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正文內(nèi)容

常見(jiàn)抗心律失常藥總結(jié)報(bào)告版(文件)

 

【正文】 強(qiáng)效β受體抑制。適用于:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;房顫和房撲;房性早搏及房性心動(dòng)過(guò)速;對(duì)大部分室性心律失常無(wú)效。各種快速型心律失常的選藥:竇速:對(duì)因治療,β受體阻滯劑或者維拉帕米房顫或房撲:轉(zhuǎn)律用奎尼丁(先給強(qiáng)心苷),防復(fù)發(fā)可加用或單用胺碘酮,控制心室率用強(qiáng)心苷或加用維拉帕米或者普萘洛爾房早:必要時(shí)選用普萘洛爾、維拉帕米、胺碘酮陣發(fā)性室上速:先選用興奮迷走神經(jīng)的方法,也可選用維拉帕米、普萘洛爾、胺碘酮、奎尼丁、普羅帕酮室顫:利多卡因、普魯卡因胺(心內(nèi)注射)。(七)腺苷:藥理作用:①降低自律性:與其受體A結(jié)合后,激活與C蛋白偶聯(lián)的鉀通道,促進(jìn)鉀外流,超極化②減慢傳導(dǎo)和延長(zhǎng)ERP③抑制早后和晚后除極④擴(kuò)張血管,抑制缺血區(qū)鈣內(nèi)流及增加能量;⑤在腦內(nèi)起抑制性調(diào)質(zhì)作用并具有神經(jīng)保護(hù)作用臨床應(yīng)用:陣發(fā)性室上速,包括WPW綜合征不良反應(yīng):極短暫,常見(jiàn)頭暈
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