【正文】 ,COPD），是慢性支氣管炎，支氣管哮喘、肺氣腫三種疾病的統(tǒng)稱。 酸雨的形成主要是 SO NOX等酸性污染物溶于 水汽中 。 C． 水體酸化使水生生物生長受影響 ， 并影響水體自凈 。 除 CO2 外 ， 大氣中的甲烷 、 氯氟烴 、 O3都有溫室效應 。使短波紫外線和宇宙射線到達地面的量增加，使白內障，皮膚癌發(fā)病率增高。 ② 引起呼吸道急性和慢性炎癥： SO2剌激上呼 吸道平滑肌內的末稍 N感受器而產生反射性收縮 ， 使氣管 、 支氣管的管腔變窄 ， 氣道阻力 ↑， 分泌物增加 ， 嚴重時可造成局部發(fā)炎或腐蝕性壞死 。 ⑤ 促癌作用 SO2和 Bap聯(lián)合作用時 ， 可能對后者有促癌作用 。其中造成大氣嚴重污染的是NO和 NO2， NOX難溶于水。 ②對血液及其它系統(tǒng)的影響：在肺中形成的亞硝酸鹽入血后，能與 Hb結合形成高鐵 Hb，降低 Hb攜氧能力，可引起組織缺氧。 ≤5 um多滯留在細支氣管和肺泡 。 3） 也可吸附病原體 ， 傳播呼吸道傳染病 。 Bap →7 第二節(jié) 水 一、水源的種類及其衛(wèi)生學特征 降水：指雨、雪、雹水。 特點：溶解氧含量較高 ， 水質較軟 ， 含鹽量少 ，渾濁度大 ， 細菌含量高 。 但含茵量少 ， 水硬度增 加 ， 溶解氧減少 。 二）、 生活飲用水水質標準 感官性狀和一般化學指標 共 15項其中 4項感官，11項 一般化學指標。 Ca（ OCl） Cl 。并能影響和干擾多種酶系，特別是能氧化磷酸葡萄糖脫氫酶中的巰基，使糖代謝受阻，最終導致細菌死亡。需氯量是指因滅茵，以及氯化有機物和還原性無機物所消耗的氯量。當PH值＜ ；平衡左移， HOCL接近 100%；當 PH值＞ ， OCL接近 100%；當 PH值 =，HOCL和 OCL大大致相等，根據大腸桿菌殺茵試驗HOCL殺茵效率比 OCL高 80倍。 在 0~5℃ 殺滅 大腸桿菌所需時間比 20~25℃ 所需時間多 3倍。 （ 5）、微生物的種類和數量 不同微生物對氯的耐受性不同，除腺病毒外，腸道病對氯的耐受性高于腸道細菌。 紫外線消毒的優(yōu)點：接觸時間短 ， 效率高 ， 不影響水的嗅味 。接觸時間為 15min，剩余 O3為 ，可達到良好的消毒效果。 第三節(jié) 地質環(huán)境和土壤 一、地質環(huán)境與疾病 生物地球化學性疾病 一）、碘缺乏病 地方性甲狀腺腫 1）、發(fā)病原因及機理 （ 1） 缺碘：缺碘是引起本病流行的主要原因 。 （ 3）致甲狀腺腫物質；近年來流行病學調查發(fā)現(xiàn)某些病區(qū)飲水中碘含量與患病率無關系。 1）硫氰酸鹽，可抑制甲狀腺對碘的濃集能力，可從甲狀腺中驅除碘，還能抑制碘與酪 AA的結合，導致甲狀腺素合成不足引起甲狀腺代償性腫大。致甲狀腺腫物質單獨作用較少見，常與缺碘聯(lián)合作用而使地方性甲狀腺腫和 克汀病流行。檢查可見并觸及腫大的甲狀腺。 1988年統(tǒng)計病區(qū)人口 ， 占世界病區(qū)人口的 40%。女性發(fā)病率高于男性。體格發(fā)育，特別是骨骼的發(fā)育受胚胎期和出生后甲狀腺激素供應不足影響甚至出現(xiàn)呆小。 B）粘液水腫型 具有甲狀腺功能低下的全部特點：皮膚干燥與腫脹，生長遲滯，侏儒，表情淡漠，智力缺陷。 2）補碘（ 1）供給含碘食鹽。（ 2）口服或肌注碘油，在不易供應碘鹽的偏遠和交通不便的山區(qū)，可采用口服或肌注碘油，肌注碘油含碘 500mg/ml，一次肌肉注射 1~2ml，有效期 3年；口服碘油膠丸，有效期 1年半。 我國地方性氟病病區(qū)分布廣泛 。 2）人群分布?；疾÷屎筒∏榫S年齡增加而升高和加重。 它的分布最為廣泛 ， 是最主要的病區(qū)類型 。 含氟量達 ~。 （ 4） 工業(yè)污染地區(qū)：某些工廠如鋁廠 、 鋼鐵廠 、 硫酸廠 、 磷肥廠等排出含氟氣體或廢水所致 。 可使牙質光滑堅硬 、 耐酸 、 耐磨 ， 并具有抗酸作用 ， 也可抑制口腔中的乳酸桿菌 ， 降低碳水化合物分解產生的酸度 ， 從而 具有預防齲齒作用 。例如抑制烯醇化酶及琥珀酸脫氫酶等，使三羧酸循環(huán)障礙，糖原合成障礙，可使骨組織營養(yǎng)不良；抑制骨磷酸化酶，導致骨組織鈣鹽的吸收和蓄積障礙。一般晨起最劇，活動后減輕。也可出現(xiàn)神經衰弱綜合癥和胃腸道功能紊亂等癥狀。（ 4）尿氟含量多超過正常值。 三）、地方性砷中毒 發(fā)病機制 水砷以亞砷酸鹽（ As3+）和砷酸鹽（ As5+）等形式存 在，進入體內易被胃腸道吸收，其吸收率一般在 95%以上， 隨血流迅速分布于肝、腎、脾等組織，還能通過胎盤屏障。 （ 2）對血管、神經影響：砷是一種毛細血管毒物，也是一 種神經毒物，可作用于自主神經系統(tǒng)和毛細血管壁，引起血 管壁通透性增加，毛細血管麻痹，致使組織細胞營養(yǎng)缺乏， 血管神經功能紊亂而造成損傷。（ 2）皮膚高度角化，多發(fā)生在手掌和腳趾。（ 4）致皮膚癌，角化皮膚皸裂、破潰、經久不愈，最后癌變。 土壤污染來源 （ 1）工業(yè)三廢和汽車尾氣 （ 2）生活污水、垃圾和人畜糞便 （ 3）化肥和農藥 土壤污染類型 （ 1）水型污染 （ 2）氣型污染 （ 3）固體廢棄物型污染 二）土壤污染對健康的危害 生物性污染的危害 化學性污染的危害 1）重金屬污染的危害 鎘 2）農藥污染的危害 三）、土壤的衛(wèi)生防護原則 工業(yè)廢渣處理 糞便無害化處理 垃圾無害化處理 污水處理 合理使用農藥和化肥 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 03:05:4403:05:4403:05Tuesday, March 28, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 2023年 3月 28日星期二 3時 5分 44秒 03:05:4428 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 :05:4403:05Mar2328Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023年 3月 上午 3時 5分 :05March 28, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 03:05:4403:05:4403:053/28/2023 3:05:44 AM 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 :05:4403:05:44March 28, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 上午 3時 5分 44秒 上午 3時 5分 03:05: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 3月 上午 3時 5分 :05March 28, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 03:05:4403:05:4403:05Tuesday, March 28, 2023 1知人者智，自知者明。 上午 3時 5分 44秒 上午 3時 5分 03:05: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 :05:4403:05:44March 28, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , March 28, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 28日星期二 上午 3時 5分 44秒 03:05: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 03:05:4403:05:4403:053/28/2023 3:05:44 AM 1以我獨沈久，愧君相見頻。俗稱黑腳病。（ 3）末稍神經炎。 臨床表現(xiàn) 本病以慢性中毒多見，主要表現(xiàn)為：（ 1）皮膚色素沉著或出現(xiàn)脫色斑點，呈彌散性棕褐色或灰褐色斑點。 （ 1） 抑制酶活性： As3+能與蛋白分子上的巰基結合 ， 形成 穩(wěn)定的絡合物 ， 從而使多種酶的活性受到抑制 ， 而影響細胞 的正常代謝 。 分散式給水可采用檢式氯化鋁和硫酸鋁法除氟 。 診斷依據：（ 1）出生并長期生活在高氟地區(qū)（ 2）臨床表現(xiàn)有氟斑牙，同時伴有關節(jié)痛肢體變形。重癥患者，終日臥床，不敢活動，懼怕他人觸動。 診斷依據：出生并長期生活在高氟地區(qū)者，牙齒出現(xiàn)白堊、著色、缺損即可診斷為氟斑牙。 呈現(xiàn)黃色 ， 褐色或黑色 ， 同時牙的硬度減弱 ，質脆易碎或斷裂 ， 常早期脫落 。 由于血鈣減少 ， 使甲狀旁腺分泌增多 ，溶骨作用加強 ， 加速了骨的吸收 ， 使骨質疏松或軟化 ， 這種現(xiàn)象多見于產婦及哺乳期婦女 。 辣椒含氟量達 ~。 以西南地區(qū)病情最重 。但有些病區(qū)，女性患