執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題神經病學部分(文件)
【正文】 此種表現是由于 A．Ach毒蕈堿樣作用亢進 B．中樞Ach神經元傳遞減慢 c．神經查體：神志清楚，血壓120/55mmHg，心率100次／分，律齊。 A．甲亢性心臟病 B．甲亢性肌炎 c．重癥肌無力 D．周期性癱瘓 E．癔癥 A．重癥肌無力 B．腦栓塞 C．血鉀過低 D．血鉀過高 E．血鈣過低 A．氣管插管人工呼吸 B．靜注鈣劑 C．靜滴氯化鉀 D．糾正電解質紊亂 E．抗凝治療。雙下肢膝反射減退，無肌萎縮，Babinski征陰性。患甲狀腺功能亢進癥2年。為明確診斷，無需行的檢查為 A．Ach受體抗體滴度 B．血清銅 c．新斯的明試驗 D．縱隔CT E．肌疲勞試驗(2013)113．女，26歲。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出現雙小腿無力伴刺痛感，且逐漸加重。四肢肌無力4天，呼吸困難l天。巴雷綜合征危及患者生命的最主要的臨床情況是 A．肺部感染 B．誤吸 C．電解質紊亂 D．心肌炎 E．呼吸肌癱瘓( 2013)，15歲。晨起刷牙時左口角流水，伴左耳后痛。20年來反復發(fā)作右面部閃電樣疼痛，說話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。3個月來雙下肢無力、麻木逐漸加重，背后疼痛且咳嗽時加劇。ki征未引出，膀胱充盈。2周前上呼吸道感染經治療痊愈。2天來進行性雙下肢癱瘓，尿便障礙，體溫正常。2天前自行調整治療藥物，次日出現頻繁發(fā)作，意識不清，應立即采取的處理措施是A．鼻飼苯妥英鈉B．口服丙戊酸鈉 C．靜脈注射地西泮D．肌注苯巴比妥E．氣管切開( 2013) （86 ~88題共用題干）男，24歲，突然意識不清，跌倒，全身強直數秒鐘后抽搐，咬破舌。3周內反復發(fā)作9次。考試中突然意識喪失，手中鋼筆掉在地上，全身強直伴抽搐，約1分鐘后逐漸緩解，約10分鐘后神志轉清，過后對上述情況全無記憶，以后反復有類似發(fā)作。 A．小舞蹈病B．亨廷頓病 C．帕金森病D．肝豆狀核變性E．肌張力障礙A．地西泮B．氯丙嗪C．D青霉胺D．左旋多巴E．多巴胺，不能緩解的癥狀是 A．面容呆板 B．隨意運動減少 C．靜止性震顫 D．肌張力明顯增高 E．行動遲緩 A．治愈疾病B．改善癥狀 C．防止并發(fā)癥D．阻止病情進展E．避免神經系統受損二、癲癇（執(zhí)業(yè)+助理均需掌握） A．臨床上不能分類的癲癇 B．從嬰兒起始的癲癇 C．抗癲癇藥物無法控制的癲癇D．腦部無病損或代謝異常的癲癇 E．腦部有病損或代謝異常的癲癇( 2004) A．腦內無器質性病變 B．抗癜癇藥療效不佳 C．由其他疾病引起 D．兒童開始發(fā)病 E．不能歸入部分性或全部發(fā)作類型( 2012) A．中央前回 B．錐體外系統 C．小腦 D．枕葉 E．顳葉．顳葉．錐體外系統(2006) A．中央前回 B．黑質紋狀體 C．顳葉 D．枕葉 E．小腦．顳葉．黑質紋狀體 (2003)。無明顯誘因出現行動遲緩、隨意運動減少1年余，慌張步態(tài)。服用氟桂利嗪3個月后出現動作徐緩，僵硬，手部震顫，跌倒一次。突然頭痛嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體：急性病容，四肢活動自如，腦膜刺激征陽性。 A．右小腦半球出血 B．腦橋出血 C．基底節(jié)區(qū)出血 D．右枕葉出血 E．右大腦梗死，應采取的主要措施是 A．腦血管造影 B．詳細追問有關病史 C．腦電圖 D．頭顱CT E．腦脊液檢查 A．利血平降血壓 B．快速靜脈滴注地塞米松10mg C．降低顱內壓 D．肌注苯巴比妥鈉預防癲癇 E．若CT示出血達到5ml時，手術治療(2013) A．基底動脈腦橋支 B．大腦前動脈 C．大腦后動脈 D．豆紋動脈 E．室管膜下動脈 A．丘腦出血，深昏迷 B．內囊型血腫，深昏迷 C．橋腦出血，深昏迷 D．外側型血腫，病情加重 E．外側型血腫，病情穩(wěn)定(2002) A．腦葉血腫大于30ml B．腦橋出血 C．年齡80歲 D．基底動脈破裂 E．生命體征不穩(wěn)定( 2012)五、 蛛網膜下腔出血（執(zhí)業(yè)+助理均需掌握）56．自發(fā)性蛛網膜下腔出血的定性診斷檢查是 A．腰椎穿刺 B．頭顱CT C．頭顱MRI D．腦血管造影 E．頭顱正側位X線片( 2012)，18歲。精神差，問話不能正確回答，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性。頭顱CT示左側基底節(jié)見高密度影。查體：神志淺昏迷，左側肢體偏癱。查體：患者神志清楚，血壓110/75 mmHg，失語，右側面癱、舌癱，右側上、下肢肌力3級，右半身痛覺減退。 A．右大腦后動脈深穿支B．左大腦中動脈皮層支 C．左大腦后動脈深穿支D．右大腦后動脈皮層支E．左大腦后動脈皮層支 A．rtPA B．阿司匹林 C．低分子右旋糖酐D．降纖酶E
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