6統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障實(shí)施方案(文件)
【正文】 費(fèi)用總額控制前提下，加快推進(jìn)按病種、按人頭、按床日付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。將參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員全部納入大病保險(xiǎn)范圍，提高大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，提高大病保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。 。 。最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員（以下統(tǒng)稱重點(diǎn)救助對(duì)象）；低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾（以下統(tǒng)稱低收入救助對(duì)象）；發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過(guò)家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者（以下統(tǒng)稱因病致貧家庭重病患者）；區(qū)政府規(guī)定的其他特殊困難人員。重點(diǎn)救助對(duì)象在年度救助限額內(nèi)，合規(guī)住院自付費(fèi)用救助比例不低于70％，其中特困供養(yǎng)人員救助比例適當(dāng)提高。探索從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按一定比例切塊，與財(cái)政資金進(jìn)行配套，進(jìn)一步壯大醫(yī)療救助基金規(guī)模，對(duì)貧困家庭重特大疾病的醫(yī)療支出實(shí)施精準(zhǔn)救助。 牽頭單位：區(qū)編辦 責(zé)任單位：區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)財(cái)政局 完成時(shí)限：xx年x月x日前 （二）審計(jì)移交。 牽頭單位：區(qū)財(cái)政局 責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)人社局 完成時(shí)限：xx年x月x日前 （四）數(shù)據(jù)移交。 牽頭單位：區(qū)人社局 責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)財(cái)政局 完成時(shí)限：xx年x月x日前 （六）制度整合。領(lǐng)導(dǎo)組辦公室設(shè)在區(qū)人社局，負(fù)責(zé)組織實(shí)施整合工作，協(xié)調(diào)有關(guān)交接事宜。民政部門(mén)負(fù)責(zé)救助對(duì)象的界定等工作。領(lǐng)導(dǎo)組定期召開(kāi)成員單位會(huì)議，通報(bào)工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作中的具體問(wèn)題。 （四）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。對(duì)違反組織人事、機(jī)構(gòu)編制和財(cái)經(jīng)紀(jì)律的，依法依規(guī)嚴(yán)肅追究主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員責(zé)任。交接期間，保持現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策穩(wěn)定，確保移交期間思想不散、政策不變、隊(duì)伍不亂、工作不斷、參保繳費(fèi)和就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)不受影響。各相關(guān)部門(mén)要加大醫(yī)療保障制度的政策宣傳力度，采取多種宣傳方式，針對(duì)城鄉(xiāng)居民關(guān)心關(guān)注的問(wèn)題，全方位、多層次、多角度地宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和醫(yī)療救助政策、法規(guī)
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