經(jīng)顱多普勒超聲操作標準(文件)
【正文】 170CM/S 3080CM/SMCA M1段 4065 朝向探頭 170CM/S 3080CM/SACA A1段 6075 背離探頭 150CM/S 3080CM/SACA A1A2段 4570 朝向探頭 N/A 2080CM/SICA虹吸部 5865 雙向 130CM/S 2070CM/SOA 4050 朝向探頭 不確定 不確定 數(shù)值針對鐮狀細胞性貧血患兒；十ACA A2段可在經(jīng)過選擇的患者中通過額窗檢測到表2 不同頭顱直徑兒童的預期動脈深度(mm)頭顱直徑近端MCA 遠端MCA ICA分叉部 ACA PCA12 cm 30～54 30～36 5O～54 5O～58 40～6Ol3 cm 30 ～58 3O～36 52～58 52 ～62 42～66l4 cm 34～62 34～40 56～64 56～68 46～70超聲深度是指同側(cè)顳窗的超聲深度[ 。成年人血管的正常深度范圍、血流方向和流速數(shù)值。（11）堅持使用標準的TCD檢查程序。搏動指數(shù)受心率的影響，需記錄下來供以后的研究使用。經(jīng)顳窗在中線深度可以探及朝向探頭方向的BA終點和P1段PCA的起始部的血流信號。沒有圖像引導時，穿越中線的檢查難度很大。要牢記成年人Willis環(huán)中動脈的正常深度范圍和血流方向。 注意事項（1）經(jīng)顳窗檢查開始時探頭應避免太向前或太向后或過于垂直的成角。記錄60 mm處的VA血流信號，或VA血流速度最高處的頻譜。在各個深度都可能探測到雙向血流頻譜，朝向探頭的低阻力血流來自小腦后下動脈。第五步： cm的地方并對準鼻梁部或輕輕地偏向?qū)?cè)眼睛方向。 第二步：沿著BA探查至90 mm深度（BA中段）。 枕窗檢查步驟第一步：功率調(diào)回至最大。如果只得到單方向的血流信號，記錄朝向探頭（C4或床突下段）或遠離探頭（C2或床突上段）的血流信號。設(shè)定檢查深度為50 mm，把探頭放置在眼瞼上方稍稍向內(nèi)成角，判斷眼動脈遠端的血流搏動及方向，記錄最佳的遠端OA信號（深度范圍40～50 mm）。應注意大腦后動脈P1段源自于BA頂部，如果探頭位于后顳窗時，大腦后動脈P1段的檢測深度可能會比P2段更深。返回到60～65 mm ICA分叉處。第六步：從ICA分叉處，探頭向下在60～65 mm深度尋找終末段ICA（TICA）信號。盡管在中線深度看到的雙側(cè)ACA信號可能是流經(jīng)前交通動脈的血流，但由于取樣容積通常大于AComA的直徑，并且覆蓋雙側(cè)A1段ACA和AComA，因此很難區(qū)分AComA和鄰近的ACA。探查可能止于大腦前動脈A2水平段，但由于多普勒顯示的是頻譜而非影像，所以不能準確區(qū)分A2段與A1段。深度范圍一般多在51～65 mm左右，但依取樣容積的不同其深度范圍會有變化。ICA的終末段也可能在此深度出
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