婦人雜病脈證并治第二十二(文件)
【正文】 補(bǔ)益心脾，寧心安神。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。 ?主癥： 病下血數(shù)十日不止 —— 沖任虛寒。 ?方劑： 溫經(jīng)湯。（ 12） ? 【 提要 】 本條指出婦人陷經(jīng)的證治。 ? 方劑： 膠姜湯。 2022/10/23 18 ?【 分析 】 ?病機(jī)： 瘀血內(nèi)阻，經(jīng)行不暢。 ?方義： 方中土瓜根即王瓜根，性苦寒， 清熱行瘀；芍藥和陰止痛；桂枝 溫經(jīng)行血；蟄蟲(chóng)破血通瘀。 2022/10/23 20 【 分 析 】 ?病機(jī)： 瘀血久結(jié)胞宮，經(jīng)閉不行。 ?方義： 用抵當(dāng)湯破血逐瘀，瘀血去則新血生，月經(jīng)亦能自調(diào)。 2022/10/23 23 ?【 分析 】 ?病機(jī)： 水血結(jié)于血室。 ?方義： 大黃破血，甘遂逐水，配阿膠養(yǎng)血扶正，使邪去而正不傷。 ?主癥： 濕熱帶下黃濁，陰癢，兼 月經(jīng)不調(diào)。 2022/10/23 26 ? 【 原文 】 蛇床子散方，溫陰中坐藥。 ?治法： 溫澀止帶，殺蟲(chóng)止癢。（ 16） 紅藍(lán)花酒方：疑非仲景方。 ? 【 提要 】 本條指出婦人因肝脾不調(diào)腹中諸痛的治法。 ?方劑： 當(dāng)歸芍藥散。 ? 【 提要 】 本條指出婦女虛寒腹痛的治法。 ?方劑： 小建中湯。 2022/10/23 36 ?【 分析 】 ?病機(jī)： 腎氣虛，膀胱氣化不行。 ?方義： 用腎氣丸振奮腎陽(yáng)，蒸化水氣， 小便通利，則其病自愈。 ?主癥： 陰瘡。 2022/10/23 39 吹 ? 【 原文 】 胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實(shí)也，膏發(fā)煎導(dǎo)之。 ?主癥： 陰吹而正喧。 2022/10/23 41 ? 【 原文 】 婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當(dāng)先治其吐涎沫，小青龍湯主之。 ? 寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，婦人則半產(chǎn)漏下，旋覆花湯主之。婦人雜病篇 》 的外治方有： ， ? A．苦參湯 B．蛇床子散 C．礬石丸 ? D．狼牙湯 E．紅藍(lán)花酒 ? (2)婦人臟躁病的主要癥狀是： ? A．喜悲傷欲哭 B．常默默 C．?dāng)?shù)欠伸 ? D．如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱 E．氣從少腹上沖胸咽 2022/10/23 52 ? (二 )填空題 ? 1．婦人少腹?jié)M如敦狀， ，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也， 主之。 ? 2．盧某，女， 40歲。脈沉弦無(wú)力，舌苔白而略膩。少腹冷痛，腰腿酸楚。 ? (三 )名詞解釋 ? 1．臟躁 ? 2．轉(zhuǎn)咆 ? 3．陰吹 ? (四 )病案分析題 ? 1．楊某，女， 35歲，農(nóng)民。（ 23） 雄黃 葶藶 2022/10/23 42 病因病機(jī) — 虛，積冷，結(jié)氣 (8) 治則 — 審陰陽(yáng)，辨虛實(shí)，行其針?biāo)?(8) 熱入血室 — 外感引起，熱入血室 — 小柴胡湯 與刺期門可隨證選用（ 14） 咽中炙臠 (梅核氣 )— 婦人咽中如有炙臠 — 半夏厚樸湯 — 開(kāi)結(jié)化痰（ 5） 總綱 小結(jié) 2022/10/23 43 臟躁 — 喜悲傷欲哭，數(shù)欠伸 — 甘麥大棗湯 — 補(bǔ)益心脾，安神安心（ 6） 虛寒夾瘀 — 病下利數(shù)十日不止，少 腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇 口干燥 — 溫經(jīng)湯 — 溫養(yǎng)氣血， 兼以消瘀（ 9） 沖任虛寒 — 婦人陷經(jīng)，漏下，黑不 解 — 膠姜湯 — 溫補(bǔ)沖任，養(yǎng)血 止血（ 12） 漏下 2022/10/23 44 瘀血內(nèi)阻 — 帶下，經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng) 一月再見(jiàn)者 — 土瓜根散 — 活血化瘀通經(jīng) (10) 瘀結(jié)成實(shí) — 婦人經(jīng)水不利下 — 抵當(dāng)湯 — 逐瘀 破積（ 14） 水血并結(jié)血室 — 婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微 難而不渴 — 大黃甘遂湯 — 破瘀逐水（ 13） 經(jīng)水不利 小 結(jié) 2022/10/23 45 風(fēng)血相搏 — 腹中血?dú)獯掏矗t藍(lán)
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