兒童發(fā)熱家庭處理(文件)
【正文】 溫水擦浴短時間內退熱效果更好些，但會明顯增加患兒的不適感，所以不推薦使用溫水擦浴來退熱，更不推薦冰水或乙醇 (酒精 ) 擦浴方法來退熱。所以，臨床可根據(jù)寶寶的精神狀態(tài)和舒適度合理用藥。不推薦對乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱，不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱 (降溫效果優(yōu)于單一使用，但不能改善舒適度 )。 2月齡～ 6月齡內的寶寶推 薦使用對乙酰氨基酚，對乙酰氨基酚的劑量為每次 15mg/kg， 2次用藥的最短間隔時間為 6h； 第三十六頁，共五十頁。 第三十八頁，共五十頁。 退 熱治療中需要注意的問題 注意糾正水電解質、酸堿平衡紊亂，合理補充營養(yǎng)物質； 退熱貼不能有效降溫，作用有限，局部寶寶不舒服程度會增加甚至過敏，不推薦使用； 衣物的多少應該以寶寶感覺舒適為準，對嬰兒捂汗可能會造成危及生命的捂熱綜合征。臨床表現(xiàn)以神經系統(tǒng)病癥為主、嚴重者并發(fā)呼吸衰竭、腦水腫、休克等多臟器功能衰竭等。外出時里三層，外三層，用繩捆，頭戴冒，再加圍巾。發(fā)熱捂出汗，往往越捂越熱，容易造成捂熱綜合癥，還容易誘發(fā)高熱驚厥，寶寶發(fā)高熱往往肢體循環(huán)會變差，手腳冰涼，正確的方法應該是把寶寶的衣服略微解開，讓寶寶充分散熱，而手腳要保暖。寶寶含著乳頭睡覺，乳房很容易堵住嬰兒的口鼻，影響其呼吸，而且還容易誤吸入氣管導致窒息。 飲 食 流質食物為主，多喝水或果汁。 第四十七頁，共五十頁。 第四十八頁，共五十頁。散熱為主，不要給孩子穿蓋太多，補充水分和食物，預防脫水。 。外出時里三層，外三層，用繩捆，頭戴冒，再加圍巾。 內容總結 兒童發(fā)熱家庭處理方法。飲食調理以流食為主，如奶類、藕粉、奶類〔少油〕等。 一個中心：多喝水或果汁。 存在的 誤區(qū) 誤區(qū)三：嬰兒與大人同睡 母嬰同床睡眠夜間同呼吸，共吸氧，成人肺活量要比寶寶大很多，大量的氧氣被大人奪去，相反，大人呼出的二氧化碳等廢氣卻被寶寶回收了，寶寶可能整夜處于供氧缺乏、二氧化碳彌留的小環(huán)境里，使腦組織的新陳代謝受到影響，對發(fā)育極為不利。 存在的 誤區(qū) 誤區(qū)三：寶寶與大人同睡 很多媽媽喜歡摟著寶寶一起睡，覺得這樣不僅能快速地讓寶寶與媽媽熟悉，也方便媽媽照顧寶寶，其實這是一個不好的習慣。 存在的誤區(qū) 誤區(qū)二：發(fā)熱捂出汗 寶寶一發(fā)熱，家長就給寶寶穿得多多。 第四十二頁，共五十頁。 捂熱綜合征 也稱蒙被缺氧綜合征，是嬰兒在寒冷季節(jié)中較為常見的急癥之一。 第三十九頁，共五十頁。 第三十七頁，共五十頁。 第三十五頁，共五十頁。 第三十四頁，共五十頁。 那什么情況下需要退熱處理？ 第三十三頁，共五十頁。如果孩子精神狀態(tài)好，能吃能玩，無明顯哭鬧等不適表現(xiàn)，即使體溫比較高，也可以不用退熱藥，居住環(huán)境通風，不給孩子穿蓋過多衣物，鼓勵孩子少量屢次喝溫開水或果汁幫助散熱，不用擔憂體溫會一直上升，因為人體有體溫調控機制，不會讓體溫無限上升，一般會控制在 41℃ 以內。 如果無上述情況，可以在家觀察或用退熱藥治療 夜晚是兒童發(fā)燒的高發(fā)時段，如果兒童在夜晚睡眠中出現(xiàn)異常并伴隨有不正常的囈語時一定要仔細查看并測量體溫，如果是發(fā)熱需立即處理并時刻觀察，如果病癥不嚴重可自行處理防止夜晚外出使兒童著涼加重病情。 如果無上述情況，可以在家觀察或用退熱藥治療
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