急救藥品、設(shè)備的使用及管理(ppt58頁)(文件)
【正文】 管理和使用 搶救儀器、物品的管理 定位放置：儀器放在易取放的位置 ， 并定位放置 、 標(biāo)識明顯 ， 不得隨意挪動位置 。 定期消毒：儀表 、 物品表面每日由固定班次清潔一次 ， 每周用 250500mg/L有效氯消毒擦拭一次 。 心電監(jiān)護儀的使用 ?目的： 心電監(jiān)護是監(jiān)測心臟電活動的一種手段。 檢查監(jiān)護儀各導(dǎo)線是否有老化 、 開裂現(xiàn)象 。 左上 （ LA） :胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 。 根據(jù)病人生命體征調(diào)節(jié)各參數(shù)上下限值 。 活動時注意導(dǎo)線防止壓在身體某部位造成皮膚損傷。 袖帶應(yīng)于心臟水平并外展 45度。 二 、 ECG無波形 更換電極片。 四 、 SPO2無波形 更換手指測量。 使病人面向操作者 ， 頭略后仰 ， 昏迷病人可用開口器幫助張口 ， 再將吸痰管插入口腔頰部 、 咽部 。 吸痰完畢沖洗痰管 ， 最后將連接管插入盛有消毒液的瓶中 。 痰液粘稠時 ， 可反復(fù)用 2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶 5ml， 在病人吸氣時注入氣道進行氣道沖洗 ， 以刺激病人咳嗽及稀化痰液 。 簡易 人工呼吸器的使用 ? 目的： 是進行人工通氣的簡易工具 ， 在病情危急 ， 來不及氣管插管時 ， 可利用加壓面罩直接給氧 ， 使病人得到充分的氧氣供應(yīng) ， 改善組織缺氧狀態(tài) 。 3. 戴手套 ， 取一塊紗布清除 口腔分泌物 ， 如有義齒取 下 。 5. 以每分鐘成人 1012次的頻率 （ 兒童1420次 /分鐘 ） ， 單手或雙手規(guī)律 、 均勻地擠壓呼吸囊 ， 擠壓球囊時間應(yīng)長于 1秒鐘 ， 待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓 ， 應(yīng)盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊， 將氣體送入肺中 ， 同時觀察胸廓起伏情況 。 7. 停止使用后再用另一塊紗布清潔病人口鼻及面部 ， 協(xié)助病人取適宜體位 ， 根據(jù)患者病情或遵醫(yī)囑給予適宜流量的氧氣吸入 ， 整理床單位 ， 安慰病人 。打開開關(guān)，自動進行檢測。 將注射器與靜脈穿刺針連接。 拔出針頭或松開注射器與靜脈穿刺的連接 。 除顫儀 的使用 電除顫的定義及目的 ： 利用外源性電流治療心律失常的一種方法。 除顫前準(zhǔn)備：取下電極板均勻旋轉(zhuǎn)涂抹導(dǎo)電糊。 一塊電極板置于心底部：即患者胸骨右緣，鎖骨下方 。 除顫成功，移開電極板。安慰病人。 放電時其他人不要貼近病人及床旁。 避開內(nèi)置式起搏器部位。 關(guān)鍵 膽大心細 演講完畢，謝謝觀看！ 。 盡量避免高氧環(huán)境 。 不允許將液體傾倒在儀器上，不允許使用有腐蝕性液體或溶劑清潔儀器。 1完善記錄，洗手。檢查皮膚有無紅腫，灼傷；為患者擺放舒適體位。囑周圍人離開。 7 、電極板貼緊患者皮膚：選擇合適位置。 操作流程： 準(zhǔn)備除顫儀：電量充足，連接完好，處于備用狀態(tài)。 清理用物 ， 協(xié)助患者取舒適臥位 ， 致謝 。 注射泵注射藥物過程中 ， 隨時觀察注射泵的運行以及藥物輸入的情況 。 設(shè)定流量：調(diào)節(jié)所需流量。 微量輸注泵 的使用 ? 目的： 將少量的藥液精確 、 均勻 、 持續(xù)的泵入體內(nèi) ，維持體內(nèi)一定的藥物濃度 ， 調(diào)節(jié)迅速方便 。 一般潮氣量為 500600ml， 兒童 250300ml， 按壓與放松比為 1:。 將面罩緊扣病人的口鼻部，操作者一手以 EC手法（左手拇指和食指將面罩緊扣于患者口鼻部，中指、無名指和小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起），或放置面罩固定帶固定面罩，使面罩與口鼻緊貼不漏氣，保持氣道打開及固定面罩，另一手擠壓氣囊。 （ 儲氧袋作用：提高氧濃度 ， 外接氧氣有儲氧袋時可使氧濃度大于 90%；外接氧氣無儲氧袋時氧濃度大于 40%；無氧源時， 氧濃度為大氣氧濃度 21%。 一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時間不超過 1015秒 ， 停止給氧時間不超過 20秒 。 當(dāng)聽到痰聲后稍停數(shù)秒鐘 ， 以便吸凈該處痰液 。 吸引過程中 ， 應(yīng)隨時吸水沖洗吸痰管， 以免痰液堵塞 。
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