【正文】 ............................................................................................................ 41 第二節(jié) 建議 ............................................................................................................ 41 附： 一、 投資估算表 二、 相關(guān)他附件 三、 圖紙 6 第一章 總 論 第一節(jié) 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱： XXXXX 婦幼保健院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目性質(zhì)： 擴(kuò)建 建設(shè)地點(diǎn)： XXXXX 和平鎮(zhèn)河?xùn)|新區(qū)步行街 建設(shè)規(guī)模： 總建筑面積 2951m2 主管單位： XXXXX 土家族自治縣衛(wèi)生局 主管單位負(fù)責(zé)人： XXX 項(xiàng)目法人： XXXXX土家族自治縣 婦幼保健 院 （以下簡稱 XXXXX婦保院） 項(xiàng)目法人代表： XXX 建設(shè)工期： 1 年 第二節(jié) 編制依據(jù) 一、 項(xiàng)目實(shí)施單位關(guān)于編制本項(xiàng)目可研報(bào)告的委托書、合 同 二、 《婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 三、 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（征求意見稿） 四、 《婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（ 衛(wèi)生部） 五、 《 XXXXX 十一五區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施細(xì)則 》 六、 《 XXXXX“十一五”醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃及 2020 遠(yuǎn)景目標(biāo)》 7 七、 《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法 》 八、 《中國婦女、兒童發(fā)展綱要》 九、 《貴州省婦女、兒 童發(fā)展 綱要》 十、 《 XXXXX 婦女和兒童發(fā)展規(guī)劃》 十一、 《貴州省 ?醫(yī)院分級(jí)管理辦法?實(shí)施細(xì)則（試行） 》 十二、 相關(guān)法律、法規(guī)、政策及技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn) 第 三 節(jié) XXXXX 土家族自治縣概況 XXXXX 土家族自治 縣 （以下簡稱 XXXXX） 位于貴州省、東北角烏江下游，地處東經(jīng) 108o339。49108o 3739。 離 XXXXX 大興機(jī)場 180 公里，距渝懷鐵路重慶酉陽 火車站 60 公里， 326 國道和 411 省道貫通縣境。 轄 22 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝? 萬人， 其中婦女 萬人，已婚育婦女 萬人， 7 歲以下兒童 萬人 。 縣城 最低 海拔 320 米 。兩樓房東西 向并行排列，南端連為體，呈 凹 字形 :兩樓北端緊貼居民樓， 三樓呈 回 字形，中間天井面積約 30m2,低于兩樓一樓臺(tái)階不足 ， 下 雨時(shí)匯集四周房頂大部分排水，常排水不暢，形成水 塘 ，浸漬甚至浸入兩樓 一 樓房屋。對我們欠發(fā)達(dá) 的 地區(qū)來說，都是促進(jìn)發(fā)展的寶貴機(jī)遇。 第二節(jié) 建設(shè)的必要性 XXXXX 婦女兒童健康狀況與 50 年前相比有了明顯的改善。 3) 婦幼保健人員的素質(zhì)低，對高危妊娠的篩查及管理不到位，對疾病的診斷處下水平低下。 5 歲以下兒童死亡的臨床原因主要是新生兒窒息、肺炎、早產(chǎn)、 腹瀉、營養(yǎng)不良。如果孕產(chǎn)婦在孕期得到系統(tǒng)的管理，產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后得到及時(shí)、正確的處理和搶救 .90%以上的孕產(chǎn)婦、新生兒死 12 亡是可以避免的。 XXXXX 死網(wǎng)監(jiān)測的數(shù)字表明，在 XXXXX5 歲以下兒童死亡數(shù) 中 ，大約有 25%患有營養(yǎng)不良，由于兒童營養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響兒童生存質(zhì)量。