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中藥安全性再認識(文件)

2025-03-13 11:29 上一頁面

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【正文】 同服,汞離子與溴、碘離子在腸內發(fā)生化學反應,生成有劇毒的溴化汞或碘化汞,導致藥源性腸炎或赤痢大便,忌同服。? 。 謝謝!謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。有效、準確、安全用藥的范圍是很大的。 與西藥的配伍禁忌? 人參 不宜與強心苷類藥物如西地蘭、毒毛旋花素 K、地高辛等同用,以防引起強心苷中毒;不宜與中樞興奮藥如咖啡因同用,易發(fā)生中毒反應。 ? 中藥藥酒及含乙醇中成藥,與撲熱息痛同服,因二者的代謝產物對肝臟損害嚴重,有些患者對此類藥物極為敏感,從而可引起嚴重的肝壞死及急性腎功能衰竭,忌同服。 配伍減毒的機制研究? 甘草 明顯誘導了肝微粒體細胞色素 CYP2E1的酶活性,誘導 CYP2E1的酶活性說明甘草能增加某些前致癌物轉化為致癌物的概率,而海藻,特別是大戟、芫花本身是有毒中藥,是否存在前致癌物,成為判斷是否屬于配伍禁忌的關鍵。中藥注射劑安全性誰負責?– 1997年 ~2023年全國中藥 ADR報告中,注射劑在品種上占 %,靜脈給藥引起的不良反應卻最多,占 %。 《 金匱要略 》 烏頭湯,服藥后的效果要法度: “不知,盡服之 ”服后唇舌微覺麻木為 “知 ”, “不知 ”---如無此感覺,則盡服之。三、正確對待中藥的毒性? 三、正確對待中藥的毒性? 三、正確對待中藥的毒性? 1. 防止兩種片面性 — 減量療效難以保證? ? ( 1) 隨意降低所謂有毒藥的用量? 砒石: 1— 2mg? 附子: 1—3g? 細辛? 三、正確對待中藥的毒性? ( 2) .盲目增大所謂無毒藥的用量 — 引起中毒? 人參: 40g致死? 白鮮皮:過量引起肝損傷? 地榆:全身運用,引起藥物性肝炎? 統(tǒng)計數(shù)據(jù)? 發(fā)生中毒反應報道的中藥 112種? 《本草綱目》未言有毒者 30種? 《中國藥典》未言有毒者 21種? 《全國中草藥匯編》未言有毒者 18種三、正確對待中藥的毒性? ( 3)炮制? ? 無毒藥火候不及 — 何首烏、熟地? ? 有毒藥火候太過 — 烏頭、半夏三、正確對待中藥的毒性? 盡量無毒應用? 《神農本草經》:毒藥治病,先起如黍粟,病去即止,不去倍之,不去十之,取去為度。如關木通、雷公藤、昆明山海棠、巴豆、馬兜鈴、蒼耳子、砒霜、雄黃、朱砂、蜈蚣、全蝎、蜂毒、斑蝥、廣防己、厚樸、土貝母、土荊芥、苦楝皮、牽牛子、天花粉、鴉膽子、白頭翁、蘆薈、使君子、蓖麻子、山慈菇、野百合、土牛藤、金櫻根、尋骨風、海馬、細辛、桂皮、鐵腳威靈仙、益母草、 魚膽、草烏、厚樸、相思子、望江南子、千年健、北豆根、蛇膽、蘆薈、使君子、大楓子等。? 注射液類 : 丹參 注射液引起流產, 靈芝 注射液引起腦炎,魚腥草 注射液引起大皰性表皮松解、萎縮型皮炎等。有些中成藥有抗生育或催產作用 ,也應注意。中藥不良反應? 致癌 :有黃樟醚(茴香、細辛、肉豆蔻、胡椒等、檳榔、蜂斗菜、農吉利、花椒、杜衡、土荊芥、石菖蒲、訶子、巴豆、續(xù)隨子、菊三七、斑蝥、槲寄生、藿香、蕨菜、鞣質(訶子、酸橙、茶)。中藥不良反應? 2、引起中毒性、過敏性休克的藥物? 植物類:巴豆、瓜蒂、杏仁、細辛、蓖麻子等。? 動物類 :水蛭、紅娘子、斑蝥、蟾蜍、蟾酥等。二、中藥毒性的普遍性和相對性? ? 毒與能的相對性 —“ 藥以治病,因毒為能 ”? ? 黃連苦寒敗胃與燥濕健胃? 牛蒡子滑腸與潤腸通便? 因用藥目的而異:? 檳榔行氣與驅絳蟲? 洋金花止咳與麻醉止痛二、中藥毒性的
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