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正文內(nèi)容

關(guān)于規(guī)范甲類慢性病門診治療業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及通知(文件)

 

【正文】 照片,在市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心醫(yī)療管理科(三樓65號(hào)窗口)申領(lǐng)《甲類慢性病門診治療審核備案表》,按要求填寫個(gè)人參保信息情況,窗口工作人員對(duì)申報(bào)病種資料進(jìn)行審核,符合慢性病標(biāo)準(zhǔn)的錄入醫(yī)療保險(xiǎn)甲類慢性病信息管理系統(tǒng),并為參保人員核辦《慢性病門診治療手冊(cè)》,參保人員在慢性病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)待遇。丙型肝炎需注射干擾素治療的,按上述甲類慢性病門診治療管理。三、癌癥(包括白血?。╅T診放療和化療:從市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心審核備案之日起享受。當(dāng)年未住院的,按70%一次性報(bào)銷門診檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi),一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷限額為1600元;當(dāng)年住院的,門診檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)不予報(bào)銷。西藥免疫抑制藥按照75%報(bào)銷;西藥和中成藥中治療本病種的輔助用藥按照75%報(bào)銷,一個(gè)年度報(bào)銷限額為2000元;每季度按照70%報(bào)銷門診化驗(yàn)費(fèi),一個(gè)季度最高報(bào)銷限額為400元。腹膜透析:腹膜透析和碘伏帽按照85%報(bào)銷,腹透液每袋(包括碘伏帽)40元,超出部分由醫(yī)院承擔(dān).血液透析:使用一次性透析器460元/每次,因經(jīng)濟(jì)困難科使用復(fù)用透析器360元/每次,每次按照85%報(bào)銷。當(dāng)季度住院的患者,門診檢查和化驗(yàn)不予報(bào)銷。七、本通知自2014年1月1日起實(shí)施,市醫(yī)療保險(xiǎn)管
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