6市政辦公立醫(yī)院改革試點方案(文件)
【正文】 事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標準等措施，通過提高醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。 建立完善政府對公立醫(yī)院的長效投入機制。政府負責(zé)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、在職人員保險和分級診療、總額預(yù)付等政策性虧損補貼；對中醫(yī)、傳染病、精神病、結(jié)核病、急救醫(yī)療、婦幼保健、采供血機構(gòu)等在經(jīng)費上予以保障和傾斜。積極探索實行醫(yī)療保險總額預(yù)付、按病種付費等支付方式的綜合改革，完善門診醫(yī)療費用支付制度，落實醫(yī)療救助、慈善助醫(yī)的項目管理和支付制度。 有效縮短平均住院日。 規(guī)范公立醫(yī)院醫(yī)用耗材、試劑使用管理。 按照市加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)的實施意見，建立與市相銜接的信息交換、互聯(lián)互通、資源共享的統(tǒng)一醫(yī)藥衛(wèi)生信息平臺；年，建立完善以“一卡通”服務(wù)模式和以電子病歷為核心的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源共享。 實行全行業(yè)監(jiān)管。 加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管。建立社會多方參與的監(jiān)管制度，充分發(fā)揮社會各方面對公立醫(yī)院的監(jiān)督作用。完善政策措施，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)公立醫(yī)院改革試點工作。市衛(wèi)生行政部門與宣傳部門要緊密配合，加強對公立醫(yī)院改革試點工作的輿情監(jiān)測與研判，積極引導(dǎo)社會輿論，堅定改革信心，合理引導(dǎo)社會預(yù)期。 （二）加強輿論引導(dǎo)。落實非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策，完善營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策。 （十一）加快推進多元化辦醫(yī)格局。健全財務(wù)分析和報告制度，加強公立醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由市衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。通過優(yōu)化市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，整合衛(wèi)生信息資源，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、與醫(yī)保（包括新農(nóng)合）、藥監(jiān)等部門之間的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相互交換共享，提高管理和服務(wù)水平。對需要使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑，必須征得病人簽字同意方可使用，倡導(dǎo)使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。嚴格按照相關(guān)制度及診療常規(guī)收治住院病人，確保醫(yī)療質(zhì)量。 嚴格控制醫(yī)藥成本，降低醫(yī)藥費用。 （八）嚴格控制醫(yī)藥費用過快增長。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的重大活動保障、重大傳染病防治、緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費。建立完善公立醫(yī)院基本藥物零差率銷售財政補償機制，鼓勵使用國家基本藥物目錄并實行零差率銷售，對醫(yī)院取消藥品加成而減少的收入，由政府財政予以補償。 改革以藥補醫(yī)機制。制定和實施人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，加強高層次管理人才和專業(yè)人才引進培養(yǎng)，重點引進和培養(yǎng)一批在、市內(nèi)處于領(lǐng)先地位的高層次人才，適當拉開高層次人才、學(xué)科帶頭人與其他人員的收入差距。依法嚴厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護和諧穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境。 建立醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險防范與控制機制。堅持以病人為中心，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精細化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，在加強規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認，降低醫(yī)療服務(wù)成本。健全和落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，加強醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制，落實醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，完善醫(yī)療安全事件報告和告誡制度。在醫(yī)院后勤物流系統(tǒng)中廣泛應(yīng)用信息集成，建立配送中心。推進公立醫(yī)院財務(wù)制度和會計
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