兒科常見疾病護理常規(guī)(文件)
【正文】 計輕重度，輕者可用恒溫床復溫，重者用保溫箱復溫，床上及箱內(nèi)溫度從26度開始，以每小時升高1度逐漸升至3032度，相對濕度在65%左右，力求在1224小時內(nèi)使病兒體溫恢復正常并維持穩(wěn)定。以防墜積性肺炎以及褥瘡。有膿性分泌物者，可用3%過氧化氫溶液或1：4000高錳酸鉀液清洗臍部，每天一次，按時更換敷料直至傷口愈合，污敷料應焚燒處理。痙攣減輕后用鼻飼喂養(yǎng)，但插胃管前應給足量的鎮(zhèn)劑，以防誘發(fā)抽搐。治療、護理等操作應盡量集中進行，動作輕柔。如有小膿皰可用75%酒精消毒后，用無菌針頭刺破，拭去膿液，涂上2%龍膽紫，臍部感染者，應每日換藥1一2次，進行各項護于是操作時，動作應輕柔，防止皮膚、粘膜損傷。以便有針對性地選擇有效抗生素。密切觀察病情，注意體溫、呼吸、面色、神志有無變化、周身皮膚有無出血點及黃疸，發(fā)現(xiàn)黃疸加重、煩躁、前囟飽滿、尖叫、抽搐等癥狀，但高度警惕化膿性腦膜炎、肺炎、DIC等并發(fā)癥的發(fā)生，應及時通知醫(yī)生，早期治療。注意保暖，防止發(fā)生硬腫癥。密切觀察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等式邏輯變化，注意囟門大小及飽滿度、有無躁動、肪性尖叫、驚厥等式邏輯表現(xiàn)。 根據(jù)病情選擇喂養(yǎng)方法。如出現(xiàn)煩燥不安、面色蒼白、心率加快、肝臟腫增大、嗜睡、兩眼上翻、凝視、抽搐、昏迷等表現(xiàn)時，應立即通知醫(yī)生，并積極配合搶救。氧氣預先濕化并加溫到3133度C，最為適宜，流量不宜過大，缺氧好轉立即停止。保持呼吸道通暢。 新生兒肺炎護理常規(guī)按新生兒一般護理常規(guī)護理。注意休息。保持皮膚清潔干燥。 浮腫期間，準確記錄出入量，隔日測體重一次，每測血壓一次，高血壓者，每日測血壓二次。 給低鹽、高糖飲食。出院時要向家長交待長期用藥的重要性及注意事項。浮腫嚴重者，每日測體重一次，以后每周測體重兩次。重點做好口腔護理、皮膚護理、注意皮膚有無局部破潰，陰囊浮腫時用吊帶托起。食欲好轉后給予高蛋白飲食，特別應供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，盡快糾正低蛋白血癥。 腎病綜合征的護理常規(guī)按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。如嘔吐、腹脹、腸型、黃疸、局部肌肉是否有壓痛、肌肉緊張，同時注意病兒精神狀態(tài)，有無精神萎靡、煩燥、哭鬧、出汗及特殊固定體位，以助鑒別診斷，及時治療。 臥床休息。有高熱、驚厥病吏者，應及時降溫，同時遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑并密切觀
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