季度中醫(yī)護理方案護理效果總結(文件)
【正文】 激可疏通經(jīng)絡，調整臟腑氣血功能，選穴：內(nèi)關—和胃降逆，疏肝開郁；足三里—調理脾胃，扶正祛邪；給予辨證飲食指導，能夠調理脾胃功能，增加食欲；應用中醫(yī)情志護理方法，幫助患者保持樂觀情緒，可以調和氣血，促進臟腑功能恢復。1．預防呼吸道感染協(xié)助取正確體位（仰臥位時影響咳嗽的力量），根據(jù)病情按時給予拍背（肺陰虛、氣陰兩虛的患者干咳少痰或無痰不宜拍背），指導有效咳痰方法，進行深呼吸訓練，可宣暢肺氣，復肺肅降功能，調節(jié)水液代謝，有效促進呼吸道分泌物的排出，預防呼吸道感染的發(fā)生。本護理方案的效果分析如下：表4 護理效果分析主要癥狀病例數(shù)（人）護理效果（%）好較好一般差咳嗽/咳痰86（8）1（70）1（15）0發(fā)熱63（33）256）1（11）0肢體腫脹85（30）3（70）00便溏54（80）1（20）00便秘86（54）2（36）0（0）0通過開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術和中醫(yī)個體化健康指導，70%以上的患者認為中醫(yī)護理配合治療對改善中風的主要不適癥狀有良好的護理效果。建議通過專家論證，建立更加科學的肺癌病人護理質量評價指標和方法。(四) 實施中存在的問題 1．中醫(yī)飲食調護未落實到位我院的營養(yǎng)食堂在提供特色的中醫(yī)辨證膳食方面尚不到位，具有中醫(yī)特色的飲食調護大部分局限在健康指導層面。 （三）責任護士對中醫(yī)護理方案的評價責任護士對中醫(yī)護理方案的評價分為四個層次：①實用性強：6人（37%）；②實用性較強：1人（37%）；③實用性一般：2人（40%）；不適用：0人。本次總結中，中藥外敷、刮痧的應用病例數(shù)較少，因此不做分析。分析其原因：?操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。分析其原因：?耳穴貼壓和穴位按摩主要是由責任護士根據(jù)患者的癥狀主動與主管醫(yī)生溝通并實施，因此應用的主動性高。2015年4月—6月辨證分型統(tǒng)計如下：與《診療方案》一致的病例數(shù)8例：痰熱內(nèi)閉證6，元氣敗脫證3例，風火上擾證2例。2．減輕胸悶氣促通過半坐臥位、腹式呼吸訓練，可以減輕心臟負荷；合理運動，應用移情調志等中醫(yī)情志護理方法進行心理護理，可以消除焦慮、憂傷情緒，達到調節(jié)氣血陰陽的作用；根據(jù)五音入五臟的中醫(yī)理論，指導患者傾聽商調音樂，以調節(jié)肺氣的宣發(fā)和肅降，緩解胸悶氣促；遵醫(yī)囑耳穴貼壓，選穴：肺、氣管—加強肺主治節(jié)功效，改善咳嗽、咯痰癥狀；神門、皮質下—鎮(zhèn)靜安神、調節(jié)氣機、助心行血，改善氣喘、憋悶癥狀。（二）護理作用分析從護理效果分析可以看出，根據(jù)醫(yī)生的辨證施治，責任護士進行臨癥（證）施護、健康教育等方法，對改善患者的臨床癥狀，預防并發(fā)癥的的發(fā)生，提高生活質量有一定作用。（二）護理效果分析采用以上評價方法和標準對護理效果進行評價，主要關鍵點為：以癥狀改善及相關健康教育內(nèi)容的落實為主要評價指標。 3．護理效果評價缺乏客觀指標支撐護理效果評價是由責任護士的主觀認識及感受來進行評價，造成評價結果差異性較大。l系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o理標準，對于提高年輕護理人員的業(yè)務素質和中醫(yī)臨床護理服務能力具有重要的指導意義。?《方案》中健康指導內(nèi)容清晰明確，便于護理人員掌握及臨床應用。分析其原因：它能減輕中風患者胸悶咳嗽、納呆等不適癥狀，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護理滿意度也較高。（二）依從性和滿意度分析表3．患者對中醫(yī)護理技術的依從性和滿意度項目例數(shù)（人）依從性（%）滿意度（%）依從部分依從不依從滿意一般不滿意耳穴貼壓61（80）2（10）320（60）9（30）0穴位按摩105（70）5（30）05（34）10（67）0中藥外敷1010（100）001（100）00艾灸77（100）004（80）3（43）0刮痧2
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