【正文】 險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)核定表》，填制記賬憑證；對(duì)“收入戶存款”、“支出戶存款”生成的利息，以開戶行遞送的利息單據(jù)作為原始憑證，填制記賬憑證；對(duì)上級(jí)下?lián)?、下?jí)上解收入，以財(cái)政專戶繳撥憑證作為原始憑證，填制記賬憑證；對(duì)滯納金等其他收入，根據(jù)銀行回單或財(cái)政機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)來(lái)的財(cái)政專戶繳撥憑證等，填制記賬憑證。第八十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門根據(jù)總分類賬、明細(xì)分類賬等，編制月、季、年度會(huì)計(jì)報(bào)表，做到賬表相符。收入預(yù)算草案要與本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與社會(huì)平均工資增長(zhǎng)相協(xié)調(diào)；支出預(yù)算草案應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的支出范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)算，考慮政策、享受待遇人員等影響支出變動(dòng)因素。第九十條 基金預(yù)算不得隨意調(diào)整。第九十三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期向社會(huì)公布工傷保險(xiǎn)基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)根據(jù)政策變化及時(shí)調(diào)整完善。第九十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與社會(huì)保險(xiǎn)行政部門建立資源共享的信息網(wǎng)絡(luò)，共享工傷職工參保、繳費(fèi)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇等情況的信息。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年對(duì)各縣（區(qū)）的參保單位、協(xié)議機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行12次稽核和監(jiān)督檢查。對(duì)按建筑項(xiàng)目參保的建筑施工企業(yè)繳費(fèi)檢查，按照本規(guī)程第五條確定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，還應(yīng)檢查其建筑工程合同，核實(shí)其項(xiàng)目工程總造價(jià)。第二節(jié) 稽核程序與處理第一○三條 稽核部門按照年度稽核工作計(jì)劃，采取以下方式確定稽核對(duì)象：從工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中隨機(jī)抽取或根據(jù)信息異常情況確定；根據(jù)舉報(bào)、有關(guān)部門轉(zhuǎn)辦、上級(jí)交辦和異地協(xié)查信函等確定；根據(jù)民政、衛(wèi)生、公安等部門提供的職工生存狀況變動(dòng)情況確定；根據(jù)法律、法規(guī)和政府規(guī)章等有關(guān)規(guī)定確定。對(duì)拒不執(zhí)行的，報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處理（《寶雞市工傷保險(xiǎn)提請(qǐng)行政處罰建議書》表105）；被稽核單位對(duì)稽核決定如有異議，可向同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)復(fù)議。第一○六條 稽核部門對(duì)工傷待遇支付的稽核處理包括：對(duì)工傷職工或供養(yǎng)親屬喪失待遇享受資格后仍繼續(xù)領(lǐng)取的，應(yīng)通知財(cái)務(wù)部門停止支付，并會(huì)同財(cái)務(wù)部門追回冒領(lǐng)的工傷待遇；對(duì)工傷職工或供養(yǎng)親屬騙取工傷待遇的，應(yīng)通知財(cái)務(wù)部門停止支付，并會(huì)同財(cái)務(wù)部門追回騙取的工傷待遇，報(bào)請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法處罰；對(duì)工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議，以欺詐、偽造證明資料、醫(yī)療文書或其他手段騙取基金的，應(yīng)會(huì)同財(cái)務(wù)部門根據(jù)情節(jié)輕重作如下處理：①暫停直接責(zé)任人為參保人員服務(wù)的資格；②暫?；蚪獬ｋU(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議；③報(bào)請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處理。第一一○條 稽核監(jiān)督的主要方法包括對(duì)外稽核的主要方法包括日常稽核（書面稽核、實(shí)地稽核）、重點(diǎn)稽核、專項(xiàng)稽核、舉報(bào)稽核。 第一一三條 稽核人員依法執(zhí)行公務(wù)受法律保護(hù)，任何單位和個(gè)人阻撓稽核人員執(zhí)行公務(wù)或打擊報(bào)復(fù)稽核人員的可追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。參保職工需要書面查詢個(gè)人權(quán)益記錄的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定提供。 