頭暈、乏力、出汗、納差一例(文件)
【正文】 型糖尿病 血脂異常 橋本氏甲狀腺炎 高尿酸血癥 營養(yǎng)性貧血 藥物調(diào)整 立普妥 可 定 拜糖平 倍 欣 絡(luò) 活 喜 科 素 亞 必洛斯 碳酸鋰 ↓ 奧氮平 ↓ 優(yōu)甲樂 ↓ 平均 137/63 白天 137/64 夜間 134/62 坎地沙坦 4mg 8mg 藥物相互作用 藥物相互作用 肝臟代謝 CYP450酶 藥物越多 越易反應(yīng) 盡量減少用藥種類 了解每種藥物的藥理學(xué)特點(diǎn) 用藥中要注意監(jiān)測 減少藥物相互作用 積累用藥經(jīng)驗(yàn) 藥 物 絡(luò)活喜 科素亞 立普妥 必洛斯 可 定 奧氮平 代 謝 CYP 3A4 CYP 2C9 CYP 3A4 原 形 原 形 CYP 2C9 CYP 1A2 ? 癥狀消失 ? 心律正常 ? 腎功能、血鉀、尿酸正常 ? BNP下降 ? 低鈉飲食？ 小 結(jié) ? 老年人 —— 如有不適，及時(shí)就醫(yī) ! ? 老年人 —— 聯(lián)合用藥，一定謹(jǐn)慎 ! 謝 謝！ 。頭暈、乏力、出汗、納差一例 北京大學(xué)第一醫(yī)院 老年內(nèi)科 李虹 劉梅林 倪連芳 田清平 病例特點(diǎn) ? 急診入院 —— 72/F ? 乏力伴納差 1周，頭暈伴大汗 9小時(shí) ? 伴惡心、手抖、心悸 ? 無胸悶、胸痛 ? 無黑曚、視物模糊 病例特點(diǎn) ? 高血壓病 ：絡(luò)活
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