【正文】 ，保留完整的治療痕跡。1辦理出院手續(xù)。醫(yī)院目前已完成HIS的一期工程，實(shí)施了系統(tǒng)管理、藥庫(kù)、藥房、門(mén)診收費(fèi)、財(cái)務(wù)、院長(zhǎng)查詢等模塊，初步實(shí)現(xiàn)了藥庫(kù)、藥房、門(mén)診等部門(mén)的信息化。對(duì)門(mén)診用藥，藥房子系統(tǒng)能將從門(mén)診子系統(tǒng)傳過(guò)來(lái)的處方進(jìn)行處理發(fā)藥，保證了發(fā)藥的準(zhǔn)確性。住院部的數(shù)據(jù)沒(méi)有納入系統(tǒng)進(jìn)行管理，造成財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不完整。我們還了解到，住院部工作較規(guī)范，醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)重，每天都要處理大量的文字資料，病歷病案都必須保存下來(lái)。由于住院部現(xiàn)在的住院管理都是采用手工作業(yè)，業(yè)務(wù)煩瑣，業(yè)務(wù)流程步驟多，信息不能共享，重復(fù)勞動(dòng)，醫(yī)生和護(hù)士大量的時(shí)間被耗費(fèi)在記錄各種信息上，不僅工作煩瑣，而且效率低下。由于住院管理沒(méi)有運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，信息不能共享，重復(fù)勞動(dòng)，醫(yī)生和護(hù)士大量的時(shí)間被耗費(fèi)在記錄各種信息上，不僅工作煩瑣，而且效率低下。一方面，過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士每天都必須重新再核對(duì)一次，并重新手抄產(chǎn)生每日醫(yī)囑明細(xì)單。工作量大。結(jié)算容易出錯(cuò)。4. 所建議的系統(tǒng) 對(duì)所建議系統(tǒng)的說(shuō)明住院管理子系統(tǒng)仍是一個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，主要是將目前手工作業(yè)流程合理的移植到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中。要達(dá)到所要求的功能，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):盡量使各種信息得到共享，減少重復(fù)輸入相同的數(shù)據(jù)。所建議系統(tǒng)的處理流程式和數(shù)據(jù)流程。（10）打印住院費(fèi)用詳細(xì)清單，每日費(fèi)用清單 （11）當(dāng)病人的費(fèi)用達(dá)到一定的警戒線時(shí)，系統(tǒng)可自動(dòng)提醒收費(fèi)員并可打印費(fèi)用催款表單。（2）住院病歷 住院病歷提供了病人住院期間由醫(yī)生書(shū)寫(xiě)各種記錄的工作平臺(tái)，包括入院病歷、入院記錄、病程記錄、出院記錄等，為了提高醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的速度，在系統(tǒng)進(jìn)行初始化時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)病歷模板已被導(dǎo)入到系統(tǒng)當(dāng)中。③病歷采用了圖文混編的排版方式，在滿足基本的文字書(shū)寫(xiě)的同時(shí)，提供大量豐富的圖片表格，并可對(duì)其進(jìn)行圖文編輯。②在錄入藥品時(shí)自動(dòng)套用有效的藥品用法用量 ③當(dāng)醫(yī)囑錄入明顯有誤，或發(fā)生配藥禁忌，系統(tǒng)會(huì)給出有限的智能提示。①系統(tǒng)對(duì)于病歷采用了樹(shù)狀結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)方法，護(hù)士可根據(jù)情況自己定義病歷模板。③打印住院費(fèi)用詳細(xì)清單，每日費(fèi)用清單 ④當(dāng)病人的費(fèi)用達(dá)到一定的警戒線時(shí)，系統(tǒng)可自動(dòng)提醒，并可打印費(fèi)用催款表單。畫(huà)頂層數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)圖時(shí)，注意辨別哪些是外部實(shí)體，并明確與系統(tǒng)的關(guān)系。數(shù)據(jù)流程圖還可以一步步往下細(xì)分，將上層數(shù)據(jù)流程圖中的處理展開(kāi)，逐步透視數(shù)據(jù)的流動(dòng)關(guān)系，將完整的數(shù)據(jù)流動(dòng)關(guān)系表示出來(lái)。在出院時(shí)調(diào)出病人檔案，針對(duì)病人住院其間各種診治活動(dòng)時(shí)發(fā)生費(fèi)用的記帳管理計(jì)算出病人的費(fèi)用，快速的結(jié)帳，減少病人等待時(shí)間。提供隨時(shí)查詢患者信息。醫(yī)生工作站將住院病人信息、體溫單、住院醫(yī)囑、住院病歷、輔助診斷、護(hù)理記錄、病案首頁(yè)、診斷文書(shū)等所有信息融合在一個(gè)工作平臺(tái)，讓醫(yī)生有效掌握病人的所有信息，并方便采取各種治療措施。] 　　新提出的設(shè)備要求及對(duì)現(xiàn)存系統(tǒng)中尚可使用的設(shè)備須作出的修改。　　說(shuō)明為了使現(xiàn)存的應(yīng)用軟件和支持軟件能夠同所建議系統(tǒng)相適應(yīng)，而需要對(duì)這些軟件所進(jìn)行的修改和補(bǔ)充。需增加：專業(yè)的系統(tǒng)維護(hù)人員 2名 要求：熟悉系統(tǒng)的各種功能，能解決系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)一部分計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力普遍比較差、計(jì)算機(jī)知識(shí)匱乏的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)和技能培訓(xùn)，讓其掌握基本的計(jì)算機(jī)操作技能，消除恐懼感。