遠離憂郁迎向陽光談憂郁癥的診斷與治療(文件)
【正文】 ＊ A型性格：競爭、 敵意 、時間逼迫感 壓力與性格 認知ＡＢＣ Antecedent（誘因） Belief（解釋） Consequence（結(jié)果） 負面認知 ?Beck: 「 無望 理論」 憂鬱 認知 三 要 素 (過去、現(xiàn)在、未來都 持負面想法 ) 負面認知 自我檢測：簡式健康量表 (BSRS5) 1. 睡眠困難 ,譬如難以入睡、易醒或早醒 不安 2. 感覺 緊張 3. 覺得容易苦惱或 動怒 4. 感覺 憂鬱 、心情低落 5. 覺得 比不上 別人 (0－完全沒有 、 1－輕微 、 2－中等 、 3厲害 、 4非常厲害 ) 憂鬱癥的治療 ? 抗鬱劑 ? 心理及行為的治療 ? 電氣療法 抗鬱劑治療 ? 需 36週才開始有效 ? 6080%明顯有效 ? 第一次發(fā)病最好能持續(xù)服用半年至一年 ? 復(fù)發(fā)兩次以上，最好能長期服藥 自殺的 促成因子 ?社會、經(jīng)濟、家庭事件、移民、急性精神疾病發(fā)作、社會情境影響、媒體報導(dǎo) 自殺危險性評估 ?將所有 自殺威脅 視為是認 真 的 ?在 支持性 的氣氛下，以 同理 的技巧加以探詢 ?家人或朋友 的資料提供也是很重要的 ?在未評估清楚前，儘可能將病人作 安全 的安置 ?長期憂鬱的病人 突然恢復(fù) ，要探詢自殺問題 自殺危險性評估 ?
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