加強(qiáng) XXXXX 婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療器械設(shè)施，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善。這對于保障廣大婦女兒童 的身體鍵康、 確保 XXXXX 婦幼 保健衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展、 拉動(dòng) XXXXX 的 消費(fèi)是非常適時(shí)，是十分必要的。 縣婦幼保健院現(xiàn)有床位 30 張，新建后擬設(shè)置床位 60 張。在職職工 54 人，院內(nèi)設(shè)有保健和臨床 15 兩個(gè) 部分，下設(shè)信息管理科、婦女保健科、兒童保健科、婚前保健科、婦產(chǎn)科、兒內(nèi)科、預(yù)防接種等保健臨床科室和辦公室、必要的輔助檢查科室。 按照《婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合 XXXXX 的實(shí)際情況，本次 新建綜合樓 面積為 2951 平方米。建筑面積 465 平方米。建筑面積 436 平方米 。 建筑面積 497 平方米 。建筑面積 123 平方米。屬國有土地，為政府無償 劃撥給 XXXXX 婦幼保健院使用。 日照時(shí)間長達(dá) 1204 小時(shí) /年。 18 三、征地拆遷條件及周邊建筑物 場址用地位于 原 婦幼保健 院內(nèi)，不需重新征地。 六 、建設(shè)及施工條件 XXXXX 內(nèi)有多家 三 級(jí)資質(zhì)以上工程建筑施工隊(duì)伍。 19 第五章 建筑方案設(shè)計(jì)概述 第一節(jié) 建筑方案 一、 建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想及原則 以適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的建筑方針為基礎(chǔ)。 二、平面布置 現(xiàn)場地形較為平坦，主體建筑盡 量 以南北方向布置，主入口面對前進(jìn)路， 建筑主體平行前進(jìn)路布置 ，呈“一”型布置 。 三、主要 經(jīng)濟(jì) 技術(shù)指標(biāo) 用地面積： 平方米； 總建筑面積： 2951 平方米 ； 建筑占地面積： 465 平方米 建筑 密度 ： % 建筑容積率： 第二節(jié) 各專業(yè)設(shè)計(jì) 一、結(jié)構(gòu)： 該建筑采用鋼筋砼現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。 二、給水排水： 本工程所以地給水水壓較大，參照周邊的建筑，可采用常規(guī)供水方式，直接由市政給水管網(wǎng)引入給水管供給。室內(nèi)消防用水量 21 取 15L/s，室外消防用水量取 20L/s。 第三節(jié) 污水處理 醫(yī)院污水主要源于各種病房，特別是各種傳染病房、手術(shù)室、洗衣房所排污水，除含 有大量病源微生物，寄生蟲卵如蛔蟲卵及各種病毒如肝炎病毒、肺結(jié)核菌和痢疾菌等外，還含有大量污染物，其中有機(jī)物質(zhì)占污染總量的 60%左右，不溶解物質(zhì)約占總量的 40%。 22 工藝流程見下圖： 第四節(jié) 垃圾處理 根據(jù)政府相關(guān)文件，在 XXXXX 市設(shè)有集中的醫(yī)療系統(tǒng)的垃圾處理，各縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾集中在 XXXXX 市醫(yī)療垃圾處 理場統(tǒng)一進(jìn)行處理。 四、建筑各朝向窗墻面積比均滿足《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 一、項(xiàng)目建設(shè)期間對環(huán)境的影響因素及保護(hù)措施： 影響因素 項(xiàng)目建設(shè)期間對環(huán)境的影響因素主要是工程施工產(chǎn)生的固體廢棄物、粉塵以及施工機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲等。 ④加強(qiáng)施工組織和管理，加強(qiáng)對施工人員進(jìn)行公共環(huán)境保護(hù)教育，從而提高施工人員的環(huán)境意識(shí)。 第三節(jié) 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 根據(jù)前面的分析，只要加強(qiáng)管理，制定全面有效的環(huán)境管理辦法，對建設(shè)期間和竣工投入使用后所產(chǎn)生的各種污染物進(jìn)行必要的處理措施，這樣對環(huán)境的影響就會(huì)很小，不會(huì)對環(huán)境造成危害。 