擬膽堿酶藥和膽堿酶復(fù)活藥(文件)
【正文】 抗膽堿酯酶藥 ： 抑制乙酰膽堿酯酶。 ： 毒扁豆堿能透過血腦屏障 。 、尿潴留 : ：毒扁豆堿、地美溴胺 ：新斯的明、依酚氯銨、加蘭他敏。 抑制膽堿酯酶 外，還能 ① 直接激動骨骼肌運動終板上的 N2受體 ② 促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿 14 新斯的明特點： AchE:興奮 M、 N受體 ① 對骨骼肌、胃腸平滑肌作用較強 ② 對支氣管、腺體作用較弱 15 ： ① 重癥肌無力： po、 ih、 im ② 腹氣脹、尿潴留： ③ 陣發(fā)性室上性心動過速 ④ 競爭性肌松藥中毒 ⑤ 青光眼： %甲硫酸新斯的明點眼， 12滴/次， 2次 /日 16 不良反應(yīng)： 膽堿能神經(jīng)功能亢進。 疾病或外傷所致的感覺運動障礙。 19 難逆性抗膽堿酯酶藥分類 ： 乙硫磷 (echothiophate iodide ): %,1— 2次 /日 ,點眼。 ： 沙林 (sarin )、梭曼 (soman )、塔崩(tabun )。 ③ 其它藥無效者。 18 二 . 難逆性抗膽堿酯酶藥 — 有機磷酸酯類 : 【分子結(jié)構(gòu)】 【毒性作用機制】 有機磷中磷原子 絲氨
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