兒童生長發(fā)育上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院沃樂柳(文件)
【正文】 經(jīng)常顯露時間 誘 因 痛苦 出生 1— 2日 饑餓、冷、痛刺激 出生 1周 饑餓、冷、痛、濕刺激 微笑 出生 2— 3日 生理節(jié)律反映 出生 3— 4周 成人高頻語聲和笑容 快樂 出生 4— 6周 成人語聲、微笑面孔 出生 2— 3個月 與成人面對面玩耍 憤怒 出生 2個月 注射痛刺激 出生 3— 4個月 注射痛刺激身體活動受限制 悲傷 出生 2— 3個月 持續(xù)痛刺激 出生 6— 7個月 持續(xù)痛刺激、與熟人分離 懼怕 出生 6— 7個月 從高處降落 出生 9—10個月 從高處降落，陌生人或陌生物體趨近 害羞 出生 8個月 熟悉環(huán)境中陌生人出現(xiàn) 出生 1歲 熟悉環(huán)境中陌生人出現(xiàn) 第四十三頁，共四十七頁。 第四十五頁，共四十七頁。 第四十六頁，共四十七頁。先天因素〔包括遺傳因素〕。 。初生嬰兒的胸圍 32厘米，小于頭圍 2厘米。發(fā)育兒科學(xué) 常用的年齡階段劃分。用面部表情表示喜悅、不快； 5— 6個月 有來有往的活動明顯，與親人“對話〞，喜在母親 膝上雀躍； 7— 8個月 認(rèn)生，與母親建立相依感情； 18個月 出現(xiàn)“認(rèn)生〞另一個高潮，有生人在時，格外安靜 地坐著，長時間鴕鳥般埋頭在腿間； 18— 24月 開始違抑性表現(xiàn)，不能隨心所欲時，可暴怒； 30— 36月 有攻擊性行為發(fā)生。 第四十四頁，共四十七頁。 嬰幼兒語言發(fā)育順序 Ⅱ 10個月：學(xué)發(fā)音； 12個月：有意識叫媽媽、爸爸，聽懂伴有手勢的吩咐〔如揮手再見〕； 15個月：會 2個不同音的詞語，用手勢表示需要； 18個月：會 3個不同音的短句，指出碗、杯、匙三件中一件； 21個月：會 4個不同音的短句，說出碗、鞋、襪三件中一件； 2 歲：會 5個不同音的短句，說出碗、鞋、襪、帽、剪刀、車六件中三件； 2歲半：會說自己名字，懂得大和小； 3 歲：會唱歌、復(fù)讀三位數(shù)，懂得里面、上面、旁邊等介詞。 嬰幼兒聽覺發(fā)育順序 胎兒 孕 20周時聽覺已相當(dāng)靈敏 新生兒 50— 90分貝的聲響引起呼吸頻率的改變 2周嬰兒 能感覺說話的節(jié)奏 1～ 3個月 能區(qū)分各種音素，如“吧〞與“啪〞 8個月 能區(qū)別肯定句與問句的語氣 1歲 聽懂自己的名字 1歲半 聽懂簡單的吩咐 4歲 聽覺發(fā)育完善 第三十八頁，共四十七頁。 嬰幼兒大動作發(fā)育順序 Ⅱ 坐 3個月 仰臥拉坐頭不后垂 4個月 靠著坐腰呈弧形 5個月 雙手撐坐頭略前傾 6個月 獨(dú)坐自如 匍匐、爬行 2個月 俯臥位時能交替踢腿，匍匐的開始 34個月 支撐抬頭 78個月 雙手支撐胸腹，原地轉(zhuǎn)動 910個月 手膝并用向前爬 18個月 爬上階梯 第三十四頁，共四十七頁。 腦的發(fā)育 Ⅲ 腦的功能發(fā)育 — 心智的發(fā)育 大動作的發(fā)育 精細(xì)動作的發(fā)育 聽覺的發(fā)育 語言的發(fā)育 情緒的發(fā)育 認(rèn)知的發(fā)育 生活技能的發(fā)育 社會能力的發(fā)育 第三十一頁，共四十七頁。 ? 兒童的智能是兒童對客觀事物進(jìn)行合理分析、判斷及有目的地行動和有效地處理周圍環(huán)境事宜的綜合能力 第二十七頁，共四十七頁。 腦的功能發(fā)育 — 心智的發(fā)育 大動作的發(fā)育 精細(xì)動作的發(fā)育 聽覺的發(fā)育 語言的發(fā)育 情緒的發(fā)育 認(rèn)知的發(fā)育 生活技能的發(fā)育 社會能力的發(fā)育 第二十六頁，共四十七頁。 囟門發(fā)育與臨床觀察 Ⅱ ? 正常情況下囟門外觀平坦，稍微內(nèi)陷 ? 如果顱內(nèi)壓高，囟門的緊張度也增高，囟門會膨隆 ? 因?yàn)楦篂a、嘔吐等原因引起脫水時，囟門可以明顯凹陷 ? 囟門發(fā)育與智力的關(guān)系 ： 在囟門發(fā)育觀察的同時，注意頭圍的發(fā)育，也可以配合智力的測試，才能作出確切的判斷 第二十三頁，共四十七頁。 身高
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