【正文】 為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，須做好備份工作，備份保存時間至少與紙質(zhì)傳染病報告卡保持一致。衛(wèi)生計生行業(yè)內(nèi)部實現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請公開相關(guān)信息的，按照《政府信息公開條例》有關(guān)規(guī)定辦理。醫(yī)療機構(gòu)要將疫情分析結(jié)果及時在院內(nèi)通報。②地（市）和縣級疾病預防控制機構(gòu)須按月、年進行傳染病疫情分析。單病種疫情信息通報和對外發(fā)布時，報告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應與傳染病報告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。③屬地病例統(tǒng)計：根據(jù)屬地化管理原則均以縣（區(qū)）為單位按照現(xiàn)住地址進行統(tǒng)計，不含港澳臺、外籍病例。（）統(tǒng)計規(guī)則傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)的日、周、月、季和年度報告分析以《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為準。（）排除重卡時，保留唯一報告卡的處理原則是：同一報告單位多次報告同一病例時，保留診斷分類級別高的卡片；不同報告單位報告同一病例時，為方便病例信息的及時訂正，保留正在進行診療并管理病例的報告單位報告的卡片，若無法區(qū)分則保留級別高的報告單位報告的卡片；相同級別報告單位報告同一病例的傳染病報告卡時，保留診斷分類級別高的卡片。②未填寫有效身份證號的報告卡查重時，選擇患者姓名、性別、人群分類、疾病名稱、出生日期、現(xiàn)住址個條件。暫不具備條件的，專病管理機構(gòu)或部門應及時在《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》中完成相關(guān)信息的動態(tài)訂正，保證數(shù)據(jù)的一致性。（）對報告的疑似病例應及時進行排除或確診。Ⅰ. 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息；Ⅱ. 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；Ⅲ. 發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例（例以上）；Ⅳ. 以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)（一周或一個潛伏期內(nèi)）發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加；Ⅴ 以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅、消除）的傳染病。（）各級疾病預防控制機構(gòu)對信息的審核①縣級疾病預防控制中心傳染病網(wǎng)絡直報管理人員應每日（包括法定節(jié)假日）對轄區(qū)報告或直接交換的傳染病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位進一步核實，對誤報、重報信息應及時刪除。檢查時若發(fā)現(xiàn)以下情況，應立即報告屬地縣級疾病預防控制中心，并在規(guī)定時限內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于小時內(nèi)完成網(wǎng)絡報告或數(shù)據(jù)交換。（）現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構(gòu)診斷并報告。（）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺或醫(yī)療機構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應當具備傳染病信息報告管理功能，已具備傳染病信息報告管理功能的要逐步實現(xiàn)與傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動交換功能。②重癥患者：診斷為重癥的病例選擇“是”。④抗 檢測結(jié)果：根據(jù)本次就診時實驗室檢測結(jié)果，選擇填報“陽性”或“陰性”；如未開展檢測，選擇填報“未測”。確認（替代策略、核酸）檢測單位：填寫出具確認（替代策略、核酸）陽性檢測報告單的單位。專題調(diào)查：特指各種專門的流行病學調(diào)查，不包括各種日常的檢測和篩查。新兵體檢：新兵入伍前體檢。娛樂場所人員體檢：指《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定中，對公共場所從業(yè)人員健康檢查的娛樂場所人員部分的體檢。檢測咨詢：到檢測咨詢點的檢測。性病門診：來自性病門診的樣品。職業(yè)暴露：報告?zhèn)鞑ネ緩綖椤奥殬I(yè)暴露”，需要按照《職業(yè)暴露感染艾滋病病毒處理程序規(guī)定》的相關(guān)要求進行。年及以后輸血感染，應同時具備以下二個條件：Ⅰ.應有醫(yī)療文件證明其受血地點和受血記錄。性接觸注射毒品：推斷“性接觸注射毒品”感染，須既有高危性接觸史，又有注射毒品史，且無法推斷具體哪項感染。如果有不在列舉范圍內(nèi)的明確的感染途徑，在“其他”前打“√”，并將相應感染途徑填寫在“其他”后的下劃線上。如在此選項前打√，應在后面空白處進行說明。母親陽性：指母親已被確診感染。配偶固定性伴陽性：指其配偶固定性伴已被確診感染。注射毒品史：包括靜脈或肌肉等注射毒品，不包括單純口吸、鼻吸等不刺破皮膚、黏膜的吸毒方式。用戶可填寫文字信息，如說明傳染途徑、訂正為其他疾病的病名、境外輸入病例的輸入地等信息。?報告單位：報出傳染病報告卡的單位、科室名稱。病人同時患兩種及以上的傳染病應分別報卡。感染者或艾滋病病人填寫接到確認（替代策略、核酸）檢測陽性報告單的日期。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。Ⅳ. 羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場所地址。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應填寫病人的常住地。Ⅴ. 港澳臺：指病人為港澳臺居民。Ⅰ. 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）居民。實足年齡年齡單位：大于等于個月、不滿周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿個月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。如無法獲取也可填寫護照、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡，無法獲取的原因可在備注中說明；暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號；勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場所的編號，備注中填寫說明。②報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。傳染病報告卡填報要求()《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式，可使用紙質(zhì)或電子形式填報，內(nèi)容要完整、準確、填報人須簽名。Ⅱ. 新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊）的晚期血吸蟲病病例需要報告，按“未分類”填報，并在備注欄中標明“晚期血吸蟲病”。Ⅴ 檢測結(jié)果陰性的病例，不論抗檢測結(jié)果如何，均不需要報告；已按抗檢測結(jié)果陽性報告的“臨床診斷病例”，應訂正為其他疾病。③丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報告。Ⅲ.診斷為耐多藥結(jié)核需要報告，并在備注欄中填寫“”。（）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標準的病例，不需報告。