交接班制度及查對(duì)制度(文件)
【正文】 集體交接班 ◆時(shí)間15~20分鐘。 ◆病區(qū)內(nèi)本班次重點(diǎn)護(hù)理的病人，即手術(shù)、分娩、危重及有異常情況病人。,口頭、床邊交接班 ◆各班均應(yīng)進(jìn)行床邊交接班，重點(diǎn)是新入院、危重 搶救、手術(shù)前后、特殊檢查及治療的病人。 ◆進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)生書寫《護(hù)士交班本》及護(hù)理記錄。,床頭交接班內(nèi)容,交班護(hù)士：告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班，使病人感到親切和被尊重，向接班者交代病人情況（姓名、年齡、診斷、入院時(shí)間、原因、入院后陽性癥狀體征、目前治療、護(hù)理存在問題及心理狀況等）。,轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人的交接,轉(zhuǎn)入病人交接： 與轉(zhuǎn)出科護(hù)士交接（聽） 查對(duì)病人當(dāng)日治療完成情況及帶入的藥物 查看病人的生命體征及皮膚情況 查看轉(zhuǎn)出科護(hù)理表格書寫完成情況，若有疑問向轉(zhuǎn)出科護(hù)士提出修正意見。,案例: 某新生兒病房，由于交接班不細(xì),遺忘暖氣旁的新生兒，不哭不鬧就無人過問，致使新生兒被暖氣烘干的惡性醫(yī)療事故。,查對(duì)制度的分類,1醫(yī)囑查對(duì)制度 2服藥、注射、輸液查對(duì)制度 3輸血查對(duì)制度,（一）醫(yī)囑查對(duì)制度,1.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑， 查對(duì)者須簽全名。 4.整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對(duì)。,（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度,1.服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。 3.擺藥后必須經(jīng)第2人核對(duì)方可執(zhí)行。 5.發(fā)藥或注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清， 方可執(zhí)行。 4.與受血者的交叉配血有無凝集。,案例2,某醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士，在執(zhí)行“氯化鈉灌腸”的醫(yī)囑時(shí)，沒有按照查對(duì)制度的規(guī)定認(rèn)真核查，將沒有標(biāo)簽的試劑瓶中的液體順手取來，當(dāng)作氯化鈉給病人灌腸。 該護(hù)士如果能執(zhí)行查對(duì)制度，不盲目使用沒有標(biāo)簽的藥物，這起事故是完全可能避免的。后經(jīng)查實(shí)，無簽試劑瓶中的液體是用以沖洗馬桶的亞硝酸鈉。
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