第一一八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各部門按照《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》（人社部令3號(hào)）的規(guī)定及時(shí)對(duì)業(yè)務(wù)文件材料進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔，確保業(yè)務(wù)檔案齊全、完整、有效，并定期移交檔案部門。第一二一條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行影像化處理，實(shí)行檔案數(shù)字化管理。第一二三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范票據(jù)管理，按照規(guī)定進(jìn)行票據(jù)的填寫、整理、保管等工作。39 / 39。第一二五條 本規(guī)程由寶雞市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。對(duì)工傷保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)和待遇支付的核定結(jié)果需經(jīng)審核人、負(fù)責(zé)人簽字或蓋章。檔案部門對(duì)經(jīng)過(guò)鑒定可以銷毀的檔案，編制銷毀清冊(cè)，按程序報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案后銷毀。第一一六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)參保職工的個(gè)人權(quán)益記錄承擔(dān)保密責(zé)任，不得違法泄露。第一節(jié) 記錄與查詢第一一四條 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄管理辦法》，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，按照及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、安全、保密的管理原則，記載用人單位、參保職工登記信息和繳費(fèi)情況，記載工傷職工和供養(yǎng)親屬享受工傷待遇情況，記載其它反映社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益的信息。第一一一條 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行的臨時(shí)稽核、舉報(bào)稽核或影響稽核效果的突擊稽核等，不適用以上規(guī)定的稽核程序。第一○八條 內(nèi)部監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：參保登記監(jiān)督包含用人單位類型、風(fēng)險(xiǎn)類別、浮動(dòng)費(fèi)率等信息登記的準(zhǔn)確性；繳費(fèi)監(jiān)督包含繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整、還欠經(jīng)辦操作合規(guī)性；工傷待遇支付監(jiān)督包含工傷登記及變動(dòng)等資料的真實(shí)性和完整性，工傷待遇審核支付管理的合規(guī)性；財(cái)務(wù)監(jiān)督包含檢查工傷保險(xiǎn)基金收入、支出憑證，會(huì)計(jì)賬簿，核對(duì)賬證是否相符；上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需內(nèi)部監(jiān)督的其他內(nèi)容。復(fù)議期間，不影響稽核決定的執(zhí)行。被稽核單位應(yīng)當(dāng)在接到稽核整改意見書10日內(nèi)提出書面意見。第一○二條 待遇支付稽核內(nèi)容包括：對(duì)工傷職工待遇享受資格，核查其居民身份證、戶口簿、戶籍所在地公安機(jī)關(guān)或街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供的生存證明；對(duì)供養(yǎng)親屬待遇享受資格，按照本規(guī)程第五十三條規(guī)定核查；對(duì)工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議情況進(jìn)行核查：①核查工傷職工就醫(yī)身份的真實(shí)性；②核查工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)提供各種資料的真實(shí)性，診療是否與傷情相符，費(fèi)用是否符合工傷“三目錄”規(guī)定；③核查工傷保險(xiǎn)協(xié)議配置機(jī)構(gòu)為工傷職工配置輔助器具的情況。對(duì)企業(yè)單位的繳費(fèi)檢查，核實(shí)該單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、法人資格證書、職工工資發(fā)放明細(xì)表、勞動(dòng)工資統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬、財(cái)務(wù)相關(guān)賬冊(cè)（銀行存款日記賬、銀行對(duì)賬單、明細(xì)分類賬）和相應(yīng)的原始憑證、《寶雞市工傷保險(xiǎn)企業(yè)繳費(fèi)申報(bào)（核定）表》（表37）、《寶雞市工傷保險(xiǎn)人員登記變動(dòng)申報(bào)名冊(cè)》（表25）等有關(guān)資料。第十章 稽核監(jiān)督稽核監(jiān)督包括對(duì)外稽核與內(nèi)部監(jiān)督，其中對(duì)外稽核包含稽核內(nèi)容、稽核程序與處理。第九十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)參保人員信息管理，確保信息質(zhì)量，必須嚴(yán)格執(zhí)行《寶雞市工傷保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)管理制度》（寶市工傷險(xiǎn)發(fā)[2010]46號(hào)）文件要求，因用人單位提供數(shù)據(jù)失誤造成工傷保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)信息錯(cuò)誤的，需填寫《寶雞市工傷保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)修改申請(qǐng)表》（表91）證明資料上報(bào)市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后，由市級(jí)信息管理員修改。