第一篇：轉(zhuǎn)院申請(qǐng)書(shū)(文件)
【正文】 意。 一、我院目前外出轉(zhuǎn)院現(xiàn)狀 患者外出轉(zhuǎn)院就診是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診診療過(guò)程中較為常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象，就我院而言，2014年1月至今，在我院就診的參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（醫(yī)保）的患者共計(jì)轉(zhuǎn)院外出就診2377人次，占我院就診醫(yī)?；颊呖傇\療人次（住院+門診）%，同期在我院就診住院的城鎮(zhèn)居民（農(nóng)村合作）基本醫(yī)療保險(xiǎn)（農(nóng)保）患者轉(zhuǎn)院外出就診754人次，占農(nóng)保就診總診療人次（住院+門診）%，簡(jiǎn)單而言，大約每就診200個(gè)患者就有一個(gè)患者因各種原因轉(zhuǎn)院治療。 醫(yī)院方面的因素也是患者轉(zhuǎn)診的重要因素，其中原因也有多種。第三個(gè)原因是由于醫(yī)院盡管有能力開(kāi)展某些診療技術(shù)，但受醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)入條件所限，衛(wèi)生行政部門限制開(kāi)展某些診療技術(shù)的實(shí)行，導(dǎo)致需依靠這些技術(shù)進(jìn)行診治的患者只能轉(zhuǎn)院治療。 三、對(duì)如何減少患者外出轉(zhuǎn)院的思考 通過(guò)對(duì)患者轉(zhuǎn)院原因的分析，不難看出在如何減少患者外出轉(zhuǎn)院就診方面所需要做的工作。三是有針對(duì)性地加強(qiáng)兒科、產(chǎn)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、病理科等關(guān)鍵臨床、醫(yī)技科室的建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院短板科室建設(shè)，完善整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系鏈。六是科學(xué)合理制定醫(yī)保農(nóng)保政策，在支付方式改革過(guò)程中加強(qiáng)科學(xué)性、減少盲目性，兼顧國(guó)家、患者和醫(yī)院三方利益，才是長(zhǎng)久之計(jì)。由于衛(wèi)生行政區(qū)域規(guī)劃的原因，有部分醫(yī)療條件較好、醫(yī)療技術(shù)水平較高、基礎(chǔ)比較扎實(shí)的縣級(jí)綜合性醫(yī)院在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中只能劃為二級(jí)甲等醫(yī)院，而根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等衛(wèi)生行政部門規(guī)定，目前大量的手術(shù)等級(jí)為四級(jí)手術(shù)和部分二、三類醫(yī)療技術(shù)，目前準(zhǔn)入門檻均為三級(jí)醫(yī)院，從而就出現(xiàn)部分該類技術(shù)或者手術(shù)“盡管能開(kāi)展、會(huì)應(yīng)用，但開(kāi)展不合法，從而禁止開(kāi)展”的尷尬境地，某些情況下也加劇了病人外出轉(zhuǎn)院治療的發(fā)生。一是希望通過(guò)政府的引導(dǎo)作用，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)院XX縣區(qū)級(jí)醫(yī)院的建設(shè)，加大人才投入和資金投入，尤其是提升縣級(jí)綜合性醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)縣市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和應(yīng)急能力的建設(shè)，才能夠真正做到“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)（縣級(jí)）醫(yī)院、疑難重病進(jìn)大醫(yī)院”。比如醫(yī)保農(nóng)保支付方式的改革，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部分原來(lái)收益較高的病人現(xiàn)在收益下降甚至出現(xiàn)虧損，出現(xiàn)某些病種或者某類病人收治越多、虧損越大的情況，在這種情況下，醫(yī)
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