在這個(gè)階段，必須協(xié)調(diào)好新舊系統(tǒng)之間的關(guān)系，否則將造成紊亂與中斷，對(duì)公司造成巨大的損害。對(duì)于其他的沒(méi)有影響。又因?yàn)榇舜伍_(kāi)發(fā)的軟件的運(yùn)行環(huán)境是普遍使用的系統(tǒng)，具有可推廣性?！　?可選擇系統(tǒng)方案2購(gòu)買(mǎi)已經(jīng)開(kāi)發(fā)好的系統(tǒng)：經(jīng)濟(jì)支出（不包括購(gòu)買(mǎi)設(shè)備）：100萬(wàn)。根據(jù)調(diào)查了解到，除了一期工程的投資外，我們還需采購(gòu)以下設(shè)備：住院收費(fèi)處：3臺(tái)普通臺(tái)式電腦。共6臺(tái)普通臺(tái)式電腦。]0．5年 敏感性分析設(shè)計(jì)系統(tǒng)周期為五年, 估計(jì)最長(zhǎng)可達(dá)八年處理速度: 一般查詢速度6秒關(guān)鍵數(shù)據(jù)查詢速度: 4秒7. 社會(huì)因素方面的可能性.[法律方面的可行性]所有軟件都選用正版.所有技術(shù)資料都由提出方保管。（3）疾病分類(lèi)代碼，參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）》中疾病分類(lèi)代碼的分類(lèi)。同時(shí)，讓他們掌握新系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程及常見(jiàn)問(wèn)題的處理方法，以便監(jiān)督和管理。8. 結(jié)論本方案在設(shè)計(jì)過(guò)程中，充分考慮了醫(yī)院系統(tǒng)的現(xiàn)狀，遵循了經(jīng)濟(jì)性和實(shí)用性相結(jié)合的原則。培訓(xùn)方式可靈活選擇，建議使用上機(jī)操作培訓(xùn)模式，然后自由練習(xí)，最后根據(jù)實(shí)際情況和需要進(jìn)行有針對(duì)性地專人專訓(xùn)，使其迅速掌握系統(tǒng)的使用方法。②中高級(jí)用戶培訓(xùn)，這層用戶主要指各部門(mén)管理干部，如各科室主任、副主任和護(hù)士長(zhǎng)等。除此之外，在進(jìn)行代碼設(shè)計(jì)時(shí)，我們會(huì)遵守以下幾條原則：（1）凡已公布國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的遵循國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；（2）無(wú)國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、外國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（3）參考國(guó)內(nèi)各地已經(jīng)形成的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；下面列出幾條我們參照的標(biāo)準(zhǔn)：（1）基本藥品代碼，參照《國(guó)家基本藥物目錄》已有代碼。]按銀行利率：1%）；減少員工10人(2000元/人)五年收益: 2000*（+（）2+（（）3+（（）4+（）5）*10*12*5=120萬(wàn) 工作效率提高收益（工作效率提高30%）: 30*（+（）2+（）3+（（）4+（）5）*（30%）*5 = 45萬(wàn) 經(jīng)常性收益共計(jì): 285萬(wàn) 不可定量的收益[逐項(xiàng)列出無(wú)法直用人民幣表示的收益。共6臺(tái)普通臺(tái)式電腦。]　 基本建設(shè)投資基礎(chǔ)投資：醫(yī)院在實(shí)施第一期工程的時(shí)候，已對(duì)各樓層鋪設(shè)好網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)器也已為實(shí)施二期工程在性能上作了考慮。5. 可選擇的其他系統(tǒng)方案 可選擇的系統(tǒng)方案1使用現(xiàn)有系統(tǒng)現(xiàn)有系統(tǒng)是手工操作，既浪費(fèi)時(shí)間，又浪費(fèi)不必要的資源。而在這次開(kāi)發(fā)單位住院管理系統(tǒng)它屬于醫(yī)院的二期工程，其重點(diǎn)是要解決住院管理的信息化，而住院管理子系統(tǒng)仍是一個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，主要是將目前手工作業(yè)流程合理的移植到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中。 沒(méi)有影響　　[說(shuō)明對(duì)建筑物改造的要求及對(duì)環(huán)境設(shè)施的要求?！　。畬?duì)系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程的影響所建議系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行過(guò)程的影響。所以在網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃上，實(shí)施二期工程就簡(jiǎn)單多了，只需將住院管理子系統(tǒng)安裝到服務(wù)器，并在住院部每科室配置好客戶端即可。系統(tǒng)能夠自動(dòng)產(chǎn)生醫(yī)囑執(zhí)行單。建立護(hù)士工作站 ，護(hù)士工作站實(shí)現(xiàn)病人的入科、分配床位、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作的統(tǒng)一管理；同時(shí)實(shí)現(xiàn)病人體溫記錄、醫(yī)囑校對(duì)、