兒童康復(fù)(文件)
【正文】 、 肌營養(yǎng)不良等 第三十八頁，共四十七頁。 骨關(guān)節(jié)和肌肉 骨折： 復(fù)位、固定、功能鍛煉〔保持根本的運(yùn)動功能、恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度；改善生活自理和學(xué)習(xí)工作的能力〕 在不影響骨折愈合的前提下，盡早進(jìn)行康復(fù) 骨折后第一階段〔愈合中〕：骨折妥善處理，全身情況穩(wěn)定后即可進(jìn)行〔促進(jìn)骨愈合，防止脫鈣、廢用性萎縮、韌帶縮短，減輕粘連，防止并發(fā)癥〕 骨折后第二階段：最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力，恢復(fù)日常生活和學(xué)習(xí)、工作能力 第四十二頁，共四十七頁。 第四十五頁，共四十七頁。補(bǔ)償，增強(qiáng)補(bǔ)償?？祻?fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系 第四十七頁，共四十七頁?！?6〕職業(yè)評定 —測定殘疾人作業(yè)水平和適應(yīng)職業(yè)的潛在性。 內(nèi)容總結(jié) 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。 其它 ? 心臟功能康復(fù) ? 肺功能康復(fù) ? 社會適應(yīng)能力康復(fù) ? 心理康復(fù) ? 其它：〔炎癥吸收、消化功能、腸蠕動等〕 第四十四頁，共四十七頁。 兒童康復(fù)的主要目的 ? 促進(jìn)功能發(fā)育： 粗大運(yùn)動功能、精細(xì)運(yùn)動功能、感知覺、語言理解和表達(dá)、社交能力、心理健康、生活自理、游戲、學(xué)習(xí) ? 矯正異常： 異常姿勢、異常運(yùn)動模式、異常張力、異常肌力、 ? 預(yù)防： 畸形，繼發(fā)損害 第四十頁，共四十七頁。 兒童康復(fù)的對象 ? 發(fā)育落后： – 由于各種原因造成的語言發(fā)育落后，運(yùn)動發(fā)育落后、社會交往能力落后以及智力發(fā)育落后的兒童。 ? 藥物治療： – 常用藥物： ? 神經(jīng)營養(yǎng)藥物 ? 抗痙攣藥物 ?抗癲癇藥物 – 藥物只能在必要時使用 – 不能代替功能訓(xùn)練 康復(fù)的根本方法 第三十四頁，共四十七頁。 ? 針灸治療 ? 是利用針刺或者艾灸刺激人體一定的部位〔 穴位 〕 ， 激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣 ， 調(diào)整臟腑氣血功能 ， 從而到達(dá)防治疾病 ， 使機(jī)體康復(fù)的一種傳統(tǒng)醫(yī)療方法 。 康復(fù)的根本方法 第二十九頁，共四十七頁。 康復(fù)的根本方法 ? 運(yùn)動治療〔 Physiotherapy,PT〕 ? 是徒手或者借助器械，讓患者進(jìn)行各種運(yùn)動以改善功能，利用物理學(xué)的力學(xué)原理來預(yù)防和治療疾病的方法 ? 作業(yè)治療 (Occupational therapy,OT) ? 作業(yè)活動包括日常生活活動、游戲、社交和工作學(xué)習(xí)等活動 ? 第二十七頁，共四十七頁。 康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容 康復(fù)評估 〔 1〕運(yùn)動功能評定 — 徒手肌力檢查〔 MMT〕、關(guān)節(jié)活動度〔 ROM〕檢查、步態(tài)分析〔 GA〕、日常生活能力測定〔 ADL〕等。 現(xiàn)代健康概念 世界衛(wèi)生組織的定義，“健康是指在整個身心和社交的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有患病或體弱狀態(tài)〞。 2．對有個體生活能力障礙，但尚未影響至社會生活功能者，應(yīng)進(jìn)行各方面的康復(fù)治療、教育和訓(xùn)練，開展其代償能力，或以器具輔助補(bǔ)償能力的缺乏。患者在享受社會權(quán)利和履行社會職責(zé)方面，因能力障礙而處于不利地位，如不能工作，不能照顧家庭，不能作母親及不能行使母親職責(zé)，不能履行社會職責(zé)等 第十六頁，共四十七頁。 2．殘疾 — 是在一定的方式下在或在一定范圍內(nèi)進(jìn)行正?；顒拥哪芰κ艿较拗苹蛉狈?，其影響在個體水平，造成個體活動能力障礙。 相關(guān)概念 殘疾與康復(fù) 殘疾：是指造成不能正常生活，工作和學(xué)習(xí)的身體上和 /或精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢體殘缺，感知覺障礙，內(nèi)臟器官功能不全，精神情緒和行為異常，智能缺陷 世界衛(wèi)生組織按照殘疾的性質(zhì)、程度和影響把殘疾分為Impairment〔殘損〕， Disability(殘疾 )、 Handicap(殘障 )三類 第十三
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