13周圍神經(jīng)系(文件)
【正文】 →肺根的后方 → 食管 N叢 →食管裂孔 → 形成前干（分胃前支 → 胃，肝支→ 肝臟）和后干（分胃后支 → 胃，腹腔支 → 腹腔 N叢 → 結(jié)腸左曲以上腹腔臟器。 分布 ：內(nèi)臟、心血管平滑肌、腺體 分部 ：內(nèi)臟運動N（ 包括交感 N、 副交感 N） 和內(nèi)臟感覺N。 2） 椎前節(jié) ：位于腹主 A前方有腹腔 N節(jié)、腸系膜上 N節(jié)、腸系膜下 N節(jié) （ 3）白交通支三個去向 白交通支 為節(jié)前纖維，因為外有髓鞘，呈白色而得名，它有 三個去向 ①在椎旁節(jié)換元②通過椎旁節(jié)到椎前節(jié)換元③在交感干的上端上升，下端下降。 腰部 ： 4~5個，①隨腰 N→ 下肢的血管、汗腺、立毛?、诮M成 腰內(nèi)臟 N→腸系膜下 N節(jié) → 結(jié)腸左曲以下消化道。 2）隨 面 N→ 翼腭 N節(jié) →淚腺；下頜下 N節(jié) → 頜下腺、舌下腺。 （ 3） 分布范圍 不同：除內(nèi)臟器官為雙重 N支配外，交感 N還到血管、汗腺、立毛肌。 。 內(nèi)臟 N叢 （ 1） 心叢 ：位于主 A弓與氣管權(quán)之間 （ 2） 肺叢 ：位于肺根前后方 （ 3） 腹腔 N叢 ：腹腔 A、腸系膜上 A根部 （ 4） 腹主 A叢、腸系膜下 N叢 ：位于腹主 A周圍 （ 5） 上腹下 N叢 ：第五腰椎前面，兩髂總 A之間 （ 6） 下腹下 N叢 （盆叢）位于直腸兩側(cè) （二）內(nèi)臟感覺神經(jīng) 傳導(dǎo)途徑 ：內(nèi)臟感受器 → 沖動 → 盆內(nèi)臟 N、舌咽 N、 迷走 N→ 內(nèi)臟感覺中樞 → 發(fā)出沖動 →交感 N、 副交感 N→ 調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動。 5） S2~4組成 盆內(nèi)臟 N→結(jié)腸左曲以下消化道、盆腔臟器。 副交感神經(jīng) （ 1） 低級中樞 ：腦干的副交感核、S2~4副交感核 （ 2） 周圍 N節(jié) ：器官旁節(jié)、器官內(nèi)節(jié) ① 器官旁節(jié) 有睫狀 N節(jié)、耳 N節(jié)、翼腭 N節(jié)、下頜下 N節(jié)；②器官內(nèi)節(jié) 位于器官的壁內(nèi)， LM下可見。 胸部 ： 10~12個①隨胸 N→ 胸腹壁血管、汗腺、立毛?、趨⑴c組成肺叢、心叢。 ③ 從中樞到周圍經(jīng)過 2個N元 ，第一個 N元位于低級中樞內(nèi)發(fā)出節(jié)前纖維→ 脊 N根 → 周圍 N節(jié)，第二個 N元在周圍 N節(jié)，發(fā)出節(jié)后纖維 → 分布器官 ④ 一定程度上的不隨意性 ⑤ 節(jié)后纖維交織成叢 →支 → 器官。 分支 ：①喉上 N→ 喉外肌、聲門裂以上粘膜②心支（ 2~3支） → 心叢→ 心臟③喉返 N左側(cè)繞過主 A弓、右側(cè)繞過頭臂干→ 氣管食管溝 → 喉內(nèi)肌、聲門裂以下粘膜。
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