處方點評及用藥案例分析--執(zhí)業(yè)藥師(文件)
【正文】 性聯(lián)合變性 維生素 B12:30pg/ml，葉酸 : B12片： ， bid, po ： ， tid， po 用藥醫(yī)囑： 3/1/2023 合理用藥 用藥分析： 該患既往胃大部切除史，影響 VB12吸收 葉酸口服在空腸吸收 VB12必須與胃底部壁細胞分泌的內(nèi)因子合成 穩(wěn)定復(fù)合物，才可在回腸遠端吸收 建議：對該患者將維生素 B12改為注射劑型 3/1/2023 合理用藥 案例 4 小結(jié) 用藥不合理之處 給藥途徑不適宜 3/1/2023 合理用藥 一般情況 男， 18歲 發(fā)作形式 主 訴 腦 電 圖 發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐 3年 呈四肢強直陣攣發(fā)作， 1年 23次， 在晨起比較明顯 全部導(dǎo)聯(lián)間斷出現(xiàn)暴發(fā)高幅棘波、棘慢波 3/1/2023 合理用藥 診斷：青少年肌陣攣癲癇 卡馬西平片 ， tid， po 用藥醫(yī)囑： 3/1/2023 合理用藥 用藥分析： 建議：丙戊酸鈉 ， tid， po 卡馬西平 [適應(yīng)癥 ]：對失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作無效 卡馬西平會加重肌陣攣 肌陣攣癲癇首選丙戊酸鈉、氯硝西泮、左乙拉西坦 3/1/2023 合理用藥 案例 5 小結(jié) 用藥不合理之處 無用藥適應(yīng)癥 3/1/2023 合理用藥 3/1/2023 合理用藥 演講完畢，謝謝觀看！ 。mol/L 依達拉奉 30mg+5%， qd， ivgtt 用藥分析： 可致腎功能衰竭加重，易引起急性腎衰，應(yīng)慎用 原則上必須用生理鹽水稀釋 (說明書 ) 腦保護劑，可抑制腦細胞、神經(jīng)細胞的氧化損傷 3/1/2023 合理用藥 72歲， 109/L，中性 % 頭孢他啶 3g+%NaNL100ml， qd， ivgtt 用藥分析： 頭孢他啶為第三代頭孢菌素類抗生素 常用量： 4～ 6g/日，分 2～ 3次靜脈滴注 腎功明顯減退者，需根據(jù)腎功能損害程度減量 老年人，劑量減至正常量 2/3～ 1/2，應(yīng) ＜ 3g/日 3/1/2023 合理用藥 肌酐 200181。處方點評及用藥案例分析 哈醫(yī)大二院藥學(xué)部 3/1/2023 合理用藥 1 2 3 4 門診處方點評及分析 2 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 (試行 )》 1 病區(qū)用藥醫(yī)囑點評及分析 3 3/1/2023 合理用藥 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》 3/1/2023 合理用藥 2023年 2月 10日 衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔 2023〕 28號 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》 3/1/2023 合理用藥 總 則 組織 管理 處方點評 的實施
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