第六節(jié)-劉彥普-頜面火器傷(文件)
【正文】 可能誤吸入肺內(nèi)，造成肺感染繼發(fā)性出血： 血凝塊脫落、大血管壁受損 感染、血壓升高。 碎骨片問題，在抗生素前提下回植可望成 活，骨缺損＜ ，超過 須植骨時，應去除；216。 壞死組織的判定： 顏 色 colour。 216。盡早清創(chuàng)，只要傷口無明顯感染，不受時間嚴 格限制（ 6～ 8小時）；216。 先處理危及生命的情況，如 出血、窒息、休克，盡早應用抗生素，傷口簡單處理 后后送；216。 貫通傷多 多粉碎性骨折，伴有骨缺損等； 入口大于出口：小口徑質(zhì)量高速武器，破片； 入口小于出口：大口徑中低速武器；216。傷口內(nèi)常見異物存留。 超壓主要造成空腔臟器和聽器的損傷，罕見造成頜面部損傷。原發(fā)傷道：不可逆損傷挫 傷 區(qū)：可逆不可逆振 蕩 區(qū)：可逆損傷傷道的病理學分類 決定傷情的因素 質(zhì)量、速度、組織特性那個重要？ 速度界定 低速 400m/s；中速 700m/s；高速 ＞ 900m/sIf you double the weight, you double the KEIf you double the speed, you increase the KE exponentially小口徑 現(xiàn)代戰(zhàn)爭武器發(fā)展的趨勢 高初速 900m/s960m/s 破片 ＞ 1000m/s質(zhì)量下降 單兵作戰(zhàn)能力增強，攜彈量增加，裝備減輕；殺傷而不是消滅，以喪失戰(zhàn)斗力為目的；對衛(wèi)勤保障、社會穩(wěn)定造成壓力為目的。 牽拉震蕩組織形成損傷；216。 投射物的壓力波作用 投射物擊中組織瞬間 (微秒級 )，側(cè)壓力使能量聚集，導致組織移位膨脹，形成空腔，初為負壓，空腔萎陷時為正壓，反復脈動數(shù)次后消失。二、火器傷的基本概念 一次大戰(zhàn) %朝鮮戰(zhàn)爭 %越南戰(zhàn)爭
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