第一節(jié) 統(tǒng)計(jì)第九十四條 工傷保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)包括建立統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬、編制統(tǒng)計(jì)報(bào)表、撰寫分析報(bào)告等內(nèi)容。第五節(jié) 決算第九十一條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門根據(jù)決算編制工作要求，于年度終了前核對(duì)各項(xiàng)收支，清理往來(lái)款項(xiàng)，同開戶行、財(cái)政專戶對(duì)賬，并進(jìn)行年終結(jié)賬。第八十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)分析基金預(yù)算執(zhí)行情況，查明收支變化原因。第四節(jié) 預(yù)算第八十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)編制統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算草案，基金預(yù)算草案包含收入預(yù)算草案與支出預(yù)算草案。第八十二條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門根據(jù)銀行單據(jù)，按照業(yè)務(wù)發(fā)生順序逐筆登記現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬，再按科目分類匯總記賬憑證，制作科目匯總表，登記總分類賬。第七十八條 發(fā)生重大工傷事故，統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余不足以支付工傷待遇時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門填制《寶雞市工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金專項(xiàng)用款申請(qǐng)表》（表84），報(bào)送市財(cái)政機(jī)關(guān)審批，并按規(guī)定辦理支付?？h（區(qū)）工傷保險(xiǎn)基金支付實(shí)行周轉(zhuǎn)金制度，市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年元月將核定的周轉(zhuǎn)金下?lián)艿礁骺h（區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，根據(jù)支付情況按季度補(bǔ)足周轉(zhuǎn)金。對(duì)賬有差異的，須逐筆查清原因，調(diào)整相符。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，基金按收支“兩條線”管理，納入工傷保險(xiǎn)財(cái)政專戶。第六十九條 工傷職工或供養(yǎng)親屬不再具備享受工傷待遇條件的，工傷職工拒不接受勞動(dòng)能力鑒定或拒絕治療的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付工傷待遇。第六十五條 各縣（區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每季末20日前將《寶雞市縣（區(qū)）工傷保險(xiǎn)新增待遇支付季度統(tǒng)計(jì)表》（75）、《寶雞市縣（區(qū)）工傷保險(xiǎn)定期待遇支付季度統(tǒng)計(jì)表》（76）、《寶雞市縣（區(qū)）享受定期工傷保險(xiǎn)待遇人員花名冊(cè)》（77）和《寶雞市縣（區(qū)）支付情況說(shuō)明》（78）上報(bào)市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。協(xié)議機(jī)構(gòu)墊付的費(fèi)用應(yīng)于每季度最后一月的15號(hào)前向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)，并提供《寶雞市工傷保險(xiǎn)職工住院（康復(fù)）費(fèi)用結(jié)算單》（表71）、《寶雞市工傷保險(xiǎn)職工醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用結(jié)算匯總表》（表72）或《寶雞市工傷職工配置輔助器具費(fèi)用結(jié)算表》（表73）和有效發(fā)票，醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用匯總、明細(xì)清單、住院病歷等資料；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍內(nèi)費(fèi)用，在申報(bào)受理后20個(gè)工作日內(nèi)支付給協(xié)議機(jī)構(gòu)。第六十一條 用人單位申報(bào)小額工傷待遇，填寫《寶雞市小額工傷保險(xiǎn)待遇結(jié)算申請(qǐng)表》（表64），并提供以下資料：勞動(dòng)合同（含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明）；證人證言（二人以上）；工傷職工本人身份證原件及復(fù)印件；醫(yī)療費(fèi)發(fā)票（原件）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明；門診病歷、處方、檢查報(bào)告單；單位賬號(hào)信息（單位全