7醫(yī)療質(zhì)控會(huì)會(huì)議記錄(文件)
【正文】 頭，指導(dǎo)全院各科質(zhì)控小組，根據(jù)本科實(shí)際情況制定質(zhì)量控制方案，方案應(yīng)包括：控制目標(biāo)、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、工作計(jì)劃、主要措施、效果評(píng)價(jià)、信息反饋及考評(píng)獎(jiǎng)懲等內(nèi)容，科室每月召開(kāi)一次質(zhì)控小組會(huì)議，對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)進(jìn)行科內(nèi)反饋。有無(wú)對(duì)其整改后的追蹤記錄。 ，要有明確的獎(jiǎng)懲措施，質(zhì)控小組會(huì)議不僅要點(diǎn)評(píng)存在缺陷的病歷，對(duì)于優(yōu)秀病歷也要進(jìn)行科內(nèi)公示學(xué)習(xí)。 ，并有記錄。整改措施： 2對(duì)于病歷中存在的重點(diǎn)問(wèn)題及普遍問(wèn)題，將在質(zhì)控通報(bào)中反應(yīng)，請(qǐng)質(zhì)控醫(yī)師重點(diǎn)關(guān)注，并組織科室全體醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)整改。 ，臨床建議再次提高質(zhì)控津貼，或建議醫(yī)院仍設(shè)置終末質(zhì)控崗位，專(zhuān)職負(fù)責(zé)質(zhì)控，一方面減輕臨床醫(yī)師負(fù)擔(dān)，另一方面可更好的做好質(zhì)控工作，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量；建議在質(zhì)控中遇到屢教不改的問(wèn)題和當(dāng)事人，有必要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幜P；中醫(yī)辨病辨證分析內(nèi)容不足，流于形式。③修訂住院病案評(píng)分表；第二方面是醫(yī)務(wù)科組織開(kāi)展全院醫(yī)師的培訓(xùn)、質(zhì)控醫(yī)師的培訓(xùn)及科主任的培訓(xùn)；第三方面是在這次會(huì)議上提出了很多問(wèn)題和建議，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步有很大的幫助，對(duì)于質(zhì)控醫(yī)師也是培訓(xùn)和促進(jìn)，醫(yī)院將盡可能考慮設(shè)置終末質(zhì)控環(huán)節(jié)。 副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，目前醫(yī)務(wù)科應(yīng)在聽(tīng)取質(zhì)控醫(yī)師意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，盡快完成以下幾方面的工作：一方面是關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的，包括：①常見(jiàn)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)或診療規(guī)范。 會(huì)上各臨床科室質(zhì)控醫(yī)師暢所欲言，對(duì)目前醫(yī)療質(zhì)控中存在的問(wèn)題提出了意見(jiàn)和建議。質(zhì)控辦主任首先肯定了各位質(zhì)控醫(yī)師的工作成績(jī)，因目前無(wú)全面的院級(jí)質(zhì)控，而全院檢查病歷的質(zhì)控只是抽查，故科室質(zhì)控責(zé)任重大，如科室質(zhì)控疏忽，容易發(fā)生問(wèn)題。 ，更是科室醫(yī)療質(zhì)量安全第一責(zé)任人，肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)科室發(fā)展的重任，要解放思想、拓展思路正確處理科內(nèi)日常工作與二甲創(chuàng)建之間的關(guān)系。 ，整改后要有效果評(píng)價(jià)。都要詳細(xì)、真實(shí)記錄并反饋給科內(nèi)所有人員。 、護(hù)理、院感、藥事、臨床路徑、繼續(xù)教育、勞動(dòng)紀(jì)律、設(shè)備管理、“三必6s”管理、安全管理等整
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