4胸部外傷影像學(文件)
【正文】 ；直徑大于 4~5月內吸收；假設合并感染那么吸收時間延長。 第三十八頁，共六十三頁。 第四十二頁，共六十三頁。 六、氣管和支氣管裂傷 ? 好發(fā)部位：以主支氣管裂傷多見。 X線表現(xiàn)： 裂傷程度不同其表現(xiàn)亦不相同，輕度裂傷可無異常；局部在質量良好的 X線片上亦可以顯示支氣管壁外圍有透亮的氣體影。 第四十六頁，共六十三頁。 CT、 MRI、支氣管鏡能夠進一步診斷。 七、縱隔氣腫及血腫 ? X線：正位見縱隔兩旁平行于縱隔的氣帶樣影；側位主要位于胸骨后。 第五十三頁，共六十三頁。 八、外傷性膈疝 ? 直接和間接傷引起膈肌破裂，網(wǎng)膜，胃腸道，脾臟和腎臟等入胸腔；以左膈多見。 如疝入為胃、小腸、結腸空腔臟器，消化道造影診斷不難；而日常工作中服產(chǎn)氣劑或結腸內注氣亦能到達一定診斷目的。 第五十九頁，共六十三頁。 內容總結 胸部外傷影像診斷。以下表現(xiàn)具有提示價值： 第 1~3前肋或胸骨骨折。 。血腫少量時無異常，量多時對稱性或局限性縱隔增寬。 CT可顯示 “銀環(huán)征〞和 “杯中乳液征〞的特征性表現(xiàn)。 第六十一頁，共六十三頁。 第五十七頁，共六十三頁。 個人認為：影像動態(tài)變化快，患側“膈肌〞在仰臥位升高比健側顯著亦有助于診斷。 第五十五頁，共六十三頁。 CT：對于縱隔和皮下氣腫敏感于 X線，也能觀察到縱隔內積血，呈高密度，變換體位可有流動性。 第五十頁，共六十三頁。 第四十八頁，共六十三頁。 完全斷離那么引起一側肺不張，不張的肺下墜于胸腔下部。 致病因素：通常發(fā)生于汽車事故中胸壁的閉合性損傷。 第四十四頁，共六十三頁。
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