三、嚴(yán)格執(zhí)行了本工種（崗位）安全操作規(guī)程，不得違章冒險(xiǎn)作業(yè)。 第二節(jié) 基槽開挖和砌筑的安全措施 一、基槽開挖深度在 至 范圍內(nèi)，應(yīng)視土質(zhì)情況放坡。 二、爆破工程的作業(yè)人員必須經(jīng)公安機(jī)關(guān)或公安機(jī)關(guān)指定的部門進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)考 試合格后，并持有縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)核發(fā)的有效操作證件，才能參加施工。 二、在路面設(shè)計(jì)高程范圍內(nèi)和其他施工現(xiàn)場，施工設(shè)施陽高處與外電架空線路垂直距離應(yīng)滿足 規(guī)范要求。 六、必須堅(jiān)持一機(jī)一電閘用電和下班斷電加鎖的原則。 在醫(yī)院出入口處還設(shè)有室外消防栓，醫(yī)院大樓里每層樓也設(shè)有防火消防栓和滅火器。 二、醫(yī)務(wù)人員：（ 1）學(xué)科帶頭人：要求本科以上學(xué)歷，副高以上職稱，二級(jí)上醫(yī)院相關(guān)工作五年以上。要求：中專以上學(xué)歷，有執(zhí)業(yè)證，年齡在 40 歲以下。除行政及后勤等部門為兩班工作制外，其余部門均采取三班連續(xù)工作制。 三、工程建設(shè)的基本預(yù)備費(fèi)估算依據(jù)國家有關(guān)部門建設(shè)其他費(fèi)用之和的 5%估算。 32 序號(hào) 項(xiàng)目名稱 單價(jià) (元 /㎡ )及費(fèi)率 % 數(shù)量 合計(jì)金額 (萬元 ) 一、 建設(shè)工程費(fèi) 1 綜合業(yè)務(wù)用房 1200 元 /㎡ ㎡ 2 給排水工程（含消防） 35 元 /㎡ ㎡ 3 電氣工程（含防雷） 45 元 /㎡ ㎡ 4 電 梯 35 萬元 /臺(tái) 1 臺(tái) 5 污水處理 6 室外平整及硬化 7 休閑廣場 8 綠 化 小 計(jì) 二、 工程建設(shè)其他費(fèi)用 1 城市配套費(fèi) 20 元 /㎡ ㎡ 2 建設(shè)管理費(fèi) (1000 萬元以下 ) % 萬元 3 監(jiān)理費(fèi) (500 萬元以下 ) % 萬元 4 質(zhì)檢費(fèi) % 萬元 5 設(shè)計(jì)費(fèi) (200 萬 500 萬元之間 ) % 萬元 6 地勘費(fèi) % 萬元 7 施工圖審查費(fèi) % 萬元 8 招標(biāo)代理費(fèi) (100 萬 500 萬元之間 ) 9 工程咨詢費(fèi) (1000 萬元以下 ) 小 計(jì) 三、 不可預(yù)見費(fèi) 5% 萬元 四、 共 計(jì) 33 第三節(jié) 資金籌措 本項(xiàng)目總投資估算為 572 萬元。工程進(jìn)度計(jì)劃見下表。 一、組織和信息管理 實(shí)行以項(xiàng)目經(jīng)理為中心的管 理模式，建立項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)和安排人事，更好地進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮，協(xié)調(diào)和控制項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的各種問題。 三、投資管理 財(cái)政、發(fā)改等部門要按時(shí)下達(dá)投資計(jì)劃，經(jīng)嚴(yán)格審查后，按進(jìn)度及時(shí)撥付建設(shè)資金。 五、質(zhì)量管理 委托具有資質(zhì)的監(jiān)理單位對工程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。為使項(xiàng)目在實(shí)施過程中不受到干擾或中斷，所以對他們 37 必須有嚴(yán)格的控制。 三、項(xiàng)目監(jiān)理 本項(xiàng)目必須嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)理制，將整個(gè)項(xiàng)目管理任務(wù)以合同的形式委托給監(jiān)理公司，代行業(yè)主單位部分或全部權(quán)力，監(jiān)理工程師作為業(yè)主的代理人為業(yè)主提供專職的咨詢、設(shè)計(jì)、工程實(shí)施控制，甚至運(yùn)行管理等全套的咨詢和管理服務(wù)，為業(yè)主承擔(dān)項(xiàng)目管理的大量事務(wù)性工作，以保證項(xiàng)目建設(shè)的順利完成。 