檢驗科主任職責(文件)
【正文】 質(zhì)控的有關(guān)問題作如下規(guī)定，請各實驗室參照執(zhí)行。生化待條件成熟時做GLU室內(nèi)質(zhì)控。2.3.保存：每月5日前繪制前一月的質(zhì)控圖，并存檔。5.2.向室主任匯報，做好記錄工作，未經(jīng)允許任何人不得改動儀器的各種參數(shù)。4.處理急診檢驗結(jié)果均有書面記錄備查，所有急診項目均優(yōu)先檢驗及時發(fā)出報告。加強血型試劑管理，室主任負責試劑質(zhì)量把關(guān)，操作人員負責平時工作中的質(zhì)量問題。4.如遇技術(shù)上鑒定問題是，應(yīng)逐級向上反映，不得隨意把結(jié)果報告給臨床。發(fā)現(xiàn)未按科室規(guī)定進行血型鑒定或造成鑒定錯誤，責任由當事人負責，按科室規(guī)定扣發(fā)當月獎金。，發(fā)報告時應(yīng)在備注處說明。為免疫室做好血液樣品留取，若因為樣本遺失或標示不明，照成漏診誤診及由此引發(fā)的糾紛，追究生化班責任。，登記化驗單的時候，應(yīng)認真仔細，切忌只求速度而忽視了質(zhì)量，對姓名、性別、年齡、住院號、病房、床號等應(yīng)逐項認真核對，確保病人資料的準確。遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。尊重病人、用語文明、熱情周到。分級報告，工作中有疑難問題報上級醫(yī)師。嚴于律已、努力學習、不斷更新完善知識、提高業(yè)務(wù)水平。注重法律意識，確保以病人為中心。從冰箱內(nèi)取出當天所需的各種平板，同時檢查各種培養(yǎng)基及試劑的庫存量，做好需購買試劑的交班記錄。對符合的樣本作出編號，在各種培養(yǎng)基上及申請單上編號的同時均需明確標明接種日期。淋球菌平板置于5％10％CO2培養(yǎng)缸中，支原體培養(yǎng)基、血平板、沙保羅平板均置于37℃培養(yǎng)箱中。對需購買的試劑、平板、培養(yǎng)基、染色液以及需配置的培養(yǎng)基應(yīng)及時交班，申報科主任。17.19.2.（4）每次加無菌蒸餾水后，放置的時間應(yīng)基本相同。按試劑要求儲藏，大部分為04℃冰箱冷藏，并在有效期內(nèi)使用。以求血清的高質(zhì)量。（3）標本的擺放：保證各標本血清高度符合要求，避免取樣針吸取吸取凝塊；標本號和標本盤位置號一致，保證對號入座；標本管保持豎直，避免取樣針空吸或碰觸停機；（4）測量操作人員項目后開始操作，未給出結(jié)果前應(yīng)對輸入項目進行核對，出結(jié)果后進行逐項核對；特殊異常的，經(jīng)復查及質(zhì)控分析校對后，應(yīng)及時與臨床聯(lián)系。試劑應(yīng)放室溫后使用。質(zhì)控血清的測定條件應(yīng)與病人標本完全相同。工作流程中的具體保障措施：（1）編碼時首先核對化驗單與標本上貼條序號是否一致，并且在完成編號后再進行一次單對管的核對，并將標本數(shù)記錄于接受標本記錄單上。保證自動化分析儀正常運行的方針：日常檢查及定期檢查儀器，早期發(fā)現(xiàn)異常；定期保養(yǎng)：年久磨損。3.檢驗質(zhì)量保證措施1.18.16.G雙球菌、梅毒螺旋體涂片應(yīng)用滾動式涂片法從玻片一端涂到另一端，反復幾次，火焰固定后進行革蘭染色。以上接種樣本的當前編號應(yīng)記錄地平板上。接收樣本時，核對各樣本號與申請單聯(lián)號是不一致，如不一致馬上與導醫(yī)聯(lián)系以便作出相應(yīng)的處理，如退單或重送標本并做好聯(lián)系情況的記錄，核查各送檢標本是否符合要求，對不符合要求的樣本一律退回并要求重送標本。10.注重質(zhì)量、嚴格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。認真帶教，使進修實習人員真正學到相關(guān)知識。同事間互相尊重、互幫互助、團結(jié)一致、做好工作。遵守本室制定的一切操作規(guī)程。，并向室主任匯報，必要時向科主任記報并逐級作書面記錄，對于結(jié)果漏報的，按科室相應(yīng)規(guī)定處理。，對于溶血或血清量太少等的標本應(yīng)立即告知病房，建議重抽。，對于某些特別異常的結(jié)果應(yīng)及時和臨床聯(lián)系，并向室主任匯報，必要時向科主任記報并逐級作書面記錄，對于結(jié)果漏報的，按科室相應(yīng)規(guī)定處理。，應(yīng)認真仔細，切忌只求速度而忽視了質(zhì)量，對姓名、性別、年齡、住院號、病房、床號等應(yīng)逐項認真輸入，確保病人資料的準確。，對不符合要求的樣本（如聯(lián)號、姓名不一致，抽血不符合要求等）應(yīng)立即通知病房，以便及時妥善處理，并作書面記錄。凡作血型鑒定的血樣一律放置3月后處理。確認無誤后簽發(fā)報告。鑒定后應(yīng)把原始資料登記在本上備查。認真核對病人樣本，確保無誤后進行鑒定。5.3.如失控。臨檢室制度1.失控處理及失控報告單遇到失控，應(yīng)按失控原因分析步驟進行分析，并采取相應(yīng)措施予糾正。統(tǒng)計：每月末，應(yīng)對當月所有的質(zhì)控數(shù)據(jù)進行匯總和統(tǒng)計處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評價。所有開展質(zhì)控的項目，不論每日做還是需要時做。其余項目不論儀器手工均應(yīng)積極爭取。各專業(yè)實驗室應(yīng)創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)控，生化。保管人員定期檢查及糾正各種儀器，每天了解儀器運轉(zhuǎn)情況及試劑使用情況，負責儀器的整潔，安
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