[診斷學(xué)]尿液檢測(文件)
【正文】 亞臨 床范 圍 ,稱 為 微量清蛋白尿 ,但用常 規(guī) 蛋白半定量方法不易 檢測 ,需用放免法或 酶 聯(lián) 免疫吸咐法、免疫比 濁 法 檢測 。– ③ 高血 壓 、肥胖、高脂血癥、吸煙、 劇 烈運 動 與 飲 酒也可致微量清蛋白尿。– ② 胰腺管阻塞：如胰腺癌、胰腺 損傷 、急性膽囊炎等，因胰液排出受阻而返溢入血，均可使血和尿淀粉 酶 活性增高。GLU(葡萄糖 ) － PH(酸堿度 ) 5 ～ 7KET(酮體 ) －BIL(膽紅素 ) －URO(尿膽原 ) or UBG 177。案例58尿干化學(xué) 檢測 原理及干 擾 因素59? 簡 要病史： 患者女， 41歲 ，因 頻 繁小便、尿急、排尿疼痛且左 腎 區(qū)疼痛就 診 。? 合尿液外 觀 、尿十 項 生化 結(jié) 果、尿沉渣 鏡檢結(jié) 果和尿培養(yǎng) 結(jié) 果， 該 患者最可能的 診 斷是：– 急性 腎 小球 腎 炎– 急性膀胱炎– 急性尿道炎– 急性 腎 盂 腎 炎– 腎結(jié) 石問 題62? 【 問題 1】 解 釋 尿沉渣 檢查結(jié) 果。白 細 胞管型的出 現(xiàn) ，通常提示 腎實質(zhì) 有 細 菌感染性病 變 ，如急性 腎 盂腎 炎、 腎膿腫 、 間質(zhì) 性 腎 炎等。 說 明尿液中有大量的白細 胞，也存在少量 紅細 胞。血 壓 187／ 105mmHg。由于病人無 腎 前和 腎 后性疾病，因此 應(yīng) 考 慮腎 性少尿。 分析要點67第一節(jié) 尿液檢測復(fù) 習(xí)題? 何 謂 蛋白尿？共分 為 幾 類 ？? 腎 小球性血尿與非 腎 小球性血尿如何 鑒別 ？? 血尿可 見 于哪些疾??？? 鑒別 上下泌尿道疾病的指 標 有哪些？各有何 臨 床意 義 ？? 三種黃疸尿液的 鑒別診 斷? 何 謂 管型？共分 為 幾 類 ？管型可作 為 什么疾病的 鑒別 點？? 混 濁 尿如何 鑒別 ？? 腎 小球與 腎 小管蛋白尿如何 鑒別 ？? 血尿和血 紅 蛋白尿如何 鑒別 ？? 尿糖增高 見 于幾種情況？? 腎 性尿糖和糖尿病尿糖什么區(qū) 別 ？? 糖尿病 腎 病早期的尿液改 變 特點？68謝謝您的聆聽！靜夜四無 鄰 ，荒居舊 業(yè)貧 。 02:00:3102:00:3102:00Sunday, March 21, 20231乍 見 翻疑夢，相悲各 問 年。 2023/3/21 2:00:3102:00:3121 March 20231做前，能 夠環(huán)視 四周；做 時 ，你只能或者最好沿著以腳 為 起點的射 線 向前。 三月 2102:00:3102:00Mar2121Mar211世 間 成事，不求其 絕對圓滿 ，留一份不足，可得無限完美。 三月 212:00 上午 三月 2102:00March 21, 20231少年十五二十 時 ，步行 奪 得胡 馬騎 。 02:00:3102:00:3102:003/21/2023 2:00:31 AM1越是沒有本 領(lǐng) 的就越加自命不凡。 三月 21三月 2102:00:3102:00:31March 21, 20231意志 堅 強 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 2:00:31 上午 2:00 上午 02:00:31三月 21MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看專 家告 訴。 三月 212:00 上午 三月 2102:00March 21, 20231 業(yè) 余生活要有意 義 ，不要越 軌 。 02:00:3102:00:3102:00Sunday, March 21, 20231知人者智，自知者明。 2:00:31 上午 2:00 上午 02:00:31三月 21 楊 柳散和 風(fēng) ，青山澹吾 慮 。 三月 21三月 2102:00:3102:00:31March 21, 20231意志 堅 強 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023很多事情努力了未必有 結(jié) 果，但是不努力卻什么改 變 也沒有。 21 三月 20232:00:31 上午 02:00:31三月 211比不了得就不比，得不到的就不要。 02:00:3102:00:3102:003/21/2023 2:00:31 AM1以我獨沈久，愧君相 見頻 。分析要點662. 該 病人最有可能患什么疾病 ? 要確 診 血尿來源 應(yīng) 做哪些檢測項 目 ?【 答案 】 該 病人有 腎 性少尿和高蛋白尿，同 時 伴有眼 瞼浮 腫 、乏力、腰疼等 腎 性疾病癥狀，又由于既往無 腎 病史，因此最有可能 為 急性 腎 小球 腎 炎。既往無 腎 病史。? 該 患者最可能的 診 斷是：急性 腎 盂 腎 炎。分析要點63? 【 問題 2】 該 患者最可能的 診 斷是？? 由于有大量的白 細 胞、 膿細 胞、 細 菌存在于尿液中，因此尿液外 觀 呈明 顯 的混 濁 。? 閃 光 細 胞多 見 于急性 腎 盂 腎 炎 時 。病例分析 160檢測項目 檢測結(jié)果 參考范圍外觀 黃色渾濁 淡黃色清晰尿十項 Glu － －BIL － －KET － －SG ~（隨機）OB 177。（氧化 還 原反 應(yīng) ）靜滴 VitC后原 則 上５小 時 內(nèi)不留 標 本 檢驗 。在急性胰腺炎 時 ，血液淀粉酶 的上升 為 一 過 性，相 對 的尿液淀粉 酶 出 現(xiàn) 高 值 且持 續(xù)時間較長 。? 【 臨 床意 義 】– ① 急性胰腺炎： 發(fā) 病 12～ 24小 時 開始增高 , 可高于血清一倍以上 ,多持 續(xù) 3～ 10天后恢復(fù)正常 。第一節(jié) 尿液檢測50二、尿液的其他 檢測（二）尿微量清蛋白? 【 臨 床意
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