第三節(jié) 招標(biāo)組織形式 由建設(shè)單位委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)，并 由建設(shè)單位組織具有評(píng)標(biāo)資質(zhì)的各專業(yè)人員，組成評(píng)標(biāo)委員會(huì)對項(xiàng)目投標(biāo)進(jìn)行評(píng)標(biāo)。 第六 節(jié) 施工單位資質(zhì)要求 參與投標(biāo)的施工單位（企業(yè)）應(yīng)具有建筑工程施工三級(jí)以上資質(zhì)。也將 為 XXXXX 人民 消費(fèi)創(chuàng)造條件， 將 有 利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增 長，又有利于增強(qiáng) XXXXX 經(jīng)濟(jì)發(fā)展后勁；既能有效擴(kuò)大投資，又能積極拉動(dòng)消費(fèi) ，實(shí)現(xiàn)國家 擴(kuò)大內(nèi)需 的目標(biāo) 。黨的基層組織是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將有關(guān)調(diào)查情況予以綜述。 縣 xx 鄉(xiāng) xx 村率先一步，在探索農(nóng)村建設(shè)中，全鄉(xiāng) xx 個(gè)村除 xx 村、 xx 村、 xx 村、猛正村、 xx 村（因黨員不足 xx 人）之外全部設(shè)立了黨總支，以片區(qū) 43 劃片聯(lián)合建立了黨支部，按照黨員特點(diǎn)、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和片區(qū)發(fā)展需要成立了黨小組，在黨小組內(nèi)掛牌成立了黨員中心戶，作為黨小組開展活動(dòng)的陣地，建起了村級(jí) “黨總支 ——黨支部一 —黨小組 ——黨員中心戶 ”的功能型黨組織設(shè)置模式。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該鄉(xiāng)成立了 xx 個(gè)總支 xx 個(gè)支部 xx 個(gè)黨小組，基層組織機(jī)構(gòu)十分健全。每名黨員根據(jù)自己的年齡、能力、特長等實(shí)際情況向村級(jí)黨組織申報(bào) 1—5 件實(shí)事，并填寫《農(nóng)村黨員實(shí)事申報(bào)登記卡》，交村級(jí)黨組織審定后在全村進(jìn)行公示，實(shí)行年度考核。該村巖頭寨組黨員 xx，已年滿 xx 周歲，在村里率先進(jìn)行產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，自己的責(zé)任地全部發(fā)展烤煙， xx 村村民 xx，自愿申報(bào)聯(lián)系了一個(gè) xx 多人的片，工作相當(dāng)出色，僅落實(shí)烤煙就達(dá) xx 畝，占全村的 xx％。 xx 鄉(xiāng)在 “3+1”小康工程建設(shè)活動(dòng)中，整合干部、黨員、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)能人產(chǎn)業(yè)大戶三種力量，幫助中低等收入群體全面建設(shè)小康。xx 村黨員 xx，被選為 xx 村理事長之后，帶領(lǐng)村組群眾大搞公路建設(shè)，帶頭種植反季節(jié)蔬菜 xx 多畝，并采取包資金投入、技術(shù)指導(dǎo)、產(chǎn)品 45 銷售等服務(wù)，與村組農(nóng)戶簽訂蔬菜種植合同 xx 多畝，帶動(dòng)全村發(fā)展蔬菜 xx 畝。 一主兩翼的內(nèi)涵就是：以村民議事懇談會(huì)為主體，以代表聯(lián)系會(huì)和代表監(jiān)事會(huì)為 “兩翼 ”的村級(jí)民主運(yùn)行新機(jī)制。結(jié)果是村 “兩委 ”與村民之間得到了溝通交流。決策的內(nèi)容一般不超過議事懇談會(huì)的范圍。 XX 村 通過 “一主兩翼 ”的活動(dòng)，解決了一些實(shí)實(shí)在在的問題。 （四）突出了經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心。該村黨支部不失時(shí)機(jī)地引導(dǎo)農(nóng)民調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，帶領(lǐng)老百姓種烤煙 xx 畝，畝平收入達(dá) xx 元以上；發(fā)展林下養(yǎng)雞 xx 只，月收入 xx 元以上。有一部分黨員思想僵化、墨守成規(guī)，沒有開拓創(chuàng)新精神，絕大多數(shù)是初中文化程度，高中、大專的偏少。隨著經(jīng)濟(jì)全球