【正文】 單位自檢意見自檢部門： 自檢人： 年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理部，簽證后返回承建單位兩份，供基礎驗收以及單元工程質(zhì)量等級評定時備查。申報單位： 項目經(jīng)理：申報日期： 年 月 日申報驗收記 錄驗收單元工程名稱或編碼地形測繪和地質(zhì)編錄完成記錄備 注隨同報送文件目錄序號文 件 名 稱12345建基面地形測繪圖建基面地質(zhì)編錄（或其完成記錄）施工報告地質(zhì)報告（或其完成記錄）監(jiān)理預驗意 見監(jiān)理部： 簽署人： 簽署日期： 年 月 日說明：一式九份報送監(jiān)理部，完成預驗后返回承建單位兩份備存。表232進場材料質(zhì)量檢驗報告單工程承建單位： 合同編號： №申報使用工程項目及部位工程項目施工時段材料記錄材料名稱規(guī) 格數(shù) 量產(chǎn)地或廠家進場日期檢查日期儲存情況儲存地點或庫號：抽樣方法抽樣數(shù)主要質(zhì)量檢測指標試驗項目規(guī) 定 值試 驗 值試驗室結論承建單位報送記錄本檢驗報告單經(jīng)審核無誤，特此申報。表234水利水電工程混凝土工程單元工程鋼筋、鋼構件焊接質(zhì)量檢測報告單工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼工 程 部 位取樣方法及檢測數(shù)量鋼筋等級或鋼號焊接方式試 驗 室 名 稱取樣日期實驗員外觀檢查記 錄試件質(zhì)量編號規(guī)格抗拉強度冷彎指標說 明承建單位質(zhì)量評定等 級□優(yōu)良 □合格□質(zhì)檢單位：日期： 年 月 日監(jiān) 理機 構認 證意 見□優(yōu)良 □合格□監(jiān)理部：認證人：日期： 年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理部，完成認證后返回報送單位兩份，留存混凝土單元工程質(zhì)量評定時備查。表238混凝土單元工程養(yǎng)護記錄表工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼工 程 部 位樁號： 高程：施 工 單 位記 錄 人養(yǎng)護記錄養(yǎng)護期（d）測量氣溫℃養(yǎng)護方法灑水記錄最高最低平均次/h次/d養(yǎng)護前缺陷及修復記錄其它說明養(yǎng)護構筑物示 意 圖承建單位報送記錄本養(yǎng)護記錄經(jīng)復檢審核無誤，數(shù)據(jù)正確。表2310水泥灌漿工程鉆孔基巖鑒定表工程承建單位： 合同編號： №槽孔號槽孔起迄樁號槽（孔）口高程m設計基巖頂面高程m實際基巖頂面高程m施工時段孔號—樣號取 樣 部 位巖 石 簡 述孔深（m）高程（m）鑒 定記 錄巖 石 名 稱巖石面高程（m）巖石面深度（m）說明基 巖鑒 定意 見□合格 □不合格 □ 施工代表：設計代表：監(jiān)理代表：鑒定日期： 年 月 日說明：一式四份報項目監(jiān)理部，通過鑒定后返回申報單位兩份，作單元工程質(zhì)量評定資料備查。 （2）表格填寫不下，可另附頁。表243工程主材供應簽證單工程承建單位： 合同編號： №序號材 料 名 稱規(guī) 格單 位申報數(shù)量使用工程部位或工 程 名 稱設計工程量或材料用量消耗定額或損耗率（%）監(jiān)理確認供應數(shù)量說 明說明：一式三份報監(jiān)理部，完成簽證后返回報送單位兩份供申報材料供應備查。表252工程材料消耗情況月報表（ 年 月）工程承建單位： 合同編號： №工 程 項 目材 料 名 稱進 場庫 存消 耗進 場庫 存消 耗進 場庫 存消 耗進 場庫 存消 耗業(yè)主供應材料水泥t粉煤灰t鋼材型材t鋼筋t木 材m3柴 油t汽 油t炸 藥t其他材料填報單位： 填報單位負責人： 填報人（聯(lián)系電話）： 填報日期： 年 月 日表253主要施工機械、設備使用情況月報表（ 年 月）工程承建單位： 合同編號： №工程項目序號機械設名稱備擁有量利用率完好率機械化率擁有量利用率完好率機械化率擁有量利用率完好率機械化率擁有量利用率完好率機械化率123456789101112機械完成工程價說明：機械化率= 100% 報送單位： 報送人（聯(lián)系電話）： 日期： 年 月 日 相應項目總價表254現(xiàn)場施工人員月報表（ 年 月）工程承建單位： 合同編號： №序號施工單位施工工程項 目工程施工人員施工管理人員合 計建安輔助運輸管理其他小計檢測倉儲管理其他小計1234567891011∑報送單位： 報送人（聯(lián)系電話）： 報送日期： 年 月 日表255工程事故月報表（ 年 月）工程承建單位： 合同編號： №序號事故時間事故責任單 位工程項目事故地點事故分析直接損失金額（萬元）人身傷亡（人）處理結論類型等級死亡重傷1234567891011∑報送單位： 報送人（聯(lián)系電話）： 填報日期： 年 月 日表256施 工 調(diào) 度 日 報 表工程承建單位： 合同編號： №現(xiàn)場氣象天 氣氣 溫最低： 最高：水文記錄記錄地點： 最高水位： 發(fā)生時間：常水位：工地名稱施工單位日 期年 月 日施工調(diào)度簡要記錄違規(guī)或停、返、復工記錄安全、質(zhì)量事故記錄其他特殊事 項工程承建單位報送記 錄報送單位：報送人：報出日期： 年 月 日說明：每日報監(jiān)理部一份。報告人：報告單位： 報出時間： 年 月 日 時事故簡要經(jīng)過事故類型□交通事故 □人身傷害事故 □工程質(zhì)量事故□機械設備事故事故等級□一般事故 □較大事故□重大事故 □特大事故損失情況