保護(hù)b細(xì)胞功能(2)(文件)
【正文】 的主動(dòng)權(quán)。359:1 16%%%15%0%5%10%15%20%25%血清肌酐 尿蛋白繼續(xù)使用組停用組與基線相比的變化率（%） ? 突釋現(xiàn)象：由于二甲雙胍易溶于水，口服后藥物迅速溶出，使局部藥物濃度超過(guò)飽和濃度 ,刺激胃腸道粘膜。藥物的副作用發(fā)生率很低，要是因?yàn)榕掠盟幍⒄`了治療，才真正是縱容了高血糖破壞自己的身體！ 糖尿病藥物的副作用很大，我只要堅(jiān)持 少吃、多運(yùn)動(dòng)，一定也能控制血糖 ? 飲食和運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的基礎(chǔ)，優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)、安全、有效，但缺點(diǎn)是隨著 β細(xì)胞功能的惡化，單純生活方式治療很難使血糖達(dá)標(biāo)！ ? 治療糖尿病，大多數(shù)時(shí)候僅靠“意志”是不夠的！ ?飲食和運(yùn)動(dòng)是控制 2型糖尿病高血糖的 基本措施 ，如患者有典型的癥狀或有嚴(yán)重的高血糖，飲食和生活方式改變很難使血糖控制達(dá)標(biāo)， 應(yīng)及時(shí)采用藥物治療 。占糖尿病患者人數(shù) 90%以上的 2型糖尿病，病情很復(fù)雜，僅靠胰島移植是不能完全解決問(wèn)題的。 ? 如果誰(shuí)發(fā)現(xiàn)了根治糖尿病的藥物，那一定會(huì)獲諾貝爾獎(jiǎng)的。 糖尿病前期 ?初診糖尿病患者進(jìn)行胰島素的強(qiáng)化治療可使患者出現(xiàn)“蜜月期”。139–153 (data are from the UKPDS population: UKPDS 16. Diabetes. 1995。 基礎(chǔ)狀態(tài) : 血糖 70110mg/dl, 分泌 1u/1h 高血糖時(shí) : 分泌 5u/1h 低血糖時(shí) (＜ 30mg/dl ): 停止分泌 內(nèi)源胰島素先進(jìn)入肝臟 ,50%60%在肝臟代謝 。 ? 胰島是胰腺中的內(nèi)分泌組織。 糖尿病是一種以慢性高血糖為主要特征的疾病，高血糖可以對(duì)眼睛、腎臟、神經(jīng)、心腦血管造成長(zhǎng)期損害。 要理解 β細(xì)胞功能在糖尿病發(fā)生和進(jìn)展中地位，必需了解以下內(nèi)容： ?胰島的細(xì)胞組成 ?胰島素的生理作用 什么是胰島 ?正常 β 細(xì)胞分泌的特點(diǎn) ?β 細(xì)胞功能的評(píng)價(jià)方法 ?糖尿病時(shí) β 細(xì)胞分分泌的變化 β 細(xì)胞胰島素分泌與血糖的關(guān)系 ?糖尿病發(fā)展過(guò)程中 β 功能的變化 ?積極、理性治療，保護(hù) β 細(xì)胞功能 ?兩種重要的口服降糖藥 早期積極治療對(duì)保護(hù)β 細(xì)胞功能的意義 ? 胰腺是位于腹腔內(nèi)的重要的器官，具有外分泌（即分泌消化酶幫助食物中的成分消化吸收）和內(nèi)分泌兩重功能。 ? 肝臟、骨骼肌和脂肪組織是胰島素作用的主要靶器官。 2型糖尿病時(shí)胰島 β細(xì)胞功能紊亂特點(diǎn) ? 非治療狀態(tài)下的血糖 ? 對(duì)口服降糖藥治療的反應(yīng) 臨床評(píng)價(jià) ? 血糖正常或輕度升高：口服葡萄糖耐量試驗(yàn) ? 已確診病例：饅頭餐試驗(yàn)、正常餐試驗(yàn) 胰島素釋放
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