)。 ③腎氣虧損。 ①肝氣郁結(jié)。服用避孕藥的女性中，隨著所服劑量及時間的不同，發(fā)生率可達 29%或更多，常于口服后 120月發(fā)生 ②黃褐斑常伴發(fā)某些慢性病，特別是女性生殖器疾病、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥等以及肝臟病、慢性酒精中毒、甲狀腺功能亢進、結(jié)核病、內(nèi)臟腫瘤等病患者中也常發(fā)生。 二 .黃褐斑 第五十頁，共六十二頁。皮膚損害特點為淡褐色或褐色斑，對稱分布于顏面，多見于雙頰、鼻部、口周、額部等處，相互融合成大片，邊緣不整，境界清楚，日曬后加重。 第四十九頁，共六十二頁。采鮮桃花 500g，浸入 2 000mL 60度高粱酒中，約 15天左右即可使用。 〔 2〕外治法 ①以清熱解毒、潤膚祛斑為治法。 ②成藥方：六味地黃丸或知柏八味丸， 2次 /日。 嚴重者在醫(yī)院采用皮膚磨削術(shù)或磨削術(shù)加化學剝脫、光子嫩膚、激光治療。 〔 2〕外用藥物 ①外涂脫色劑： 3%氫醌霜、或 3%雙氧水、或 %維甲酸霜、或 10%尿素霜、 3%乳酸溶液、或 10%VC注射液，可使雀斑顏色變淡。保持良好情緒。在這段時期多吃些有助于排出子宮內(nèi)瘀血的食物〔如生姜、紅糖等〕。 中醫(yī)認為本病主要是由于經(jīng)脈不通，