3河?xùn)|市深入推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)實(shí)施方案(文件)
【正文】 銜接，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從自治區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄中，按規(guī)定遴選非基本藥物作為補(bǔ)充藥品配備使用，滿足常見病、慢性病患者用藥需求，適應(yīng)?？?、專病患者和康復(fù)期（恢復(fù)期）患者下轉(zhuǎn)需求，方便患者在基層就醫(yī)取 藥。支持市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院對(duì)照國家衛(wèi)生計(jì) 生委相應(yīng)的《三級(jí)?？漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》深化專科能力建設(shè)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，各縣區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)；配合單位：市醫(yī)改辦、財(cái)政局、人社局、編辦） （九）做好家庭醫(yī)生簽約。落實(shí)功能定位，制定并實(shí)施各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病種目錄。 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門按照患者自愿、分級(jí)診治、安全便捷的原則，指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體制定各成員單位間患者雙向轉(zhuǎn)診制度，明確責(zé)任 第 13 頁 共 15 頁 部門和責(zé)任人，開通雙向轉(zhuǎn)診患者綠色通道，重點(diǎn)暢通向下轉(zhuǎn)診通道。協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、責(zé) 任和義務(wù)，對(duì)人才培養(yǎng)、?？平ㄔO(shè)、資源下沉、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、利益分配等進(jìn)行約定。將醫(yī)聯(lián)體建設(shè)納入對(duì)各縣（區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)、市級(jí)各有關(guān)部門績(jī)效考核內(nèi)容。市級(jí)各有關(guān)部門要切實(shí)履責(zé)、加強(qiáng)指導(dǎo)，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升基層服務(wù)能力，助推分級(jí) 診療建設(shè)。市財(cái)政局要按規(guī)定落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助。重點(diǎn)將技術(shù)輻射帶動(dòng)、醫(yī)療資源下沉、疑難雜癥收治比例、醫(yī)療費(fèi)用增長幅度、履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、醫(yī)保支付方式改革執(zhí)行情況以及基層服務(wù)能力提升、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診比例、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、居民健康管理等指標(biāo)納入考核體系，將考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院及各成員單位的重要依據(jù)，與財(cái)政補(bǔ)助資金分配、基本醫(yī)保付費(fèi) 第 15 頁 共 15 頁 總額控制指標(biāo)、績(jī)效工資總量核定相掛鉤，納入對(duì)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院、各成員單位法定代表人的年度目標(biāo)責(zé)任考核，作為薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等的重要依據(jù)。各縣（區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)、市級(jí)各有關(guān)部門、各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容和增進(jìn)民眾健康福祉的有力舉措，廣泛開展政策培訓(xùn)，充分發(fā)揮公共媒體作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)目的意義和政策措施的宣傳，提高社會(huì)認(rèn)可度和支持度，引導(dǎo)民眾改變傳統(tǒng)就醫(yī)觀念和習(xí)慣，逐步形成有序就醫(yī)格局。今后國家、自治區(qū)有新規(guī)定的，從其規(guī)定。 本方案自印發(fā)之日起施行。全 市各級(jí)醫(yī)改、衛(wèi)生計(jì)生部門要做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強(qiáng)健康扶貧與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的銜接，將健康扶貧融入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升基層服務(wù)能力，減少因病致貧、因病返貧，切實(shí)增加群眾獲得感。 （三）建立考核機(jī)制。市衛(wèi)生計(jì)生委要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估，制定管理制度，保障醫(yī)療質(zhì)量。堅(jiān)持 “ 三個(gè)不變 ” 原則，給予醫(yī)聯(lián)體市級(jí)公立醫(yī)院對(duì)縣（區(qū)）級(jí) 第 14 頁 共 15 頁 公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理權(quán)限（如領(lǐng)導(dǎo)班子任用建議權(quán)、人員調(diào)配使用權(quán)及經(jīng)營權(quán)等），根據(jù)本方案出臺(tái)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方案，明確目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任分工及時(shí)間進(jìn)度。規(guī)范醫(yī)聯(lián)體命名管理，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員單位在保留第一名稱的同時(shí)，按照醫(yī)聯(lián)體組建形式分別加掛 “** 分院 ” 、“** ?？坡?lián)盟醫(yī)院 ” 、 “** 遠(yuǎn)程協(xié)作醫(yī)院 ” 牌子，但不得以此名稱進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。 （牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合單位：市發(fā)展改革委、人社局，各縣區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)） （十一）規(guī)范醫(yī)聯(lián)體備案及命名管理。二級(jí)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病診療以及急危重癥搶救和疑難雜癥向上轉(zhuǎn)診服務(wù)，提供門急診、住院和轉(zhuǎn)會(huì)診服務(wù)。全面執(zhí)行《河?xùn)|市推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》（南醫(yī)改辦〔 2024〕 44號(hào)），規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，細(xì)化家庭醫(yī)生簽約支持政策，落實(shí)家庭醫(yī)生簽約激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施吸引居民簽約優(yōu)惠措施，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)程。 （牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委；配合單位：市醫(yī)改辦、財(cái)政局、人社局、編辦） 二級(jí)公立醫(yī)院要按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作方案的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔 2024〕 48 號(hào)）和《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和 推薦標(biāo)準(zhǔn)的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 20
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