常用搶救技術(shù)(文件)
【正文】 氣管插管人工呼吸 人工呼吸要點 ?始終保持氣道開放位置，吹氣時不能漏氣。 ?吹氣時只需看到患者胸廓有明顯升起即可，應避免吹氣（或通氣）容積太大及吹氣次數(shù)太多。 ● 單側(cè)觸摸、力度適中、時間＜ 5秒。 ?按壓和放松時間為 1:1。 CPR注意事項 ?爭分奪秒 ,就地搶救； ?及時清除分泌物 ,保持氣道通暢； ?按壓部位、姿勢、頻率準確，病人頭部適當放低； ?按壓與吹氣配合進行，強調(diào)持續(xù)按壓，減少中斷時間； ?掌握復蘇的有效指征 ?及時與病人家屬的溝通，以取得合作。 CPR并發(fā)癥及預防 ? 頸或脊柱損傷 開放氣道時手法不當 ? 胃膨脹 膈肌上抬，肺活量減少 ? 肋骨骨折、胸骨骨折、血氣胸、肺挫傷、肝脾臟撕裂、脂肪栓塞。 目擊下可行心前區(qū)叩擊。 建立靜脈通道 ,藥物應用。 5． 開胸 CPR：院內(nèi)搶救放寬指征 。 。 3． 全身管理： （ 1） 體位： （ 2） 體溫 （ 3） 注意營養(yǎng)： （ 4） 基礎護理 （ 5） 維持水 、 電解質(zhì)酸堿平衡 4． 藥物治療 嚴格掌握藥物劑量、用法，注意觀察藥物的副作用、療效。 2． 室顫的復律：越早越好 （ 1） 心前區(qū)叩擊復律 目擊室顫 （ 2） 電擊除顫：能量 200J (雙相波 )360J(單相波 ) 3． 復蘇用藥：兒茶酚胺 、 碳酸氫鈉 、 阿托品 、 納洛酮等等 。 心臟按壓。 CPR簡要步驟 1 、意識判斷：拍打或者掐人中； 呼
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