【正文】 病報(bào)告管理。參加本次演練的單位有XX市疾病預(yù)防控制中心、XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心、XX區(qū)xx街道衛(wèi)生服務(wù)中心和XX區(qū)XXX幼兒園。第二部分疫情接報(bào)XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心防疫科電話鈴響【XX區(qū)疾控甲】：你好，這里是xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心，請(qǐng)講。【xx區(qū)疾控甲】：你好，這里是xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心防疫科，我是某某，請(qǐng)問你園是否發(fā)現(xiàn)多名手足口病病人？目前情況如何？ 【XXX幼兒園乙】：是的，5日前出現(xiàn)第1例患兒，其后在三個(gè)班級(jí)出現(xiàn)多名患兒，今日晨檢發(fā)現(xiàn)6名新發(fā)病患兒，發(fā)病人數(shù)共12名?！緓x區(qū)疾控甲】：某某主任，現(xiàn)接到報(bào)告，我區(qū)XXX幼兒園自6日28日陸續(xù)出現(xiàn)約12名手足口病患兒，主要集中在三個(gè)班級(jí)，經(jīng)核實(shí)，報(bào)告屬實(shí)，病例目前居家隔離治療，請(qǐng)指示?！綳X區(qū)疾控甲】：你好，這里是xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心防疫科，我是某某，我區(qū)xxx幼兒園自6月28日陸續(xù)出現(xiàn)多名手足口病患兒，集中在3個(gè)班級(jí)，截止今日約12名病例，均為輕癥患者，居家治療。第三部分疫情處置【解說】市疾控中心接到報(bào)告后，立即向市衛(wèi)生局和省疾控中心匯報(bào)，并依據(jù)上級(jí)主管部門的指示，與xx區(qū)疾控中心聯(lián)合成立了手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置現(xiàn)場指揮部，現(xiàn)場總指揮某某主任帶領(lǐng)相關(guān)同志現(xiàn)場指揮疫情的調(diào)查處置工作。⑤發(fā)生手足口病的了兩個(gè)班級(jí)建議立即停課1周，并密切關(guān)注其他班級(jí)幼兒情況，如有新發(fā)病例，建議關(guān)園。6月28日至7月2日，該園累計(jì)共發(fā)生12例手足口病病例，其中小(1)班6名，小(2)班4名，小(3)班2名。根據(jù)以上調(diào)查，初步確定為一起手足口病暴發(fā)聚集疫情。③根據(jù)由外向內(nèi)的原則，依此對(duì)門把手、地面、墻壁、桌椅等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒，最后操作人員邊退邊消毒地面。請(qǐng)指示。該部分內(nèi)容因場地、時(shí)間限制，僅展示咽拭子采樣工作。采樣，檢驗(yàn)人員向指揮部匯報(bào)【匯報(bào)】報(bào)告指揮部，經(jīng)對(duì)新發(fā)5名患者咽拭子和肛拭子樣本檢測，均為EV71腸道病毒核酸陽性?？颇?健康教育健康教育組上臺(tái)，現(xiàn)場發(fā)放宣教材料【解說】根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，對(duì)幼兒家長、幼兒園教職工及周邊小區(qū)居民發(fā)送宣傳材料，以板報(bào)、媒體等多種形式開展有針對(duì)性的健康教育，促進(jìn)易感人群提高防病意識(shí)。xx進(jìn)行點(diǎn)評(píng)【解說】本次演練到此結(jié)束，謝謝大家。各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁，本次手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急演練內(nèi)容已結(jié)束，演練中存在的問題還請(qǐng)大家多提寶貴意見。【指揮部】請(qǐng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患者和密切接觸者的隨訪和查視力度，謹(jǐn)防重癥病例出現(xiàn)。4℃暫存并在12小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，20℃以下低溫冷凍保藏。請(qǐng)檢驗(yàn)組對(duì)患者進(jìn)行采樣監(jiān)測，明確病原。⑤消毒工作完畢，清洗消毒工具，清洗雙手，向有關(guān)人員說明注意事項(xiàng)，做好消毒記錄?？颇慷K末消毒消殺組人員上臺(tái)，展示藥品器械和個(gè)人防護(hù)裝備【解說】消毒員接到終末消毒通知單后，立即前往疫點(diǎn)進(jìn)行消毒。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例集中的三個(gè)班級(jí)均在教學(xué)樓一層并相鄰，課間幼兒常聚集活動(dòng)。次日小(1)班又發(fā)現(xiàn)1例病例，同日，小(2)班和小(3)班也分別發(fā)現(xiàn)2例病例。科目一現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查流調(diào)組隊(duì)員現(xiàn)場上臺(tái)，現(xiàn)場演示工作服穿著和應(yīng)急箱準(zhǔn)備【解說】根據(jù)指示，流調(diào)人員分成2組，攜帶應(yīng)急箱分別前往病家和 學(xué)校開展病例調(diào)查及手足口病病人排查工作?！綳X市疾控/xx區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦】：好，立即組織應(yīng)急隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處置，切記做好個(gè)人防護(hù)，防止感染，疫情核實(shí)后及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?！綳X區(qū)疾控甲】：明白?！緓x區(qū)疾控甲】：好，請(qǐng)密切留意患者的病情進(jìn)展情況，做好病例排查和園內(nèi)消毒處理工作?！綳X區(qū)疾控甲】：好的，請(qǐng)進(jìn)一步核實(shí)情況，做好個(gè)人防護(hù)及消毒工作，我中心將立即派員前往你園開展調(diào)查。該病全 年均可發(fā)生，一般57月為發(fā)病高峰，具有病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染 比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大等流行特征，易在 托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。從事專業(yè)：傳染病管理。⑴李學(xué)云、石向輝、李麗康等，常州市福田區(qū)一起托幼機(jī)構(gòu)手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查，實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，(15).18871788 ⑵,內(nèi)部明傳,2008 ⑶何佳鑫、沈曉娜，手足口病流行病特點(diǎn)及其防治，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2001，7（3）：2224 ⑷《手足口病預(yù)防控制指南》，2008⑸張愛香、李燕婷、張佳琪等，一起由腸道病毒引起的手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查，上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 2001，13（12）：587588 4作者簡介：，19年月日出生，男，學(xué)歷：中專，民族：漢，職稱：公共衛(wèi)生主管醫(yī)師，職業(yè)：縣疾控中心主任，醫(yī)生。 幼兒園實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零病例報(bào)告制度，及時(shí)掌握情況采取相應(yīng)措施，控制疫情進(jìn)一步擴(kuò)散，醫(yī)療單位在救治的同時(shí)密切注意疫情動(dòng)向。 采樣送檢8份皰疹液樣標(biāo)本檢測，檢出Cox A16病毒4份，其余4份為其它腸道病毒。男性9例，女性7例。末發(fā)病例彭瀟軼，女，5歲，在清水縣第一幼兒園中一班就讀，發(fā)病日期為2010年5月18日，診斷日期為2010年5月19日，患兒發(fā)病一周內(nèi)在園內(nèi)有生活接觸史?，F(xiàn)將一所托幼機(jī)構(gòu)手足口病暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查分析如下： 清水縣某幼兒園手足口病患兒。參考文獻(xiàn): [1] 中華人民共和國衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南(2009版)[S]北京: 中華人民共和國衛(wèi)生部,2009.[2] 王靜, 張如勝, 歐新華,等115 例手足口病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2010，10(110): 1932.[3] [J].中國優(yōu)生與遺傳雜 志,2008，16(9):119.[4] [J].臨床皮