xx省輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)范文(文件)
【正文】 床用血管理。 第二十四條應(yīng)有專人主管臨床輸血質(zhì)量。記錄體系必須完整，應(yīng)包括從血液入庫、登記到血液發(fā)放的整個(gè)供血過程；對(duì)受血者應(yīng)包括從標(biāo)本采集、配血及輸血完成的整個(gè)過程。應(yīng)對(duì)記錄進(jìn)行分類管理，應(yīng)建立檢索系統(tǒng)。 （三）必須建立和實(shí)施針對(duì)信息管理系統(tǒng)癱瘓等意外事件的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程 序，以保證血液供應(yīng)。 第二十九條輸血科（血庫）基本標(biāo)準(zhǔn)自頒布之日起施行， 2024年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》同時(shí)廢止。 輸血：根據(jù)病情的實(shí)際需要，患者安全有效地輸 入血液 第 10頁共 19 頁 或血液成分的過程。 血液?jiǎn)挝弧? 成分輸血。 成分輸血率 =rbc247。根據(jù)手術(shù)的用血預(yù)測(cè)，在術(shù)前對(duì)患者自身進(jìn)行的血液采集。 自體輸血率 =自身血回輸總量 247。 輸血管理。 血液安全性。 第三條樹立醫(yī)務(wù)人員輸血新觀念，嚴(yán)格掌握輸血指征，開展成分輸血，推行自體輸血，預(yù)防和控制血源性疾病的傳播。 第二章 組 織 第六條輸血管理委員會(huì)由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、輸 第 13頁共 19 頁 第 14 頁 共 18 頁 血科、麻醉科及相關(guān)科室的主任或?qū)＜医M成。 第三章 職 責(zé) 第九條定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提交本委員會(huì)的工作計(jì)劃和工作報(bào)告。 第十四條加強(qiáng)輸血技術(shù)人才、質(zhì)量管理人才的培訓(xùn)工作，開展國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。 第十八條 本章程由醫(yī)院輸血管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。 附件三： 技術(shù)操作規(guī)程 （一）程序文件 、發(fā)放（出庫）管理 理 、設(shè)備管理 第 17 頁 共 18 頁 及文檔管理 第 16頁共 19 頁 （二）工作文件 （血庫）主任（副主任）工作職責(zé) （檢驗(yàn)）醫(yī)師、技師職責(zé)，副主任輸血（檢驗(yàn)）醫(yī)師、技師職責(zé) （主治）輸血（檢驗(yàn)）醫(yī)師、技師職責(zé) 工作制度 作規(guī)程 型血液制品規(guī)定 、核收入庫制度 17.發(fā)血工作制度 第 17頁共 19 頁 、核對(duì)工作制度 第 18 頁 共 18 頁 反應(yīng)報(bào)告、處理及再核查制度及流程 報(bào)廢管理程序 27.試劑采購管理規(guī)定 、維護(hù)維修管理規(guī)定及記錄 監(jiān)測(cè)及清潔消毒操作規(guī)程 管理規(guī)程 （儀器、設(shè)備、水電） 件搶救用血工作預(yù)案 、記錄和保存管理規(guī)程 討論管理規(guī)程 、上報(bào)規(guī)程 、材料領(lǐng)取、保管規(guī)程 第 18頁共 19 頁 、考核規(guī)程 系統(tǒng)維護(hù)、使用管理規(guī)程 血治療工作流程 第 19頁共 19 頁 。 （二）功能設(shè)備 血細(xì)胞分離機(jī)，血液低溫操作臺(tái)，無菌接駁機(jī)，生物安全柜。 第十六條負(fù)責(zé)各種輸血相關(guān)的爭(zhēng)議或輸血事故的調(diào)查并協(xié)助處理。 第十一條貫徹落實(shí)臨床輸血相關(guān)法律法規(guī)，推進(jìn)臨床輸血工作的科學(xué)、規(guī)范化管理 第十二條 推行科學(xué)、合理、有效、安全的輸血，更新輸血理念、推廣輸血新技術(shù)，開展新方法，解決臨床輸血的各種疑難問題。 第七條 醫(yī)院輸血管理委員會(huì)設(shè)主任 1 人，副主任 23人，委員若干人，秘書 12人。認(rèn)真履行知情同意的告知義務(wù)。 第
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