醫(yī)院消毒隔離知識培訓(文件)
【正文】 職業(yè)暴露與標準預防 ?經(jīng)呼吸道傳播 麻疹、水痘、結(jié)核、流感等 ?經(jīng)消化道傳播 甲型肝炎、戊型、感染性腹瀉等 ?經(jīng)血液傳播 乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒 空氣傳播的隔離與預防措施 ? 接觸以空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水痘等，在標準預防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用空氣傳播的隔離與預防。 ? 禁止病人到病房外活動，陪護人員串門，病情容許時戴外科口罩外出。溫度 20℃ 或 40℃ 時，或相對濕度 60％時，應(yīng)適當延長照射時間。安裝時紫外線燈照射強度應(yīng)≥ ，照射時間≥ 30min。 未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間的空氣消毒效果監(jiān)測 室內(nèi)面積＞ 30m2 室內(nèi)面積 ≤30m2 空氣消毒效果監(jiān)測 ? 將普通營養(yǎng)瓊脂平皿（ Φ9cm ）放置各采樣點，采樣高度為距地面 ；采樣時將平皿蓋打開， 扣放于平板邊延 ，暴露規(guī)定時間后蓋上平皿蓋及時送檢。 注意事項 ? 消毒前，關(guān)好門、窗；消毒機、空調(diào)停止至少 10分鐘方可采樣。 ? 操作前后請洗手 衛(wèi)生手清毒 監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤ 10cfu/㎝ 2 外科手消毒 監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤ 5cfu/㎝ 2 不能檢出致病性微生物 手的消毒效果監(jiān)測 使用中的消毒劑及滅菌劑監(jiān)測 采樣方法： 用無菌注射器按無菌操作方法吸取 ，加入無菌試管中。 放培養(yǎng)皿時 從里到外 ， 收培養(yǎng)皿時 從外到里 。直徑 9cm） 結(jié)果判定 Ⅲ 、 Ⅳ 類 環(huán)境 細菌菌落總數(shù)標準 ? 兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細菌菌落總數(shù)≤ 4cfu/（ 5min（我院采用紫外線強度指示卡） 結(jié)果判斷：普通 30W直管型紫外線燈，新燈輻照強度 90uW/cm2為合格；使用中的紫外線輻照強度 70uW/cm2為合格 1m 1min 紫外線強度照射指示卡監(jiān)測法 紫外線燈管強度監(jiān)測 √ 合格 使用前 紫外線消毒 每季度監(jiān)測一次 各科室負責監(jiān)測 醫(yī)院感染管理部負責審核 空氣消毒機 作用原理 適用范圍 注意事項 過濾、紫外線、靜電吸附等 適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒 消毒時應(yīng)關(guān)閉門窗；進風口、出風口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。 紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng) 及時 擦拭。 ? 接觸病人血液、體液、分泌物等時戴手套。一旦決定預防用藥，應(yīng)在暴露后 4小時內(nèi)實施，最遲不得超過 24小時。 艾滋病職業(yè)暴露處理措施如何？ ? 用肥皂和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。 ? Ⅱ 中，備用 ? 浸泡容器 Ⅰ 每日更換消毒液。 ? （ 3）最好在放置藥品的位置放一個
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