在接到信息報告后，及時檢查報告卡內(nèi)容，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項等情況，應及時通知報告人核對，核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準確、完整地錄入至傳染病報告信息管理系統(tǒng)或完成直接數(shù)據(jù)交換。④放射影像登記項目包括：開單科室開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。①門診日志項目包括：就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復診。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。① 甲類傳染?。菏笠?、霍亂，共種。按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準》對最終檢測結(jié)果為陽性病例進行網(wǎng)絡報告。（）承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）履行以上職責的同時，在縣級疾病預防控制機構(gòu)的指導下，承擔本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡報告。有條件的村衛(wèi)生室、門診部等也應配備專（兼）用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡設備，積極開展傳染病信息網(wǎng)絡直報。（）建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質(zhì)量管理和自查等制度。⑥開展對本轄區(qū)的傳染病信息管理報告工作的考核和評估。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺或醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)與國家數(shù)據(jù)中心直接數(shù)據(jù)交換的屬地縣（區(qū)）疾病預防控制中心，網(wǎng)絡直報管理人員應每日監(jiān)控交換平臺的運行情況，確保數(shù)據(jù)交換的穩(wěn)定與準確。②負責本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。④負責國家信息報告網(wǎng)絡系統(tǒng)的規(guī)劃、建設、維護和應用性能的改進與完善，并為省級相關(guān)系統(tǒng)建設提供技術(shù)支持。疾病預防控制機構(gòu)負責本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的業(yè)務指導和技術(shù)支持。包括網(wǎng)絡接入、與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)（）建設、用戶第三方身份認證（數(shù)字證書）、設備維護和更新、現(xiàn)場技術(shù)指導、質(zhì)量評估、技術(shù)培訓及現(xiàn)場技術(shù)指導等經(jīng)費。本指南內(nèi)容主要包括傳染病信息報告管理、用戶認證與授權(quán)管理、標準編碼維護、網(wǎng)絡直報條件及保障措施、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換服務、系統(tǒng)網(wǎng)絡安全管理等內(nèi)容。 附件：全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南（年版） 目　　錄編審人員 ......................................................................................................................前　 言 .........................................................................................................................編制依據(jù) ......................................................................................................................第一章　 傳染病信息報告管理 .....................................................................................　　　 組織機構(gòu)職責 ....................................................................................................　　　　 衛(wèi)生計生行政部門 .........................................................................................　　　　 疾病預防控制機構(gòu) .........................................................................................　　　　 醫(yī)療機構(gòu) .......................................................................................................　　　　 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) ................................................................................................　　　　 采供血機構(gòu) ....................................................................................................　　　 傳染病信息報告 ................................................................................................　　　　 報告病種 .......................................................................................................　　　　 診斷與分類 ....................................................................................................　　　　 登記與報告 ..................................................................................................　　　　 傳染病報告卡填報要求 ..................................................................................　　　　 報告程序與方式 ............................................................................................　　　　 報告時限 .......................................................................................................　　　 報告數(shù)據(jù)管理 ....................................................................................................　　　　 審核 ..............................................................................................................　　　　 訂正 .............................................................