供腎質(zhì)量評(píng)估(ppt40頁)(文件)
【正文】 Banff評(píng)分類似，評(píng)估指標(biāo)： ?間質(zhì)炎癥 ?間質(zhì)纖維化 ?腎小球硬化 ?腎小球系膜基質(zhì)增生 ?血管內(nèi)膜增生 ?腎小球萎縮 Remuzzi評(píng)分 評(píng)估供腎慢性病變的最常用標(biāo)準(zhǔn) ?腎小球硬化比例 ?腎小管萎縮面積 ?間質(zhì)纖維化面積 ?小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚程度 0~3分，行單腎移植 4~6分，行雙腎移植 7~12分，丟棄腎臟 MAPI 病變 計(jì)分 小動(dòng)脈透明壞死 4 腎小球周圍纖維化 4 皮質(zhì)瘢痕 3 腎小球硬化比例 ≥15% 2 小葉間動(dòng)脈管腔比 ≥ 2 MAPI預(yù)測(cè)移植腎存活 病變（評(píng)分） 移植腎 5年存活率 低危組（ 0~7） 90% 中危組（ 8~11） 63% 高危組（ 12~15） 53% 臨床 病理組合評(píng)分 評(píng)分 移植腎 5年存活率 CP=0， GS=0 90% CP=0， GS=1 63% 高危組（ 12~15） 53% 機(jī)械灌注評(píng)估 機(jī)械灌注的優(yōu)點(diǎn)： ?為腎臟提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì) ?帶走代謝產(chǎn)物和毒素 ?減少血管痙攣，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞 ?便于藥物治療干預(yù) ?根據(jù)流體力學(xué)狀態(tài)評(píng)估供腎血管床狀態(tài) ?根據(jù)生物標(biāo)記物水平判斷細(xì)胞損傷情況 ?
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